Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, проблемы с коленом. трудно иногда подниматься вверх, периодически щелкает и болит. МРТ прилагаю
здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией , по результатам мрт-на данный момент оперативное лечение вашей проблемы не требуется,но проблемы в суставе есть и на их фоне в суставе началось воспаление. В данной ситуации обычно рекомендуется ограничить актиыные физические нагрузки (при из наличии) до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг для снятия боли и отека в комбинации с гастропротектором -омез или разо, нпвс мази местно -долгит или аэртал гель, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном, высокочастотный лазер или магнит. Обязательно лечебная физкультура для укрепления мышц стабилизаторов коленного сустава, самостоятельно или под присмотром реабилитолога (можно онлайн).
Проблема с кожей лица
9 ответовДобрый вечер. С сентября начались проблемы с кожей лица. После отдыха в египте, уехала , живу в Баку. И начались такие проблемы. Что это, что предпринять?
Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фото. В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как Периоральный дерматит . Это часто встречающееся состояние у взрослых. Может возникнуть по абсолютно разным причинам: стресс, механическое раздражение (вытирание платком), фторированные зубные пасты, недавнее орви, иногда причину так и не удается выяснить. Для купирования процесса таким пациентам рекомендуется следующее: 1. нанесение крем Элидел 2 раза в сутки 3 недели , при хорошей динамике продолжить нанесение 1 раз в сутки еще 3 недели . Препарат работает с воспалением в глубоких слоях кожи, снимает там субклиническое воспаление. Является препаратом накопления, то есть эффект от него виден не сразу, должно пройти время (обычно недели 2-3). Препарат не обладает такими побочными эффектами, как топические гормональные препараты , поэтому его можно использовать, не боясь каких-либо последствий 2. Через 15 минут на очаги покраснений наносят ЦИКа средства для заживления процесса, регенерации кожи, снятия воспаления и зуда, если он есть : крем ля рош позе цикапласт в5 бальзам или крем Авен цикальфат или крем биодерма цикабио 2 раза в сутки 14 дней (при сохранении покраснения очага и отсутствии шелушения и сухости после 2х недельного курса можно продлить еще на 7-10 дней), препарат также без побочных явлений 1. При использовании фторированной зубной пасты замените ее на пасту без фтора на время обострения, так как фтор часто является провокатором обострения
Добрый вечер , долги безрезультатно пью антидепрессанты , какие то успокоительные , сейчас у сына проблемы суд присудил ему огромную сумму я больше не могу выносить тяготы ,хочу выпрыгнуть из окна или выпить таблетки , один раз выпила 30 штук валидола и испугалась вызвала...
Здравствуйте, какой у вас диагноз и какие препараты, дозировки? Подключали ли к лечению психотерапию? Если у вас есть мысли о самоубийстве, это крайне серьезно. Обратитесь за помощью. В России есть горячая линия по предотвращению самоубийств, номер которой - 8 800 2000 122.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пол -мужской, возраст 28 лет. Жалобы: Около двух недель наблюдал проблемы со стулом и спазмы внизу живота (по истечению времени все реже боли, иногда бывают. Принимаю на данный момент дюспаталин дуо - 3р/д и панкреатин 20000 - 3 р/д). Обратите внимание на анализ...
Здравствуйте! С учетом предоставленной информации судя по повышению общего билирубина за счет непрямой фракции, можно предположить наследственный характер состояния, для подтверждения в таких случаях обычно назначают сдать кровь на исследование гена UGT1A1 (синдром Жильбера). Отклонения в общем анализе крови, вероятнее всего, диагностически незначимы из-за пограничных результатов. Ранее подобные симптомы уже беспокоили? С чем связываете их появление (стресс, тревожность, погрешность в пище)? Как давно принимаете препараты? Сдавали ли ферритин?
Проблемы с рукой
7 ответовЗдравствуйте! У меня примерно два года назад начала болеть кисть правой руки, училась в вузе, много писала рукой. Ставили диагноз синдром лучезапястного канала, назначили амелотекс табл, димексид гель, упражнения для руки. Далее при длительном письме начало болеть предплечье,...
Посмотрела, там все в порядке, протрузия маленькая, и нервные корешки свободны, то есть она в целом не может давать никаких проявлений, в том числе и в руке.
Проблемы с обучением
9 ответовЗдравствуйте. Уважаемые врачи, прошу совета. Сын 8 лет. В сентябре 2023 пошёл в первый класс.Читать ,писать,решать он не умел до школы,скоро конец 3й четверти, в школе он так и не получил знания. Я пыталась заниматься с ним дома ,была подготовка в саду. Он ничего не понимает...
