Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 дней назад появилось ощущение , что при глотании еды , что то мешает ближе к желудку, так же появилась сильная изжога не зависимо от еды и положения, даже от простой воды, еще появился кашель во время изжоги и слюноотделение, температура от 37-37,3, озноб иногда. Боль в...
По результатам фгдс отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.
Описываются признаки изменения слизистой желудка , похожие на воспаление.
Что предпринять сейчас:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи от 2 до 12 недель
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Всем доброго времени суток!
Имеется рефлюкс эзофагит.
Из симптомов беспокоит отрыжка, иногда сильная, заброс содержимого желудка в пищевод, бывает вздутие живота.
Изжоги практически нет, бывает крайне редко
Помогите пожалуйста назначить правильное лечение. Нужен ли мне ипп...
Здравствуйте
Я ознакомилась с результатами обследований
По общему анализу крови и биохимии крови отклонений нет , это самое главное )
По вашим результатам обследования можно предположить хронический панкреатит, хронический гастрит с начальной атрофией слизистой, полип желчного пузыря, недостаточность кардии пищевода, долихосигма кишечника. Боль в правой лопатке при таких находках чаще всего связана с проблемами желчного пузыря или поджелудочной железы, так как боль может отдавать именно в эту область.
При таких обследованиях обычно рекомендуют соблюдать диету 5 с ограничением жирного, жареного, острого, копченого, исключить алкоголь и газированные напитки
- рекомендуется питаться небольшими порциями 5-6 раз в день.
- по лечению рекомендуют ферментные препараты такие как креон 25.000 ед в каждый основной прием пищи 14 дней
Полип важно просо наблюдать чтобы не было сильного роста в течение 6 месяцев
Так же рекомендуется к терапии добавить урсосан 15 мг / кг
ИПП нексиум 40 мг 1 раз утром за 15 минут до еды 4 недели
Так как есть недостаточность кардии , то это может провоцировать заброс кислоты из желудка в пищевод , что может сопровождаться изжогой , горечью во рту, в таких случаях важно не ложиться сразу после еды, спать с приподнятым головным концом кровати.
Скажите Пожалуйста как давно появилась боль в правой лопатке и связана ли она с приемом пищи ?бывают ли у вас горечь во рту или отрыжка воздухом?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки, которые возможны как на фоне течения вирусного фарингита в рамках воспаления в ротоглотке при орви так и на фоне заброса содержимого желудка в горло, который может и не проявлять себя другими типичными признаками гэрб такими как изжога и прочими
В таких случаях лор-патология как правило помимо боли в горле сопровождается проявлениями со стороны носа: насморком, заложенностью носа, а также кашлем или повышением температуры
При подозрении на ларинго-фарингеальный рефлюкс в таких случаях для выявления его признаков таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства. рекомендуют посетить лор -врача для осмотра гортани эндоскопом
Также в таких случаях может быть рекомендовано выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки наличия признаков воспаления
Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, кашель, повышение температуры? Горло болит только при глотании или и в покое? Есть ли увеличение и болезненность лимфоузлов под нижней челюстью?
Можно ли принимать жевательные таблетки АджиФлюкс от изжоги при беременности ? Беременность 28 недель. До беременности ими иногда пользовалась, очень выручали !
Здравствуйте, понимаю ваши жалобы , но в данной ситуации , данный препарат нежелательно употреблять при беременности . От изжоги вы можете использовать Ренни или Гевискон ( данные препараты разрешены и эффективны при беременности )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Эльмира
Судя по фото у Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла с некрозом стенки над ним
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией.
Здравствуйте!
По анализам глюкоза немного выше нормы, прямой билирубин и холестерин.
Повышение прямого билирубина и холестерина могут быть вследствие нарушения отттока желчи. Обычно в таких случаях рекомендуют препараты урсодезоксиходевой кислоты 10 мг/кг веса до 2 месяцев для улучшения оттока желчи.
По глюкозе - рекомендуется диета : исключить сладкое, мучное, легкоусвояемые углеводы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови может соответствовать крайне незначительному повышению общего билирубина. Врачу всегда важно знать, за счёт какой фракции это повышение, ведь тактика ведения очень различается.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить билирубин с фракциями (прямая и непрямая).
При повышении общего билирубина за счёт прямой фракции можно подозревать застойные явления в системе желчевыводящих путей. В таких случаях рекомендуют проведение УЗИ ОБП и рассматривают приём средств на основе УДХК (урсосан, урсофальк).
Если же повышение за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность! Повышение билирубина до 50 - 60 ммоль обычно не требует медикаментозной коррекции, ведь непрямая фракция билирубина не опасна и не токсична. Важно избегать провоцирующих факторов синдрома Жильбера : избегать курения, употребления алкоголя, длительной инсоляции, активных физических нагрузок, а так же поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, ведь чаще всего повышение билирубина за счёт непрямой фракции, сопровождает лиц склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса.
Будьте здоровы!