Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление хруст слабость
14 ответовЗдравствуйте. У двоюр.племяницы б-нь Бехтерева. Ей 31 год как и мне. У неё была замена обоих ТБС. Диагноз ещё не ясен. Принимает лекарства, но в целом улучшений не отмечает. Меня давно беспокоит много симптомов. Со временем хуже становится. И она посоветовала обратиться к...
Здравствуйте. Расскажите пожалуйста боль в пояснице у вас и в покое и при движении? Если выполняете зарядку,делаете какие то движения-боль ослабляется? Или наоборот усиливается при нагрузке? Суставы припухают какие либо? По поводу воспаления в глазах к окулисту обращались? По гинекологии обследовались? Псориазом не болеете? Анализы крови сдавали какие нибудь? Колит написали в сопутствующие-как то подтвержд? Исследования какие пройдены? Прикрепите все,что есть.
Травма лучезапястного сустава
8 ответовДобрый день! Месяц назад на тренировке повредила лучезапястный сустав (был щелчок). К травматологу не обращалась, лечила местно нпвс, фиксатор. Улучшений нет, сделала мрт. Скажите, пожалуйста, как действовать дальше?
Здравствуйте!по рез-м МРТ основная причина болей-это сильный отек костного моза и разрыв фиброзного комплекса.Разрыв треугольного фиброзно-хрящевого комплекса-своего рода "мениск"лучезапястного сустава. Тот щелчок,который Вы почувствовали на тренировке,и был моментом повреждения этой структуры.Именно этот комплекс отвечает за стабильность кисти при нагрузках и вращении.Из-за разрыва хряща биомеханика сустава нарушилась.Нагрузка распределяется некорректно,кости (локтевая и головчатая)начинают испытывать избыточное давление друг на друга,что привело к "ушибу"костной ткани изнутри(отеку) и формированию гигромы.Поэтому лечение и не приносит результата.В данном случае ВАм необходимо очно с диском МРТ посетить кистевого хирурга,что бы тот смог сравнить функц.тесты и сравнить их с данныи МРТ.Самостоятельно такие повреждения практически "не заживают"из-за постоянной микроподвижности костей кисти.В зависимости от степени нестабильности,врач даст дальнейшие рекомендации. До визита к врачу рекомемндовано: 1)полностью исключите любые осевые и ротационные нагрузки на руку(упоры,отжимания,хват тяжелых предметов). 2)Использование ортеза,например,Orlett WRS-202,Otto Bock Manu Combi Stable-или аналоги. 3)Местно: гели-НПВС,напрмиер,1%Артоксан-гель,25%Димексид-гель и др.
Боли в тбс
6 ответовДобрый день. С 15.04 начались боли в тбс. Сделала мрт, врач назначил артроксан. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли этого? Может нужны антибиотики? Боль при нагрузке и в покое. Ночью тоже есть небольшая боль и дискомфорт.
Здравствуйте По описанию мрт речь идет о начальных дегенеративных изменениях тазобедренных суставов, коксартроз 1 степени, небольшой синовит и признаки трохантерита. Это не инфекция , а перегрузка и воспаление мягких тканей вокруг сустава и самой капсулы. Поэтому антибиотики не показаны, они применяютсч только при подтвержденном бактериальном процессе Артроксан относится к нпвс, он как раз и нужен , чтобы уменьшить воспаление и боль. В большинстве случаев этого достаточно на старте. Ночная боль и боль в покое возможны при синовите и трохантерите Если боль сохраняется , обычно рассматривают добавление местных средств с нпвс в виде геля, щадящий режим нагрузки и упражнения на стабилизацию мышц таза. При выраженной боли в области наружной поверхности бедра иногда обсуждают локальные инъекции глюкокортикостероидов в зону воспаления, но это уже очно Важно понимать, что на этом этапе сустав не разрушен , и основной акцент делается на контроле воспаления и правильной нагрузке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тбс скопление жидкости
4 ответаДобрый день. Есть МРТ ТБС где указано скопление в полости сустава жидкости . Врач назначил блокаду Артро Мовиа и дипромета. Смущает назначение так там скопление жидкости и плюс укол гиалурона. Не будет ли еще хуже?
