Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Три месяца назад упала с лошади, травма копчика и таза (упала на бок,на кость). Рентген костей таза норма, копчик перелом (?), врач направил на кт- нарушений нет. Болели и седалищные кости (удар о седло), сильно левая верхняя часть повздошн., при разгибании...
Здравствуйте.
Нужно было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать, костыли. Нельзя наступать категорически.
Вы сейчас убиваете сустав, опираясь на конечность.
Хотите его заменить на железный?
Нога не сгибается, почему?
Потому что в суставе воспаление отёк, лишняя жидкость не даёт Вам его сгибать.
Что делать нужно сейчас?
Срочно перейти на костыли и на ногу больше не опираться до конца ноября.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
С декабря начнёте расхаживаться, постепенно приступая на ногу. Обязательно бандаж.
Начнёте разработку, массаж, физиотерапию.
Когда разработаете сустав полностью, ориентировочно после Новогодних праздников, нужно будет делать пластику медиальной коллатеральной связки.
Вся эпопея до лета должна закончиться с учетом разработки после пластики.
Ранее 7 месяцев назад была травма плеча :
Перелом большого бугорка плеча без смещения, разрыв суставной губы, повреждение сухожилий подостной и надостной мышцы, повреждение трапецевидной мышцы, синовиита. После прошла лечение без операции, все зажило, чувствовала себя...
Пора прекращать махать крыльями.
Плечевой сустав скомпрометирован и боли будут возвращаться при превышении порога допустимой нагрузки. Порог у каждого свой и определяется только опытным путем. Но он теперь у Вас точно есть и превышать его нельзя.
В данном случае имеется отек и воспаление надостной мышцы, которую Вы растянули. Она стала "застревать" в субакромиальном пространстве - это и есть импиджмент синдром. Отсюда боль, ограничение движений и вся симптоматика. Придется полечиться.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Начинать, когда симптомы уже почти пройдут и делать постоянно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый вечер, вопрос в следующем, небольшая предистория, с 14 лет начались проблемы с коленями, левое 2 операции, правое 1 травма в 2019 году как травма просто ногу поставила оно вывернулось и произошло повреждение мениска второй степени, хондромаляция 3-4 ст, и вот спустя 5...
Добрый день, ознакомился с результатами вашего исследования , на данный момент показаний к операции не вижу, есть посттраватические изменения в суставе(отек костно мозга, связок ,выпот в суставе) это повреждения указывают на воспаления сустава на фоне травмы. Для снятия воспаления рекомендую: ограничение физических нагрузок до 4 недель. Разгрузка конечности ходьбой на костылях до 2-3 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава при отсутствии выраженного синовита. После прохождения лечения занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц стабилизаторов сустава. МРТ контроль в динамике через 4 недели. Так же есть проблема с латерализацией надколенника, если не было случаев вывихов надколенника ,то проблему можно тоже вести консервативно
Здравствуйте, у папы была очень давно травма стопы ,лет 12 назад, он ходит , прихрамывает. Нога за эти годы синела, и отекает. Когда наступает в определенной точке в пятке может резко болеть. Как долго походит, болит. Подскажите к кому обратиться, может есть возможность...
Добрый день, подскажите, по описанию МРТ ситуация изменилась в худшую сторону? Что посоветуете для улучшения состояния. Подскажите, нужно ли соглашаться на плазму и поможет ли это? Как за месяц ситуация так могла ухудшится. Можно ли вернуть к занятиям по настольному теннису?...
Здравствуйте.
За месяц в сравнении с предыдущим исследованием дополнительно описана хондромаляция внутреннего мыщелка бедренной кости.
В остальном, можно сказать, что без динамики. Ушёл лигаментит, появился тендинит.
нужно ли соглашаться на плазму и поможет ли это?
Хондромаляция обратного развития не имеет. Курс PRP терапии (плазма обогащённая тромбоцитами) применяют при хондромаляции.
По сообщениям в научных публикациях плазма обогащённая тромбоцитами способствует регенерации тканей и убирает воспаление.
Соглашаться или нет - смотрите сами. Процедура не входит в Протоколы лечения.
Рекомендации по восстановлению были даны в прошлом вопросе. Они сохраняют актуальность.
Как за месяц ситуация так могла ухудшится?
Не понятно, как могла за месяц могла появиться хондромаляция во втором мыщелке при отсутствии перегрузок и ношении ортеза.
Обычно травматолог пересматривает диски и сравнивает не описания, а реальную картину.
Может быть, она была ранее или сейчас её нет. Так же не указана глубина повреждения хряща. Это важный параметр.
Если повреждение на всю глубину хряща - это серьёзно, а если минимальное истончение слоя хряща, то это не страшно.
Можно ли вернуть к занятиям по настольному теннису?
Хондромаляция 2-х мыщелков не является противопоказанием к возвращению к занятиям настольным теннисом.
Возвращаются к нагрузкам постепенно при отсутствии боли. Начинают с ЛФК, постепенно увеличивают нагрузку.
Заниматься рекомендуют в ортезе, не перегружая конечность.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи!
У мужа(47 лет) боль в пятке в течении 2мес,боль интенсивная,временами стихающая,травм не было
Сдал анализ на мочевую кислоту в крови,результа 500мкмоль/мл
Считаю что это подагрический артрит
Подскажите схему лечения
Про диету все уже...
Ребенку 2.5 годика с диагнозом спастическая диплегия справа на ноге на массаже в больнице сильно потянули ногу, почти 2 неделе не могла наступать на ногу, сейчас наступает, но жалуется на боль и сильно хромает, до больницы могла ходить без помощи, сейчас только с чьей то...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал УЗИ, чтобы оценить степень растяжения.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, не нужно заставлять ходить и тянуть за собой за руку ребёнка.
Ему больно. Пусть всё заживёт. Потом сам начнёт ходить.
2. Сустав не туго зафиксировать эластичным бинтом, если найдёте узкий бинт.
Можно и обычным зафиксировать, но он ослабнет и пару раз в день придётся перебинтовать.
3. Мазь заменить на Долобене или Найз гель.
Они более для детей подходят, но страшного ничего от Кеторола не будет..
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочно, если дать покой, за неделю должно пройти.
Добрый день.
Уже несколько месяцев беспокоит пятка. Большие трещины, сохнет, долго заживает. Аналогичное явление было ранее на пальцах рук. Обращался к дерматологу, диагнозы ставили разные: аллергия, экзема, псориаз…Мазал «Адвантаном», брызгал спреем «силвериодерм», принимал...
Это гипекератоз кожи . Стопы лучше посчитить у подолога : наружно наносить мазь Белосалик и на ночь крем уродерм . Внутрь вит Аевит 1 капс 3 раза в день на 1 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, уже просто не возможно терпеть, после сна болит правая пятка , на нее прям не возможно с утра встать. Через какое-то время становится полегче. А если долго стою на ногах работаю, начинает опять болеть, вставать на нее больно становится,...
Это не больно, в чем и преимущество метода. Специальным аппаратом в течение 15-20 минут будут "стучать" по области пяточной шпоры, тем самым разрушая её если говорить очень просто.