Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль 4 дня
24 ответаЗдравствуйте, женщина 43 г. Бывают мигрени с аурой 1-2 раза в 1-3 месяца. Иногда чуть чаще. Иногда реже. И головная боль обычная 3-6 раз в месяц бывает. Вопрос такой сейчас 4 день подряд болит голова, пила по 1 т ибупрофена 200 в день. Голова проходила и через сутки опять...
Здравствуйте Отвечая на ваш вопрос, да в похожих случаях при болевом синдроме можно принять ибупрофен, только рабочая дозировка 400-800 мг в сутки Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах . Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ) В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня . Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин). Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии. Это могут быть : - моноклональные антитела (аджови, иринекс) - ботулинотерапия - противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин - как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив. Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК ( при мигрени с аурой кок и курение запрещены, повышают риски мигренозного инфаркта мозга )
Подвывих т/б сустава
4 ответаДобрый день! На осмотре ортопедом было замечено, что справа у ребенка подтянута складка сзади, в связи с этим отправили на рентген т/б суставов с целью исключить или подтвердить дисплазию. Описание снимка: Выполнена рентгенография тазобедренных суставов в прямой...
Здравствуйте. Таки я не понял, откуда Вы взяли подвывих? Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Дисплазии по измерениям и визуально нет. Придраться всегда есть к чему, но диагноз дисплазии, а тем более, подвывиха правомочен не будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить.. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на нижние конечности №10 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2-3 мес. Очно я ребёнка не смотрел и не могу сказать, есть ли задержка физического развития. Но ТБС никак не являются причиной задержки, если она есть. Рекомендую показать ребёнка неврологу. Если будет норма, то значит ничего страшного нет. Иногда дети учатся ползать после того, как начинают ходить и это патологией не является.
Дисплазия т/б суставов у ребенка
6 ответовСтавят ацетабулярная дисплазия т/б сустовов. Ребенку 6 месяцев. Сказали носить шину Веленского. Может можно обойтись без нее. Дайте рекомендации. И на сколько это вообще серьезно.
Здравствуйте. Ацктабулярныц угол у мальчиков в 6 месяцев 21+/- 5 градусов. У вас справа выше нормы, слева верхняя граница. Шеечно-диафизарные углы соответсвуют возрасту. С Шиной Виленского согласен. Она необходима. Также к лечению: 1. Курс массажа с акцентом на тазобедренные суставы курсом 10 процедур 2. Курс физиолечения. 10-15 процедур электрофореза с кальцием 3. Прием витамина Д3 по 2 капли (1000 МЕ) 1 раз в день 4. Ношение шины 24/7. 5. Рентген-контроль через 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении нескольких месяцев беспокоят покраснения и шелушения в Т-зоне. Мажу гормоналкой Момейд - помогает, перестаю мазаться - снова симптомы появляются. То ли купероз, розацеа..
Здравствуйте Понимаю Ваше беспокойство По представленным фотографиям, можно предположить, наличие розацеа-это хроническое воспалительное заболевание кожи. Розацеа характеризуется покраснением кожи, появлением папул и пустул, а также возможным жжением и зудом. Заболевание может обостряться под воздействием различных факторов, таких как стресс, употребление алкоголя, острая пища, воздействие солнца и т.д. В подобных случаях обычно рекомендуют: -Избегайте триггеров: Определите и избегайте факторов, которые могут вызывать обострение симптомов. -Защита от солнца: Используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF ежедневно. -Уход за кожей: Используйте мягкие очищающие средства и увлажняющие кремы, избегайте агрессивных косметических процедур. Пример: Биодерма Сенсебио гель для умывания Увлажняющий крем Биодерма Сенсебио АР -Диета: Избегайте острой пищи, алкоголя и горячих напитков, которые могут усугубить симптомы. В подобных случаях обычно рекомендуют: 1. Метронидазол (гель или крем 0.75% или 1%): наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в день.
Добрый день. У подростка 15 лет в июле диаскин тест был 14 мм. Кт легких- норма, Т спот - отрицательно. Не лечили. Врач рекомендовала через 6 мес. повторить Т спот. Мы сейчас сдали квантифероновый тест( в другой лаборатории) он пришел положительный. Пересдали в той же Т спот...
Здравствуйте, Ирина. Если Диаскин-тест был положительный, то проверять лучше также реакцией на Диаскин-тест. Первоначально было 14 мм. Ребенок инфицирован, но туберкулёза нет, иммунитет хорошо справляется, но его надо укрепить. Если 14 мм так и останется, то через шесть месяцев опять повтор Диаскин-тест или (лучше) пройти курс химиопрофилактики, который назначит фтизиатр. При увеличении папулы, особенно резком - КТ и обязательно химиопрофилактика. Если результат уменьшится - хорошо, значит, повтор Диаскин-тест через шесть месяцев, химиопрофилактика в данном случае не обязательна.
Добрый день! Сделала анализ на Т- спот, оказался положительным, легкие по КТ в норме,присутствует единичный кальцинат. Могут ли поставить взрослого на учет при положительном Т споте?
Татьяна, здравствуйте, по какому поводу сдавали кровь на Тспот? Делали ли диаскинтест? Т спот покажет нам инфицирование организма, но не покажет активная фаза заболевания или нет. Если по кт уже есть кальцинат, значит когда-то организм сам справился с инфекцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После сдачи Т-спот не хочу идти в Турдеспансео для получения справки о отсутствие Туберкулеза. Как можно получить эту справку не идя в больницу где можно заразиться
Здравствуйте. Если результат отрицательный попробуйте обратиться к терапевту.
Боль в т/б суставе
24 ответаЗдравствуйте. врач назначила мне при болях в тазобедренном суставе (длятся около двух лет) одновременно сирдалуд и габапентин. т/б сустав не обследован, только рентген. жду мрт. боюсь начать принимать их вместе, потому что у обоих одинаковая побочка. подскажите, не усилят ли...
Здравствуйте. Препараты совместимы. Оба препарата могут вызывать сонливость, общую слабость. Побочные эффекты проявляются у всех по разному, всё индивидуально и невозможно предугадать как отреагирует именно Ваш организм. С болями в тазобедренном суставе лучше обратиться к ортопеду. НПВС не эффективны? По рентгену сустава есть какие-то изменения?
Ювенильный зубец Т на ЭКГ
5 ответовМальчик, занимается самбо, 10 лет. Впервые увидели в описании на ЭКГ "ювенильный рубец Т в V1-V3". Это норма или стоит беспокоиться? Вечером после тренировки неважно себя почувствовал (голова кружится и болит справа в районе ребер. Сегодня утром сделали ЭКГ...
Евгения, здравствуйте ! По результатам ЭКГ ритм правильный; частот пульса в норме; нарушение ритма сердца не выявлено; неполная блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы; Ювенильный зубец Т - это абсолютная норма для детей ; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет Не переживайте с сердцем все хорошо Вероятнее всего , отписанные жалобы сваляны с невралгией , это не опасно , у детей может быть , если не повторяется то какого то вмешательства не требует, если будет повторяться то рекомендуется консультация невролога Если остались вопросы, буду рада помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе Т/б сустава, по бедру
20 ответовБоль в районе т/б сустава иногда в паху, иногда сбоку, и по бедру вниз с наружной и боковой части бедра. Боль при вставании со стула, выхода из авто, разгибании после наклона, ночного отдыха при некоторых положениях. Рентген т/б сустава остеоартроз 1 степени, МРТ поясничного...
Здравствуйте. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования т\б сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. Сейчас при отсутствии выраженной боли в лечении целесообразно сделать паузу. Коррекция рекомендаций после МРТ.