Здравствуйте По описанию мрт можно предположить начальные проявления артроза тазобедренного сустава с наличием выпота (скопления жидкости в полости сустава) и признаками воспалительной реакции в окружающих тканях. При таком состоянии введение препаратов гиалуроновой кислоты, которые обычно применяются для улучшения качества суставной смазки и уменьшения боли при артрозе, может быть менее эффективно, если в суставе выражено воспаление и скопление жидкости. В подобных случаях чаще сначала стараются уменьшить воспаление и убрать избыток жидкости, а уже после этого обсуждают введение гиалуроновой кислоты Инъекции глюкокортикостероидов (например, дипроспан или дипромета) обычно используют именно для снижения воспаления и отёка. Если сразу ввести гиалуроновую кислоту при активном воспалении, то эффективность процедуры снижается, а в редких случаях возможен дискомфорт и усиление реакции. Поэтому в практике нередко сочетают сначала противовоспалительный препарат, а введение гиалурона откладывают до стихания процесса
Трусики-подгузники при дисплазии ТБС
5 ответовМожно ли носить трусики-подгузники на резинке при дисплазии ТБС? Ребёнку 4 месяца
Здравствуйте При дисплазии тазобедренных суставов основная задача - сохранять положение, при котором ножки разведены и согнуты, чтобы головка бедренной кости правильно формировала суставную впадину. Подгузники-трусики на резинке обычно делают посадку более узкой, они подтягивают ножки вместе, что уменьшает разведение бедер. Такое положение может мешать правильной коррекции и развитию суставов Обычно при дисплазии рекомендуют использовать обычные подгузники на липучках, не стягивающие ножки, либо держать ребёнка без подгузников под широкой пеленкой или в специальных ортопедических приспособлениях (перинка Фрейка, стремена Павлика и т.п.), если они назначены ортопедом Если трусики свободные, не мешают разведению бедер и позволяют ногам оставаться в положении отведения, их использование допустимо, но лучше ориентироваться на то, насколько свободно ребёнок двигает ножками - они не должны быть прижаты друг к другу.
Хруст в лапке у котенка
10 ответовЗдравствуйте! Котенок мальчик, почти 5 месяцев, вес 3000-3200, метис с какой то большой породой, возможно мейн-куном. Недели 2-3 назад начала чувствовать хруст «в плечевом суставе» передней левой лапы. Хруст слышала когда брала котика под грудину и то хруст чувствуется не...
Здравствуйте, Диана! Учитывая возраст вашего питомца и его вес, эти симптомы могут быть связаны с обычным развитием. Так как ваш котик имеет смешанную породу и активно растет, хруст может свидетельствовать о характеристиках формирования суставов. Он может быть вызван не полностью сформировавшимися суставами или незначительным смещением, которое может быть вполне нормальным на данном этапе его развития. Но если хруст сопровождается болью, ограничением движений или другими беспокойствами, это может указывать на более серьезные проблемы, такие как дисплазия или артрит Но повода для беспокойства нету, если котику не дискомфортно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
5 ответовДобрый день! На плановом узи в месяц тазобедренных суставов, сказали, что все хорошо. В 3 месяца пошли на профилактический массаж, массажист заметил, что при вращении ножки, слышен глухой щелчок с левой стороны. Ножки у ребенка в позу бабочки разводятся, одинаковой длины....
Здравствуйте. Снимок делан с критичным нарушением укладки. Ребёнок лежит на боку (полубок). Все параметры не достоверны. Если ориентироваться на этот снимок, то имеем дисплазию с обеих сторон. Слева в тяжёлой степени - предвывих. Думаю, что предвывиха, может быть, и нет. Думаю, что справа дисплазии может и не быть, но слева, скорее всего, дисплазия средней степе6ни есть. Скорее всего, потребуется шина. Снимок придётся переделать. Слишком много "стоит на кону". Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем низкое и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. У Вас цифровой снимок. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы снова не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки и фото монитора - это ни о чём. Потом со снимком очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после адекватной рентгенографии.
Добрый день! Ребенку 4 месяца, в один месяц по УЗИ тип ТБС 1А по Графу справа, 1Б слева, ничего не назначали, сказали провериться в 3,5 месяца. Почти в 4 месяца сделали рентген, поставили диагноз дисплатический тип развития ТБС слева, назначили перинку Фрейка, массаж,...
Здравствуйте. Да, дисплазия слева есть. Назначения обоснованы, но Фрейка после 3-х мес не особо эффективна. Я бы рекомендовал другую шину. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Шейный отдел боль и хруст
3 ответаЗдравствуйте, у меня уже давно проблемы с шеей, частый хруст при повороте головы. Сегодня попала в аварию, был резкий толчок в результате чего хруст усилился и добавилась периодическая боль в голове, при повороте шея немного болит и есть хруст. К какому врачу мне обратиться и...
Можно сегодня по острому случаю Обратиться в ближайшее отделение по сп даже ,вам сделают кт головного мозга всё по омс и проверят шейный отдел позвоночника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице, тбс отдает в ноги
5 ответовЗдравствуйте! с апреля манифестировали боли в ТБС после внеплановой операции на кишечнике (по скорой попала, перекрут тонкой кишки). Сначала просто ноющие боли в ТБС, пропила НПВС. А месяц назад начались боли в ТБС, несколько раз сильно защемило в пояснице, а потом начались...
Здравствуйте В таком случае можно рассмотреть габапентин ( препарат выбора при нейропатической боли) 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке