Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы желудка,гастрит,холецистит?
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом и с лечением... Из жалоб: с детства запоры,пью постоянно псиллиум...боль в правом подреберье,в районе печени. Ранее в 2021 году мне был поставлен диагноз Некалькулезный холецистит,пила на ночь...
Здравствуйте У Вас описаны по обследованиям доброкачественные разрастания слизистой оболочки желудка то есть полипы Причин очень много Начиная от длительного приема каких либо лекарств до аутоиммунных заболеваний Это не является чем то страшным так как полипы очень редко перераждаются во что то злокачественное Но косвенно модно предположить что если есть в желудке полипы то скорее всего есть воспаление Если полипов много то часто их просто удаляют эндоскопически во время фгдс То есть в вашем случае важно лечить именно причину В таких случаях рекомендуют сдать анализы - уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори , чтобы в целом посмотреть есть ли эта бактерия или нет , так как она длительно может поддерживать воспаление Если результат будет +, то рекомендуют провести эрадикационную терапию , часто это терапия первой линии состоит из двух антибиотиков Прямой связи между желчным и полипами нет
Результат МРТ груди
2 ответаЗдравствуйте! У меня множественные фиброаденомы обеих мж, уже удаляла 7 шт 3 года назад (все добро) , сейчас снова много выросло. Сделала МРТ с контрастом , но не могу расшифровать. Правая: Структура молочной железы по ACR*: C Интрамаммарные лимфатические узлы: нет;...
Здравствуйте. МР-картина соответствует множественным фиброаденомам - доброкачественным образованиям. О доброкачественности свидетельствует тип накопления контраста. ФА размером более 2 см можно удалить путём секторальной резекции. Но учитывая анамнез и пролиферацию по узловому типу (образование новых очагов после проведенной резекции) можно оставить только наблюдение, контроль УЗИ каждые 6 месяцев. Данных за РМЖ нет
Здравствуйте. У меня сегодня 35 неделя . Был гипертонус на днях , который мне сняли в стационаре 10 часов под магния сульфат 7500. Ктг -хорошее . По узи малыш -33-34 недели. После того , как посмотрели на кресле несколько раз , начались тянущие боли слева, уже несколько...
Скорее это тренировочные схватки, они могут быть до 40 недель. Помогают спазмолитик-ношпа, магний доза суточная 450 мг. Срок уже большой, другие препараты уже нельзя от тонуса. Допплер в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, последний месяц, может чуть больше стала беспокоить головная боль слева сверху, ближе к темени во время секса. Возникает при каждом половом акте в одном и том же месте. Не пульсирующая, но напрягающая, мешает. Раньше такого никогда не было. Но последний год...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется проходить повторное обследование (МР-ангиографию головного мозга и МРТ головного мозга). Появление нового типа боли, связанного с физической или сексуальной активностью, всегда требует исключения её вторичных (органических) причин. Но существует и первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью. Механизм связан с локальным спазмом или расширением мелких сосудов, что и вызывает боль в конкретном месте. В таких случаях используется профилактика перед половым актом-прием индометацина 25 мг за 30-40 минут или триптана(суматриптан, элетриптан или золмитриптан) также за 30-40 минут. Если половые акты регулярны, а головная боль возникает каждый раз и мешает полноценной жизни, пить таблетки перед каждым ПА неудобно. В этом случае назначается ежедневный курсовой прием препаратов на 2-6 месяцев, бета-блокаторы (Пропранолол, Метопролол), блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), антиконвульсанты(Топирамат).
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мужу 28 лет, несколько лет назад обнаружили данную картину: остеохондроз поясничного отдела 3 период, локальный кифоз, клиновидная деформация позвонка, незаращение задних отделов дужки, последствия компрессионного перелома, (диагноз в...
Она-то смотрит, но особого внимания не обращает. Может игнорировать или направляет в доверенные гос клиники за подтверждением (не всегда). Идеально иметь заключение из областной (краевой) поликлиники. Это железный аргумент.
Боль в стопе и колене
6 ответовДобрый день! Помогите снять боль.. Уже была на очном приеме у ортопеда, и ревматолога. Не помогли. Мне 35. В марте заболели колени, режет при движениях (там, где палец на фото) + постоянная ноющая боль. Правое колено болит намного сильнее. Недавно заболела правая стопа -...
В вашем случае целесообразно применять мультимодальную анальгетическую терапию: Без капельниц не обойтись + блокады тригерных точек, блокады внутрисуставные + препараты от нейропатической боли (габапентин, лирика, препараты рецептурные, выписываються неврологами. * р-р NaCl 0,9%-150 мл т р-р новокаина 0,5%-50 мл т- декиаметазон 8 мг в/в 1 р. в день 10 дней. * Ксефокам 8 мг в/м (на 3 мл воды для инъекций) х 1 р. в день утром 10 дней. * Вольтарен 50 мг 1 свеча в задний проход на ночь 10 дней. * Дексалгин 2 мл в/м при усилении болей. * Омепразол по 1 т - 2р. в день 10 дней. * Мидокалм 150 мг 1 т. х 3 р. в день 20 дней. * Комбилипен 1 т. х 2 р. в день 1 месяц. * Лирика 75 мг 1т. 1-2 р. в день 20 дней. * Физиолечение (амплипупьс, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия.)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу без боли наступить на ногу. Боль появилась с утра 21.10 сразу после пробуждения. Сначала думала, что после судороги ногу как-то странно повернула (она была ночью, магний начала пить). 30.10 пошла на приём к травматологу. По результатам рентгена заключение: "Свежих"...
Характер и локализация боли больше соответствуют выявленному на УЗИ тендиниту передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки. С учётом выявленного на МРТ отёка кубовидной кости, может быть, имеет смысл сделать КТ для исключения стресс-перелома. Это решайте со своим врачом. Я очень сомневаюсь в переломе. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время купирования тендинита 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Увеличение селезенки
6 ответовЗдравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости гастроэнтеролог направила на консультацию к гематологу. По УЗИ все в норме, кроме селезенки: увеличена. Возраст: 32 года, вес:52кг, рост 164 см. Результаты УЗИ (июнь 2022): селезенка контуры четкие, ровные, капсула не...
Здравствуйте. В данный момент увеличение селезёнки не критичное, такое может быть после перенесённых/на фоне хронических инфекционных заболеваний, необходима оценка в динамике (предыдущие результаты не могут расцениваться как увеличенные размеры). При сохранении/увеличении размеров селезёнки желательны: контроль общего анализа крови, биохимического анализа крови, СРБ, Антинуклеарные антитела (АНА) и антитела к двухцепочечной (дц) ДНК (анти-дцДНК), консультация инфекциониста. Также обратить внимание, нет ли увеличенных лимфоузлов.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена. Небольшая с-образная левосторонняя сколиотическая деформация до 3°. Смещения тел позвонков не выявлено. Тела позвонков обычной формы и...
Лфк и плавание можно начинать при уменьшении болевого синдрома, если боль не такая выраженная уже, то можно подключать и лфк и плавание. Насчет подъема весов, сразу большой вес поднимать не нужно, постепенно прибавлять нагрузки, при грыже больше 10-15 кг поднимать не рекомендуется, по поводу дозирования нагрузки лучше проконсультироваться с персональным тренером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, у меня не типичная ситуация В анамезе меланома. В 2024 году мне обучили очаг именно где то, где сендальщный бугор, но предупредили, что рядом прям очень рядом проходит седальщный нерв, облучение было оклот 7 минут разово, в результате очаг погиб, но...
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины, у вас классический постлучевой фиброз с компрессией седалищного нерва. Высокодозное облучение убило метастаз, но одновременно запустило необратимое рубцевание тканей, нерв оказался замурован в спайках, отсюда боль и атрофия. Похудание ноги говорит о прогрессирующей денервации, и чем дольше тянуть, тем меньше шансов сохранить её функцию. Консервативное лечение здесь бесполезно по определению, вы уже убедились, что оно лишь слегка маскирует боль, не устраняя компрессию. Единственная опция: микрохирургический невролиз, то есть рассечение рубца и освобождение нерва. Искать нужно нейрохирурга по периферическим нервам, оптимально в учреждениях уровня РостГМУ или НМИЦ онкологии в Ростове-на-Дону, при отказе федеральные центры в Москве или Петербурге. Перед операцией критически важно исключить продолженный рост меланомы вдоль нерва в зоне фиброза: для этого нужна МР-нейрография с контрастом высокого разрешения. Невролиз на облученных тканях процедура с высокими рисками и неполным восстановлением, но альтернатива прогрессирующая гибель нерва и усыхание конечности.