Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была сегодня на приема у кардиолога -терапевта . На постоянной основе пульс 110-130. Не падал вообще. Боли в области сердца, онемение в левой руке. У меня ребенок инвалид,тяжелый .9 операций. Не ходит ,не говорит . Поэтому ,уже 5 лет в бесконечном стрессе ....
Анна, здравствуйте. У вас температуры нет? По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции. Признаков простуды? Тромбоциты в норме, норма по современным гематологическим нормам от 150 и до 450. У вас анемия гипохромная легкой степени тяжести железодефицитная. Пульс при анемии высокий бывает. Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с яблочным или апельсиновым соком или просто с водой через трубочку, на месяц-1,5 месяца. Через 1,5 месяца сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30- продолжать тотему. Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца. Тактика такая же, долго принимать. По причинам анемии нужно разбираться. Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы. Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Бронхоспазмы
4 ответаДобрый день! Мальчик 2 года 8 месяцев. В сентябре пошел в сад, переболел 4 раза. На четвертей (середина ноября)раз скорее всего был вирус: лечили амбробене стоптусин, потом пульмикорт и через 2 недели начали пить антибиотики сумамед 5 дней. После антибиотиков кашель остался и...
Мария, здравствуйте! По описанию астма у вас не исключена. Рекомендую пройти скрининг на аллергию: 1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии. 2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген. 3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям. 4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу. Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов: 5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели. Варианты аллергопанелей: * Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое, Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap. *Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены. * Пищевая аллергопанель с продуктами питания. При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. Зиртек если помогает, то можно пить длительно, менять не нужно. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Мобилизация и категория годности Д
24 ответаГипертония уже около 15 лет. Нынче летом был гипертонический криз. Пошел на больничный и затем обратился в частную клинику к кардиологу. Сдавал несколько раз биохимию крови, эхокг сердца, БЦА, узи брюшной полости, почек, В итоге после трех посещений в начале сентября...
Здравствуйте! Да, это категория Д. Определяющим является НК 2 фк.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина, 21 год. С ЖКТ меня беспокоят две проблемы. 1. Достаточно длительное время с периодичностью вырастают полипы. До этого вырастали в пищеводе, что связывали с несмыкаемостью сфинктера между пищеводом и желудком я следовательно туда кислота забрасывались и...
тогда обследуейте кишечника-писала выше. также сделайте тест на хеликобактер-тоже указан выше. по поводу лечения хеликобактера, если он будет обнаружен заново. надо разобраться с кишечником для начала, тк прием антибиотиков на него негативно влияет. а вообще вторая схема лечения хеликобактера включает ипп+метронидазол+тетрациклин+де-нол.
Кишечная инфекция?!
37 ответовДоброго дня, Уважаемые Врачи. Ребенок, 1г 9м. Ест с общего стола, но и отказаться от смеси все еще не смогла. Вчера начался жидкий стул, далее дочка проснулась ночью, был дискомфорт и сходила по большому, стул был кашеобразный, после она уснула ( дискомфорт длился не более 10...
Здравствуйте! Копрограмма в настоящее время является малоинформативным методом исследования, при кишечных инфекциях обычно рекомендуют сдать пцр кала на острые кишечные инфекции. Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции. В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание. В таких случаях назначают растворы для отпаивания: адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит. - если у ребенка немногократный жидкий стул, то в таких случаях отпаивают по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула дробно - при многократном жидком стуле в первые 4-6 часов по 1 чайной ложке каждые 5 мин затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой. Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки. - при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции. Симптомы обезвоживания и красные флаги, когда необходимо срочно обратиться к врачу: -мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч - плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость - сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно. - учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению); - сильная жажда; - кровь в стуле - не получается отпаивать в нужном объеме; - из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты, овощи.
Здравствуйте, хотела бы узнать в чем причина и понять дальнейший план действий. Раньше всегда пила димиа(7-8 лет) потом бросила - после этого месячные на год пропали, появились через год с помощью витаминотерапии, дюфастона, мио инозитола, и начались проблемы - за несколько...
Оксана, здравствуйте! Если партнёр половой постоянный, можно сдать Фемофлор 16 - он максимально разложит по полочкам полезную и условнопатогенную флору. Фемофлор скрин будет так же основные абсолютные патогены указывать. Но если пцр на иппп сдавали, партнера не меняли - то просто фемофлор 16 сдайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
22 ответаДобрый день. Прошу помощи т.к. не знаю что делать. Много лет ходила с кистой она росла и уменьшалась, сидела на ярине несколько лет. Киста не исчезла. Перестала пить гормоны и она выросла, перешли к выводу врачи, что нужно её удалить. Удалили в ноябре прошлого года. Собирала...
Здравствуйте! Какие у Вас жалобы? Можете прикрепить гистологию после операции и последнее узи? СА-125 бывает повышен при эндометриозе и при эндометриоидных кистах, может быть все- таки включение в яичнике - это эндометриоидная киста. У Вас менструальный цикл регулярный? Есть овуляции? Акне или избыточное оволосение есть? Стафилококк - это условно- патогенный микроорганизм, он обитает во влагалище и в норме, но в разном титре. Если он не вызывает жалоб, лечить его не нужно.
Плоскоклеточный рак
19 ответовДоброго дня, два месяца назад появились язвочки в полости рта, в основном была поражена правая половина, она же и прогрессирует. За два месяца появилась ямка за нижней губой, у уздечки почти до подбородка, так же за щекой в месте соединения с десной на нижней половине, тоже...
Удачи Вам!
Остро болит спина
8 ответовДобрый день! Была длительная поездка в другой город (более 4 часов за рулём), после которой вступило в спину и стреляет до темноты в глазах если поднимаюсь с сидячего или лежачего положения. У меня была подобная проблема примерно 5-7 лет назад в острой форме из-за того что...
Здравствуйте! По описанию у вас корешковый синдром на фоне остеохондроза. Желательно сделать мрт пояснично- крестцового отдела позвоночника для исключения грыж/ протрузий. И консультация невролога. Сейчас нужно противоспалительная терапия: если в таблетках - нпвс аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Если в уколах : теноксикам 20 мг 1 рд вм 7 дней, мидокалм 1 мл 2 рд вм 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен ( 1 шт в сутки 5 дней). Избегать нагрузок, поднятие тяжести. В острый период можно полужесткий корсет, это разгрузит спину. После стихание боли подключите лфк можно по Бубновскому ( либо с инструктором), также плавание; важно укреплять мышечный корсет позвоночника чтобы снизить нагрузку на позвонки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как помочь собаке
22 ответаЗдравствуйте,собаке 3 года,пудель малый,вес 6,2-6,5.Приехали гости,накормили шашлыком куриным и свиным без костей,на след день собака тяжело сходила в туалет(как запор).На следующий день после запора был кал оформленный с кровью алой как будто сверху кала,узи показало...
Да, даст предварительную картину, чтобы оценить печеночные показатели(алт, аст)