Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разное узи
10 ответовДоброе утро, в сентябре делал УЗИ БЦА было все хорошо, в декабре повторил, а там начальные признаки атеросклероза увидели. Тут назревает вопрос, как за три месяца так получилось? Могла ли быть ошибка? Просто когда мне делали в сентябре, был узист мужчина, он меня мурыжил...
Срочности точно нет, можно примерно через пол года повторить
Подбор лекарства от давления
14 ответовЗдравствуйте, в меня гипертония 1 степени, плюс семейная гиперхолестеринемия, начало атеросклероза. Принимала престариум 10 мг, не достила целевых значений до 130 на 80, добавила диуретик нилипрел а форте 1, 25 /5, мочевой сошёл с ума, бегала в туалет каждые 10 минут и...
Добрый вечер! Я постараюсь логично выбрать направление, а не просто название таблетки.Но я не могу назначать лечение, но могу объяснить какие варианты в вашей ситуации наиболее рациональны Диуретики (индапамид) У вас типичная реакция:раздражение мочевого пузыря,учащённые позывы Даже микродозы вам не подходят, несмотря на хороший эффект по АД. Вывод: диуретики — нежелательны. Амлодипин (Престанс, Пресиан) Запоры — классический побочный эффект:особенно часто у людей с гастродуоденитом Важно:Это не опасно, но если запоры выраженные и устойчивые — качество жизни страдает. Сартаны (Ордисс / кандесартан) Сонливость + «плывёт» зрение:связано с влиянием на центральные рецепторы чаще бывает у людей с низкой толерантностью к снижению давления Вывод: класс в целом хороший,но вам кандесартан не зашёл. Самый логичный вариант для вас Ингибитор АПФ Вы хорошо переносите: периндоприл (Престариум) отличный органопротективный Проблема: монотерапии 10 мг недостаточно. Что можно сделать Вариант №1 Периндоприл + низкая доза амлодипина, но с коррекцией запоров ИЛИ с изменением режима приёма Например:амлодипин 2,5 мг, а не 5приём вечером добавление:магния,пищевых волокон (псиллиум),достаточного питья У многих пациентов запоры уменьшаются через 2–3 недели адаптации.Почему это хороший вариант:по давлению он работает,защищает сосуды,совместим с розувастатином и эзетимибом не влияет на мочевой пузырь Вариант №2 Периндоприл + НЕамлодипиновый БКК Иногда лучше переносятся: лерканидипин,фелодипин Они реже дают запоры, чем амлодипин. Вариант №3 Периндоприл + бета-блокатор нового поколения(если ЧСС позволяет) Например:небиволол Плюсы:хорошо переносится,нейтрален к липидам,не раздражает ЖКТ,не влияет на мочевой пузырь Минусы:не всем подходит,может усиливать утомляемость (но обычно меньше, чем сартаны)
Звон в голове
14 ответовЗдравствуйте! Беспокоит звон в голове, часто бывают головокружения с тошнотой. Общий анализ крови, глюкоза в норме, биохимия тоже в норме, кроме холестерина. Холестерин общий 7,08 ммоль/л, Холестерин ЛПВП 2,22 ммоль/л, Холестерин ЛПНП - 4,47 ммоль/л, Триглицериды - 0,98...
Сейчас можете также пропить Бетасерк. И сделайте мрт шейного отдела позвоночника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутренняя открытая гидроцефалия
28 ответовЖенщина, 55 лет, рост 154, вес 58. Беспокоят - нарушение координации, шаткость при ходьбе, головокружение, ухудшение памяти (работаю переводчиком), онемение конечностей (чаще с левой стороны). Описание МРТ - "не многочисленные сосудистые очаги белого вещества головного и...
Нет разницы нет , глиатилин итальянский даже лучше будет пожалуй.
Операция на сонную артерию
17 ответовДобрый день. 7 декабря 2022 года мама(67 лет) перенесла инфаркт. В кардиологическом центре г.Чебоксары проведено стентирование и дано направление на АКШ. При подготовке к операции и прохождении обследований было выявлено КТ-признаки атеросклероза БЦА с наличием стеноза 90% в...
Посмотрел заключение, поскольку есть С-образный изгиб внутренней сонной артерии, установка стента не подходит, обычно в такой ситуации выполняют только открытую операцию
Дискомфорт в уретре
6 ответовДва дня назад сильно промерзла, и сейчас чувствую небольшой дискоморт в уретре, мочеиспускание по частоте обычное, но более медленное, и уретру чувствую, чего раньше не замечала. Может ли это быть начинающийся уретрит или другое заболевание? Какие рекомендации есть, чтобы...
Ирина, ваши жалобы могут указывать на начало инфекционного процесса в мочевых путях, включая уретрит. Переохлаждение могло быть провоцирующим фактором для активизации условно-патогенной микрофлоры. Медленное мочеиспускание и дискомфорт в уретре являются характерными признаками раздражения слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Для предотвращения развития инфекции рекомендуется увеличить потребление воды, избегать переохлаждения, соблюдать правила личной гигиены и ограничить употребление раздражающих продуктов питания (острая пища, алкоголь, кофе). Амелотекс, который вы принимаете, относится к группе НПВС и применяется преимущественно для обезболивания и противовоспалительного эффекта. Его использование не направлено непосредственно на борьбу с инфекцией. Продолжать прием препарата стоит только в том случае, если врач рекомендовал его именно для облегчения дискомфорта, вызванного установкой спирали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это рецидив?
1 ответЗдравствуйте! В ноябре 2024 г была проведена частичная резекция левой мж, Результат ИГХ исследования D05.1 8500/2 Внутрипротоковый рак левой молочной железы grade 2. Негативный край резекции. pTis(DCIS) R0. ER-позитивный статус. Лечение тамоксифен 20 мг . 27.06.25 выполнена...
Здравствуйте! По результату ммг подозрение на зно левой молочной железы, скорее всего рак in situ- по описанию. Требуется верификация- трепан-биопсия с гистологическим исследованием. Дальнейшая тактика по результату.
Добрый день! У ребёнка 6 месяцев мальчик,обнаружена кишечная палочка в моче 10 в 5 степени, при этом растут лейкоциты были 6 сегодня 10. На консультации у педиатра выписали антибиотики панцеф, а уролог поставил диагноз банопостит и назначил только местную терапию(...
Нет!!!
Снижение динамики хгч
8 ответовЗдравствуйте! Беременность 6,2, менструации от 9.04. Хгч от 14.05 7000 Хгч от 16.05 17000 Хгч от 19.05 36700 Хгч от 22.05 40000 (прошло 72 часа) Прогестерон от 19.05 190 нмоль /л Прикладываю результаты двух узи. На вчерашнем узи зафиксировали чсс эмбриона. Волнуюсь из-за...
Нет, динамика хорошая. На данный момент каких-либо рисков нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение
4 ответаЗдравствуйте. Сегодня во время гигиенических процедур заметил уплотнение около ануса, по ощущениям от прощупывание напоминает жировик, как, допустим, в ухе. Болезненных ощущений до обнаружения не было, но мнительность сыграла своё дело и теперь кажется, что ощущается...
Андрей, по Вашему описанию понять что же это такое очень сложно. Прикрепите фото области ануса, тогда возможно удастся разобраться. Или сходите на прием к проктологу.