Здравствуйте. Необходима консультация нейропсихолога с углубленным тестированием. Пройдите обследование: -МРТ головного мозга на томографе не менее 1,5 Тесла -УЗДГ БЦС -ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ 2 часа -кровь на Т4 свободный, ТТГ, ферритин, глюкозу, витамин Д -АСВП
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с холестерином
19 ответовДобрый день. Мужчина, 55 лет. Не курит (бросил 20 лет назад), не пьёт (вообще и никогда). Работает на производстве, средняя активность. Болячки на сегодня: - Диабет 2 ур, средние показания 6,5-7,5 ед. (пью постоянно глюкофарж лонг 2000) - гипертония, сред 140-130 /...
Здравствуйте! 1. При сахарном диабете 2 типа, гипертонии и атеросклерозе очень важно держать показатели холестерина в норме для защиты от инфарктов и инсультов. В данном случае целевые цифры «плохого» холестерина ЛПНП должны быть менее 1.4 ммоль/л. 2. Про статины очень много мифов, но это препараты очень изученные, безопасные и эффективные. Побочные эффекты встречаются не так часто и даже если они встречаются мы знаем как с этим бороться, а вот последствия от инфарктов и инсультов намного сложнее. 3. При таких показателях обычно рекомендуется прием более сильного статина( например, розувастатин 20 мг). Контроль терапии проводится через месяц- липидный спектр и АЛТ, АСТ. 4. Эрозивный процесс в желудке альмагелем не вылечить, необходима более комплексная терапия, включая ингибиторы протонной помпы. Для подбора адекватной терапии необходимо обратиться к гастроэнтерологу, а также на время лечения отменить кардиомагнил, тем более в такой дозировке 150 мг
Проблемы с кишечником
4 ответаДобрый день! У меня часто бывают расстройства стула в последнее время такие как : боли в животе схваткообразные, диарея (кашецеообразный и жидкий стул), при этом боли проходят только после полного опорожнения кишечника. Бурление в животе,метеоризм тоже бывает,повышенное...
Здравствуйте! Особенность всех патологий кишечника в том, что у них нет каких то патогномоничных симптомов, то есть какого то одного симптома, который бы точно указал на определённое заболевание. У рака тоже таких симптомов нет! Если у близких родственников нет никаких злокачественных процессов органов ЖКТ, с учётом Вашего молодого возраста, думать об онкологии и не стоит. Сразу идти на ФКС не нужно, есть определённая маршрутизация. Сначала оьследуемся лабораторно, если лабораторно всё хорошо, то на этом обследования заканчивается. Если же есть грубые отклонения, то идём на ФКС. Чтобы исключить органическую патологию со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин Дополнительно : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Так как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Касательно ФКС, то если нет отягощенной наследственности, то не ранее 45 лет, контроль 1 разв 5 лет при отсутствии патологии. Важно! Состояние психо эмоционального фона оказывает ключевую роль в нормальной работе ЖКТ! При наличии тревоги и стресса, симптоматика может сохраняться длительное время.
Проблемы с коленями
13 ответовЗдравствуйте, Травм не было. Последнее время много ходил. После вечерней ходьбы - утром колени было больно разгибать. Боль в области надколенника при разгибании коленей до конца. Ходил на полусогнутых, боялся травмировать если разгибать через боль. Сходил к реабилитологу,...
Здравствуйте, Александр! Судя по снимкам есть начальные артрозные изменения, суставная щель сужена до 1 степени. Артрит по рентгену мы выявить не можем. Лучшее исследование коленных суставов - это МРТ, мы увидим и костные структуры, и околосуставные ткани. Щелкание надколенника, может быть и при артрозе, и при повреждении менисков, связок сустава, из-за воспаления, так же и в норме это бывает. Точную причину можно увидеть по МРТ. Из лабораторных исследований важно проверить: - анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП - общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок. Давать рекомендации без понимания полной картины сложно, хочется знать наверняка, что мы лечим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с желанием
21 ответДобрый день. Если вкратце, то примерно в сентябре пропало желание. Но, в целом хочется, но в тот же момент не хочется. Раньше смотришь на хорошую девушку, думаешь, представляешь, чувствуешь прилив внизу. Сейчас как стоп какой то страбатывает, не пойму что. Пропало именно...
Здравствуйте! Наши мысли и тревога действительно мешает сексу. Секс в голове , он не в гениталиях. И простой пример для доказательства - Ваши фантазии и эрекция на этом фоне. Алкоголь дает возможность вас расслабится , но почему то беж алкоголя вы не позволяете себе расслабиться. Нужно искать эмоции связанные с сексом , неудачи , для этого и нужен сексолог. А режим дня нормальный ? Тк недосып тоже является триггером , а стресс на работе ? Истощение ? Вы пишите , что были проблемы с девушкой с оральным сексом , но для вас это не проблема .