Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 дня назад мой отец (62 года) резко и неудачно спрыгнул с дивана. Появилась резкая боль в колене, невозможность полностью разогнуть ногу и вступать на неё. В покое боли нет. Появился небольшой отёк. Обратились в травмпункт, сделали рентген, кости целы. Врач...
Здравствуйте,Полина.
По мрт есть повреждения связочного аппарата. Абсолютных показаний к операции на данный момент нет, только при отсутствии положительной динамики на фоне лечения, при клинической нестабильности к/с, блоке к/с(при осмотре травматолога)
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.Мидокалм 150мг 2р.д 7-10дн для снятия спазма мышц к/сустава
7.Физиолечениие - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов
Будьте здоровы!
Добрый день . На протяжении нескольких месяцев постоянная тянущая боль в колене . После минимальных физических упражнений тоже , даже если просто присяду . Если забыть в встать на пол на него , то боль становится острая до невозможности . Ноет в том числе и ночью .Сделала...
Здравствуйте! Помогите пожалуйста после болезни ковидом год назад начала скапливается жидкость в колене около 3 раз откачивали шприцом и кололи Дипроспан, но через пару дней она снова накапливаться. Что делать не знаю. К кому уже обращаться. Мази безполезны, эластичный бинт...
Здравствуйте, данное состояние называется интермитирующий синовит, это сугубо дело ревматологов.
Рекомендовал бы вам сделать МРТ коленного сустава исключить другую сопутсвующую патологию которая может приводить к таким состояниям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 78 лет, артроз тазобедренного сустава, 29 декабря сильная боль в колене, отек под коленом,нога не отечная, синюшности нет. 2 января была у хирурга,направил к терапевту, назначен кеторол и дипроспан. Сделали мрт колена,необходима консультация ортопеда. У нас его нет....
Здравствуйте.
Необходимо обследование: клин ан крови+соэ, б/х ан крови (р-фактор, фибриноген, срб,АСЛО), рентген коленных суставов в 2-х проекциях + МРТ коленных суставов. Опишите вашу боль- когда, появляется, при спуске, подъёме, утром, вечером, характер боли, где болит ещё?
Местно для купирования боли индаметациновая мазь, чередовать с пластырем с вольтареном 10 дней. В/м диклофенак по 3.0 + Вит с1.0 5 дней + таб Омез по 1 таб 2 рвд 5 дней
Сильная боль в колене. Нестероидные уже 6 дней. Улучшения нет. Укол в сустав кенолог. Встать на ногу невозможно, боль под коленной чашкой и с внутренней стороны колена. Мрт сделано. Может быть связь с мочевой кислотой?
Здравствуйте.
Анализ крови старый. Он показывает бактериальное воспаление. Может быть, простуда была в октябре?
В общем, сейчас они не актуальны и о состояния здоровья на сегодня ничего сказать не могут.
По поводу вены я ничего не скажу. Она причиной боли в коленном суставе не является.
Можете её удалить в плановом порядке после решения вопроса с коленным суставом.
По МРТ определяется выраженный синовит и бурсит, причина которого, не ясна, потому что из-за большого количества жидкости в суставе больше ничего на МРТ не видно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Пункция сустава с эвакуацией воспалительной жидкости и введение в полость сустав через эту же иглу Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Но при необходимости можно повторить через неделю.
После Дипроспана пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Периодически появляется боль в левом колене. Чаще всего после тренировки. Снимки сделаны, но ортопеда не дождаться.Подскажите пожалуйста что попринимать. И что скажете по поводу приёма коллагена. Нужен ли он и какая дозировка?
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 43 года.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС при шкале боле от 5-ти выше из 10 баллов, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Из коллагена 2-го типа в основном состоят связки и сухожилия.
Спортсменам рекомендуют такие БАДы. Терапевтический эффект не доказан. Принимать или нет - сами решайте.
Вреда не будет, польза сомнительна.
Здравствуйте. Мне 37 лет и пару лет назад периодически бывает боль в правом колене при подъеме или спуске по лестнице.
Сейчас занимаюсь в тренажерном зале и некоторые упражнения вызывают боль в колене.
Щелчок чувствую только я рукой при сгибании-разгибании колена, а хрустят...
В вашем случае нужно сделать только мрт коленного сустава. Он выявит ранний остеоартроз, наличие синовита (воспаления), повреждение сухожильно аппарата, мениска.
От результатов уже отталкиваться. Пока других исследований не проводить.
Добрый день!
В январе мне была проведена операция по исправлению варусной деформации ног.В данный момент ношу аппараты Илизарова и делаю крутки,но тот дня назад начались щелчки при ходьбе на одной ноге,почти при каждом шаге,бывают сильные,бывают...
Добрый день! Очень интересно посмотреть снимки. Происхождение щелчков в аппарате Илизарова бывает разнообразным. Самое распространенное - конфликт спицы и какого-нибудь сухожилия расположенного рядом. Для уточнения приложите рентгенограммы и попробуйте локализовать (уточнить место, где возникают щелчки) и ситуацию, при которой эти щелчки возникают
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!2 года назад я прыгал с братом на дровах,решил прыгнуть с разворотом и упал на острую доску коленом,было очень больно,потом появился синяк.сейчас,если я буду ползать на колене,то будет сильно больно,также если упаду на колено,будет ещё больнее