Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5-S1 8,5 мм
5 ответовПосле увеличения статической нагрузки ввиду характера работы, долгое положение сидя, снова напомнила о себе грыжа. Болезненность по задней поверхности бедра и иногда голени. В положении сидя - нормально, но долго ходить не могу, тянет ногу, после долгого положения сидя бывает...
Здравствуйте! По описанию грыжа небольших размеров и умеренных размеров, обе влияют на нервные корешки, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях. Мексидол, Актовегин, Сермион, Детралекс не используются в лечении болевых синдромов. Можно оставить дексаметазон. Использовать мелоксикам, назначается по схеме 15 мг 1 таб 1 р/д утром после еды 5-7 дней. Оставить хайрабезол. Сирдалуд в дозировке 4 мг на ночь 1 р/д до 3х недель. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Беременность, роды.
2 ответаЗдравствуйте. 09.10.2017 была выполнена транспедикулярная фиксация L4-L5-S1 позвонков, интерламинэктомияL4-L5-S1 межтеловой спондилодез кейджами L4-L5-S1 позвонков. На данный момент беременность 34 недели. Можно ли естественные роды или к/с??
Здравствуйте! Желательно выполнить к/с. А так абсолютных противопоказаний к естественным родом нет!
Сильная боль в пояснице
4 ответаМР картина дистрофических изменений пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжа диска l5-s1. Относительный стеноз спиномозгового канала на уровне l5-s1. Спондилоартроз на уровне l1-s1. Гемангиома тела l2 позвоночника. Переходной пояснично крестцовый позвонок
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). При грыже L5-S1 боль распространяется по задней(задние-боковой) поверхности ноги до стопы. Сначала необходимо комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Если боли на фоне терапии сохраняются в течение 3 месяцев или развивается неврологический дефицит, то необходимо очно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи дисков L2-S1 с формированием стеноза на урвне L3- S1. Спондилез и спондилоартроз. 1 ст на уровне L2-S1. Правосторонний сколиоз 1ст. Недавно пролечила защемлеие в правой ноге. Поможет ли мануальный терапевт?
Нет, грыжи по 5 мм не маленькие стоит , мануальная терапия может сделать хуже. Сейчас пройдите курс: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления). Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В). Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Физиолечение на поясничную область: электрофорез с карипазимом, лазер и иглорефлексотерапия если нет противопоказаний к физиотерапии и при спокойном общем анализе крови ( физиотерапевт решает можно или нет).
Помогите расшифровать МРТ
3 ответаКартина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-L5. L5-S1. Протрузии дисков Th12-L1.L1-L2. L3-L4. Cпондилоартроз на уровне L3-S1. Относительный стеноз канала на уровне L5-S1.
Здравствуйте Елена .У вас остеохондроз грыжевая форма , необходим очный осмотр неврологом и назначение лечения
АнтелистезL5-s1
2 ответаДобрый день.Блуждающие ,тянущие боли в ногах,иногда онемение.Лечение проводилось ,немного помогло .Имею лишний вес.Показана ли операция в данном случае или это можно решить ЛФК,стабилизировать вес и тд.Есть ли возможность выносить беременность ?
Добрый день! В вашей ситуации желательно сделать дополнительно рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами (сгибание и разгибание), чтобы понять стабильный листез или нет. В случае нестабильности выполняются стабилизирующие операции с постановкой металлоконструкции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессия S1
8 ответовЗдравствуйте, у меня ужасная боль в ноге, по всей задней поверхности с трудом могу сидеть без обезболивающих, сделала МРТ, подскажите что дальше делать, плохой ли это результат? Ранее было похожее 6 лет назад, проходила лечение в больнице, что было тогда на кт не знаю,...
Здравствуйте! По описанию протрузия умеренно сдавливает корешок S1, поэтому и появляются боли. В острый период желательно лечить консервативно: Нимесил порошок по 1пак. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции А в период ремиссии необходимо укрепить мышечный корсет позвоночника(ЛФК, плавание, массаж) для предотвращение дальнейшего прогрессирование остехондроза! По описанию показаний к операции нет!
Боль в спине отдаёт в ногу
1 ответПрошёл МРТ заключение дали Грыжа диска L5/S1 -тенденцией к секвестрация и стенозом позвоночного канала Грыжа диска L4/L5.СпондилёзL4-S1 Начальные проявления спондилоартроза на уровне L4-S1 В этом случае придётся или ставить имплантат???
ДОбрый день. Необходимо подробно описать ваши жалобы и приложить результаты МРТ (содержимое диска).
Расшифровка МРТ
1 ответКлиновидная деформация тела L1 позвонка компрессионный перелом, грыжа диска L5--S1 с абсолютным дискогенным стенозом позвоночного канала, спондилоартроз на уровне L1-S1, деформирующий спондилез, реактивные воспалительные изменения L2, L3, L5-S1 по типу ModicI-II.
День добрый В чем заключается вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема при сидении
1 ответЗдравствуйте, прошла МРТ. Заключение: дегеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, с преимущественными изменениями на уровне L5-S1. Заднемедиальная грыжаL5-S1. Деформирующий спондилоартроз на протяжении L1-S1 1 ст. Умеренная сколиотическая...
Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой грыжей размеры ни указали грыж вы и размер канала ,и осложнённой спондилоартрозом По поводу дегенеративного дистрофического процесса (процесс старения позвоночника) это стадия остеохондроза после 20 лет начинается данные процессы ничего ужасного нет у кого -то позже на 2-3 г ,у кого -то раньше по лечению если присутствует выраженный болевой синдром раствор Мовалис 1 амп внутримышечно-1 р в день 3 дня на 4 день с переходом на Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели после еды Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 недели От спондилоартроза Хондропротекторы: Хондрогард по 1,0 мл в/м через день на курс 20 уколов на 41 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес - Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение. мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце