Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль стопе при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте, нужна ли будет операция на кости или так же оставить? Если операция то какая и что будут делать с ногой? Долго ли будет лечение?
Здравствуйте. Имеем сложную травму переднего отдела стопы с ампутацией 1 пальца, многочисленными переломами, рубцами и наличием незаживающей раны (свища?). План по лечению и реабилитации следующий: 1. Нужно вылечить рану. Если это свищ, то делают фистулографию - вводит контраст и делают рентген. Смотрят, куда ведёт ход. Если свищ ведёт в кость - это остеомиелит и показана оперативное лечение в гной ной травматологии с удалением секвестра из кости. Предварительно из свища берут посев на чувствительность флоры к антибиотикам. Если остеомиелита нет, лечение существенно упрощается, но так или иначе рану нужно заживить. Пока есть гнойная рана никакие реконструктивные операции на стопе не возможны. 2. После заживления раны рекомендую как-то пробиваться в Москву, больницу Юдина. Там есть центр хирургии стопы https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy Уже на месте обсуждать реконструктивно-восстановительные операции. Первым делом, думаю, нужно срастить переломы и провести кожную пластику. Дальше - видно будет. Возможно, потребуется несколько этапов оперативного лечения. В целом, просматривается перспектива ходить в ортопедической обуви с полной опорой на стопу. Удачи.
Я спотыкаюсь
11 ответовИногда на ровном месте я споткнусь, как бы чиркну ногой или зачерпну ногой. Всегда правой ногой. Иногда сильно, чудом не упала. Заходя в душ могу споткнуться, синяк под ногтем или сломаный палец. Сегодня в комнате опять споткнулась на ровном месте. Откинуло на дверь. Синяк на...
Здравствуйте! Шаткость возникает только если есть какая-то нагрузка или без нагрузки тоже присутствует? По поводу ноги слабости в ней нет? На пятки и носки без проблем получится встать? Онемения нет в ноге? Невролог очно не оценивал неврологический статус?
Киста пяточной кости у ребенка
10 ответовЗдравствуйте. По результатам рентгенография голеностопного сустава, ребёнка 11 лет, поставили диагноз киста правой пяточной кости, размер 27*22мм, в теле левой пяточной кости определяется участок разрежения костной ткани. Первый раз боль в пятке ощутил 2 года назад, за 2 года...
какие стельки нужны? Я рекомендую индивидуальные орт стельки системы Форм Тотикс. Загуглите и звоните-уточняйте. Их изготавливают врачи-ортопеды, предварительно проводя обследование стоп прямо на приеме в частных клиниках. Покупать готовые стельки нет никакого смысла. Нужно ли сдать какие нибудь анализы на нехватку кальция и его усвоение? Ну, какие-нибудь, сдать можно. ) Даже если Са или витамин Д будет понижен - это не будет являться автоматической причиной образования кист. Далеко не у всех они с заниженными лабораторными показателями образуются. И вполне бывают у пациентов с нормальными показателями. Я выше рекомендовал Са и витамин Д. Если сдавать, то на Са нужно 2 анализа https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/2571/2962/ https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/2571/2941/ На витамин Д https://www.invitro.ru/moscow/library/labdiagnostika/23961/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста своё мнение: мне 35, после ковида появился асептический некроз головки кости тазобедренного сустава и артроз 3 степени, синовит это на правой ноге. На левой субхондральный склероз (начальные изменения) Это заключение МРТ от...
Здравствуйте. Остеонекроз 3 степени - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить некроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ (обновить) на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. П.С. С левым суставом всё спокойно пока. Изменения соответствуют возрасту. Начало остеонекроза пока не прослеживается.
С закрытым ртом. Это и беспокоит. Качаю ногой, не замечая этого. Больше ничего не беспокоит.шшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшш
Здравствуйте. Синдром двигательных растройств. Медикаменты применяли, например Фенибут?
Консультация по мрт
10 ответовНужна консультация травматолога после МРТ , правую ногу уже оперировали , теперь похожая ситуация с левой ногой.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно болит нога при ходьбе Сделали снимок, скажите пожалуйста что там по снимку видно? Болит голеностоп
Доброе утро,Кристина! что бы можно было развернуто ответить,подскажите,пожалуйста-как давно болит, какая боль при ходьбе-где больше локализуется боль.Для наглядности,можете приложить фото с указанием места болей.(или видео).при ходьбе хромате?
Грудничок встаёт на одну ногу
14 ответовЗдравствуйте. Сыну 7 месяцев, с 6 месяцев ползает по пластунски раненым партизаном, отталкивается только правой ногой. Сейчас начал пытаться встать у опоры, но встаёт только правой ногой, а левая ступня вот в таком состоянии, как на фото. У ортопеда были в 4,5 месяца,...
Что можно сделать? Первым делом нужно идти к неврологу, проверять тонус мышц и рефлексы левой ноги в сравнении с правой. По ортопедии после осмотра в 4,5 мес, если была норма, ничего случиться не могло. Но сделать УЗИ ТБС и еще раз зайти к ортопеду не помешает. Если невролог серьезных проблем не выявит, нужен будет массаж, ЛФК и СМТ по стимулирующей методике преимущественно на левую голень и стопу. Нельзя поощрять вставание. Очень рано в 7 мес. Кости, связки, сухожилия не готовы. Могут быть проблемы от дисплазии суставов до кривых ног. Нужно убрать, затруднить возможность вставания у опоры еще на 2 мес минимум.
Около недели назад появился, на данный момент болит, покраснение, фурункул находится между пахом и ногой. Мазала ихтовой мазью, Левомиколью. Раньше были но бысто сходили, а в этот раз безумно болит, не возможно ходить.
Здравствуйте, лучше показаться хирургу очно-вскроют,удалят некротический стержень,тогда мази с антибиотиками(левомеколь,банеоцин) будут эффективны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 17, во время игры в баскетбол год назад сильно повредил правую стопу, (упал не поставив её прямо), от помощи врачей отказался, около 2 месяцев плохо ходил, сейчас вроде прошло всё, но понял что когда я напрягаю правую ногу то есть допустим пытаюсь...
Добрый день. Сколько вам лет? В покое нога болит? Объем движений одинаковый если сравнивать две ноги совершая одни и теже движения? Отек или покраснение в области пяточной кости или ахиллово сухожилия есть?