Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трактовка КТ
9 ответовЗдравствуйте! Мой муж работает вахтой в лесах, заболел. Съездил в город сделал КТ, снова вернулся на работу. Результаты ему прислали по почте - но как их понимать?? Насколько всё серьезно и что рекомендуете делать? ...
Да, супракс по 400 мг 1 раз в день на 10 дней пусть тогда продолжает. Бифиформ сейчас пить бессмысленно, антибиотик все равно убивает и полезную флору кишечника. Восстановление микрофлоры нужно проводить после окончания курса лечения. Если сейчас есть проблемы в виде частого жидкого стула, то можно смекту по 1 пак 3 раза в день, если ничего нет, то и не нужно сейчас что-то дополнительно
Не могу прийти в себя
2 ответаЗдравствуйте . Я парень мне 19 лет. Идеально жил . Вообще не болел. Дома вовсе не было таблеток . Работал. Взял отпуск . Сначала чувствовал слабость, апатию, и туманность в голове. И появилась ком в горле справа, испугался. И начались чувства тревоги. Сходил к ЛОРу , сказали...
Такое бывает при нарушениях в шейном отдела позвоночника. Нестабильность или перенапряжение. На этом фоне всё и развилось. Панические атаки и т.п. Всё можно исправить.
Боль в ноге
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в правой ноге. Занимаюсь бегом около 2 лет. 3 мая был первый марафон (42 км). Все прошло хорошо, ничего не беспокоило. 5 мая возвращалась из поездки, на лестницах нигде почти не было полозьев и тяжелый чемодан пришлось положить на бедро и...
Здравствуйте По представленному описанию мрт основная находка не в сухожилиях, а в нижней ветви правой лонной кости. На мрт описан перелом без смещения с признаками формирования костной мозоли. Это хорошо объясняет Ваши жалобы, боль в паху, области седалищной кости, усиление боли при беге, подъеме ноги , опоре на конечность и сидении. При этом узи выявило лишь умеренные признаки тендинопатии сухожилий хамстрингов , в месте прикрепления к седалищному бугру и остеофиты седалищного бугра. Такие изменения могут давать локальную болезненность , но сами по себе обычно не вызывают настолько выраженных и длительных симптомов У бегунов подобная картина часто встречается при стрессовых переломах таза. Вероятно, после марафона кость уже находилась в состоянии перегрузки , а дополнительнач нагрузка при подъеме тяжелого чемодана стала провоцирующим фактором Ишиофеморальный импинджмент слева, который описан на мрт, к Вашим правосторонним жалобам отношения практически не имеет и является сопутствующей находкой На фоне выявленного перелома я бы очень осторожно относился к назначению увт в области седалищного бугра и к активным спортивным нагрузкам до уточнения стадии консолидации перелома. Prp-терапия также не является методом лечения перелома лонной кости С учетом длительности симптомов и выявленного перелома обычно рекомендуют очную консультацию травматолога-ортопеда, желательно имеющего опыт ведения спортивных травм и стрессовых переломов. Для оценки активности костного процесса и сроков возврата к бегу может потребоваться контрольное обследование таза, чаще кт или повторное мрт в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестца, контрольное кт
10 ответовЗдравствуйте. Контрольное кт исследование , перелом крестца, 10 недель после травмы. Прошу дать рекомендации по дальнейшему ортопедическому режиму. Динамическое КТ исследование от 23.05.2025. Проведена серия компьютерных томограмм по стандартной методике, с мультипланарной и...
Может спина заболеть, наверное. Жёстко. Вставайте, прохаживайтесь, разминайтесь... Ориентируйтесь на свои ощущения. По перелому не противопоказано и в самолёте лететь. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте. У меня много лет проблемы с позвоночником, были периодические острые приступы, купировались уколами диклофенака - по обычной схеме, сейчас практически ничего не помогает - уколы некому делать, принимаю Нимесил или Ксефокам рапид - помогает процентов на 50. Живу...
В большинстве случаев эффект есть, единичные случае когда эффект недостаточен Эффект должен быть в первый месяц-полтора, минимальная эффективная дозировка это 60 мг, то есть когда начинаете пить 60 мг через где-то 4 недели должен появиться эффект, если эффекта нет, то увеличиваете еще по 30 мг в неделю до 120 мг, далее опять смотрите 4 недели на 120 мг, если эффекта так и не будет, то отменяете препарат по 30 мг в неделю до полной отмены То есть в общем в первые 2-3 месяца вы уже поймете есть ли эффект После, если не поможет можно пробовать венлафаксин
Боли и спазмы мышц утром скованность
7 ответовС февраля по июнь болело в ребре с лева немного лежа, в июле после стресса резкого заболело в груди по середине в зоне мечевидного отростка , (кардиологию исключили).В августе начались спазмы где подмышки не могла поднять . А августе сделала транскраниальную стимуляцию головы...
Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятно развитие синдрома центральной сенситизации, возможно, с формированием фибромиалгии. При длительном стрессе нарушается работа систем, регулирующих боль, мышечный тонус и сон. Нервная система становится чрезмерно чувствительной, поэтому обычные мышечные сигналы воспринимаются как боль, возникают спазмы, болезненность кожи головы, непереносимость звуков и выраженное истощение. Недостаток сна дополнительно усиливает эти нарушения, формируя замкнутый круг. Транскраниальная стимуляция могла спровоцировать ухудшение, но не обязательно является причиной всех последующих симптомов. Спондилёз и сколиоз могут усиливать локальные боли, однако не объясняют распространённую болезненность и общую слабость. На БАС описанная картина не похожа. Для БАС характерна прогрессирующая объективная мышечная слабость, а не распространённая боль и спазмы. Однако необходимо очно проверить мышечную силу, рефлексы и чувствительность. Из обследований рекомендую уточнить результаты общего анализа крови, КФК, ТТГ, ферритина, витамина В12, кальция, магния, калия и СРБ. ЭНМГ необходима при выявлении объективной слабости или других признаков поражения нервно-мышечной системы. Сейчас главное восстановить сон и уменьшить болевую чувствительность. С неврологом можно обсудить применение дулоксетина или амитриптилина, которые используются при хронической распространённой боли. Препараты рецептурные, подбираются после осмотра. Пока избегайте повторной стимуляции, интенсивных нагрузок и длительного постельного режима. Начинайте с короткой посильной активности без усиления симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине. Есть заключение МРТ
5 ответовЗдравствуйте! У меня периодические боли в пояснице, уже много лет. В детстве (11лет) были проблемы с шейными позвонками, в подростковом возрасте (17лет) обнаружили легкий сколиоз, "С" образной формы слева. Сейчас болит поясница, правая ягодица, и правая нога от икроножной...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше Сами по себе протрузии и грыжи могут уменьшаться со временем В подобных ситуациях, при обострение болей, возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Шумит с правой стороны головы
13 ответовЗдравствуйте. В январе 2025 года обратилась к неврологу с жалобами на лёгкое онемение лица с правой стороны, а также за правым ухом. Назначили МРТ головы, всё в норме. В сентябре появилась заложенность в ушах, шум в ухе. обратилась неоднократно к отоларингологу поставили...
Здравствуйте! Ни один лекарственный препарат не одобрен для лечения шума в ушах. Лечение зависит от обнаруженной патологии и лечится соответствующим специалистом или группой специалистов (терапия шума в ушах так же многогранна, как и происхождение шума в ушах). При наличии сопутствующих тревожных, депрессивных расстройств, обоснованно назначение антидепрессантов (транквилизаторов, нейролептиков). Для самодиагностики заполните шкалу https://www.b17.ru/tests/hads1 Может помочь 1.звуковая терапия, маскировка (белый шум, звуки моря, костра, природы) Tinnitus Retraining Thetapy (TRT)- терапия переобучения тиннитуса (целью является обучить мозг к шуму, чтобы он перестал воспринимать его как что-то опасное). 2.Биологическая обратная связь (безопасна, но доказательная база скудна). 3.Транскраниальная магнитная стимуляция (безопасна, доказательная база низкая) 4.Нейромоника (использование спектрально модифицированной музыки, чтобы помочь пациентам преодолеть тревожные последствия шума в ушах) Иногда при подтвержденном снижении слуха может помочь слухопротезирование пробное(на несколько месяцев, если будет эффект то постоянно) Единственный одобренный и доказанный метод при стойком шуме в ушах - это когнитивно-поведенческая терапия. Пищевые добавки, сосудистые, ноотропные препараты, витамины группы В не имеют доказательной базы, считаются препаратами с недоказанной эффективностью многими экспертами в области медицины.
Здравствуйте. Нахожусь в командировке в Казахстане. Неделю назад ночью почувствовал недомогание в спине. Была тупая боль и высокая чувствительность спины(дома были сквозняки т к духота невыносимая стояла). Не мог заснуть и ночью поднялось давление 160 на 90 и пульс 130....
Анализы характерны ля острой реакции - повышение лейкоцитов, ферритина, которая может быть ОРВИ. Остальные показатели без выраженных отклонений.. Постепенно все показатели вернутся в норму. Через 2е недели можно пересдаьт креатинин и мочевую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДППГ или болезнь Меньера
9 ответовЗдравствуйте, из хронических болезней сколиоз 2 ст. Все началось с подергивания нижнего века, сначала после умывания, как только потрогаю глаз. А потом постоянно. Начала принимать магне в6, через 2 недели веко дёргаться перестало. Потом была обычная простуда, переболели всей...
Здравствуйте. На болезнь Меньера это мало похоже. Обычно приступы головокружения не зависят от положения тела, и дополняются временным снижением слуха. Но вы можете сделать тональную аудиометрию. А в интернете посмотреть как сделать манёвр Эпли сделать его сами, и если это ДППГ то большая вероятность что вам это поможет.