Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление, рвота и головокружение
10 ответовМоей маме 73 года, вес 56 кг, без вредных привычек. Три года назад поставили диагноз Дистрофия левого митрального клапана, а ещё раньше 5 лет назад появился шум в ушах непроходящий, часто очень сильный. По этому поводу была на консультации у ЛОРа, сурдолога, невролога. МРТ...
Прикрепите результаты обследований, при возможности
Повышенный Сахар
26 ответовНахожусь на 30 неделе беременности.Имт до беременности 27.4.На данный момент набор веса 10кг. Каждый день пешие прогулки по 10т.шагов.Беременность первая через ЭКО.Из сопутствующих диагнозов:Анемия смешанная б12+железодефицитная.варикозная болезнь,гипотериоз.Сейчас на 30...
Здравствуйте, По результатам ГТТ диагноз гестационного сахарного диабета действительно выставлен обоснованно. При беременности достаточно повышения хотя бы одного показателя, а у вас повышены оба значения после нагрузки. При этом нормальная глюкоза натощак ГСД не исключает. Вы уже делаете очень многое правильно: контролируете питание, ходите, измеряете сахар, следите за кетонами. И то, что раньше диета помогала, а сейчас сахара стали расти даже на привычные продукты — тоже типичная ситуация для III триместра. После 28–30 недели плацентарные гормоны усиливают инсулинорезистентность, поэтому потребность в инсулине у беременных часто резко возрастает. Неправильно подобранный инсулин может быть опаснее, чем несколько дней умеренных повышений сахара. Обычно в таких ситуациях где глюкоза натощак у нас в целевых значениях (<5,1) потребности в назначении инсулина длительного действия нет. Согласно алгоритмам специализированной помощи пациентам с сахарным диабетом, при не достижении целевых показателей через 1 час после еды на фоне диеты врачи назначают пациентам инсулин ультракороткого действия (аспарт, глулизин, лизпро) по 1-2 Ед перед основными приемами пищи с последующим контролем уровня сахара через час после еды и коррекцией дозы при необходимости. Инсулин ультракороткого действия вводится за 15-20 минут до приема пищи. Сейчас ваша задача — не убирать полностью углеводы, обязательно оставлять сложные углеводы в каждом основном приеме пищи, не делать больших перерывов между едой, добавить белок и клетчатку к каждому приему пищи
ВСД
1 ответЗдравствуйте, очень нужна ваша помощь. В июне 2017 года у меня одной ночью начало сердце быстро биться, так, что я слышала в ушах, ноги и руки дрожали и кружилась голова. Я это смахнула на отравление и еле как пережила ту ночь. После этого прошло наверное пол месяца и тогда...
Добрый вечер, Диана. У Вас имеет место ВСД с симпато-адреналовыми кризами. Действительно, это заболевание сопровождает почти каждого второго подростка и проявляет себя у каждого абсолютно по-разному. У некоторых проходит бесследно, некоторых же сопровождает всю жизнь. Сказать наверняка как будет в Вашем случае, просто невозможно. Против валерианы или глицина ничего не имею против, только валерьянкой не злоупотребляйте, поскольку при длительном приеме она вызывает обратный эффект. Пропейте курсом Адаптол или Афобазол по 1 таб 3 раза в день - 1-2 месяца. На ночь можно принимать или Вашу валериану или Глицин. Во время приступа лучше использовать не корвалол или валокордин (слишком уж Вы молоденькая для подобной тяжелой артиллерии), а вот как чувствуете, что начинается приступ с сердцебиением и дрожью - примите 1 таблетку Анаприлина (10 мг) или четвертинку, если доза 40 мг, если приступы беспокоят часто, ежедневно, то Анаприлин также можно пропить курсом по 10 мг - 2 раза в день - 1 месяц. Займитесь йогой или походите в бассейн, легкие физические нагрузки имеют очень благотворное влияние на регуляцию вегетативной нервной системы. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
14 ответовВсем добрый день! Беспокоит боль в правом колене в медиальном части, в районе мениска и ближе к центру, при нагрузках боль значительно усиливается. МРТ сделал в декабре '25. По результатам: дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller II), полнослойный...
Здравствуйте По описанию мрт и истории проблемы речь идёт о сочетании дегенеративных изменений медиального мениска 2 степени по Stoller и полнослойного дефекта хряща в нагружаемой зоне медиального мыщелка бедренной кости. Такой дефект означает, что хрящ в этом месте истончён до кости, и именно он чаще всего становится основным источником боли при нагрузке. Повреждение мениска 2 степени само по себе обычно не требует операции и чаще отражает хронические изменения после травмы и длительной перегрузки В вашем случае важную роль сыграли изменение оси голени и длительное ношение аппарата Илизарова. Даже после коррекции оси перераспределение нагрузки в колене происходит не сразу, и медиальный отдел ещё некоторое время испытывает повышенное давление. Это хорошо объясняет постепенное уменьшение боли на фоне укрепления мышц, но её неполное исчезновение Полнослойный дефект хряща не означает обязательной операции. При небольших и средних по площади дефектах во многих случаях удаётся длительно контролировать симптомы консервативно, особенно при нормальном весе, адекватной мышечной поддержке и отсутствии осевых перегрузок. Хондропротекторы, которые вы принимаете, могут использоваться как поддерживающая терапия, хотя их эффект развивается медленно и выражен умеренно. Внутримышечные препараты типа Инъектрана применяются по той же логике Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты часто рекомендуют при таких изменениях. Они не восстанавливают хрящ, но могут улучшать скольжение в суставе, снижать болевой синдром и позволять комфортнее переносить нагрузку. На фоне дефекта хряща это считается разумной опцией, особенно если боль сохраняется при реабилитации. PRP-терапия также иногда используется как противовоспалительный и симптоматический метод, но её эффект индивидуален
Как выжить на ивл
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, папе 63 года, 13 числа положили в больницу, сатурация 89, дышал кислородом, через трубочки. 14го- 77 сатурация кислорода. Кислород стали подавать постоянно. 15го подняли, до 83. 16 резко упало до 53. (ВРАЧИ НЕ ГОВОРЯТ ПОЧЕМУ) перевели в...
1) Появление галлюцинаций не связано с лечением (лекарствами) точно, более вероятно это нехватка кислорода в крови + нахождение в реанимации ( это своего рода риск развития психозов, но при этом без реанимации нельзя) 2) не очень понятно из Вашего описания, часто это субъективная оценка родственников, что там делают - ИВЛ не ИВЛ, сам не сам. Может он на НИВЛ? Врачи дают дышать пациенту через трубку? Есть вопросы к этому моменту. 3) 90% поражения, это серьезное поражение и тут нужно достаточно времени, если вообще будут улучшения. Но также нужно понимать, что ИВЛ это не само лечение этого заболевания, это способ подачи кислорода в организм и способ поддержания жизни за счёт протезирования функции лёгких, который не дает умереть человеку от недостатка кислорода. Иногда, определенные параметры ИВЛ будут и способом лечения состояния, но это не тот случай. 4) актемра вводится по очень строгим показаниям, тут только к врачам вопрос, были или нет эти показания 5 ) заочная консультация по описанию - невозможно оценить верность лечения. Но ковид лечится уже больше года, есть рекомендации ведения/лечения - как правило врачи приДерживаются им. Т. Е. Не ответить никак на этот Ваш вопрос.
Здравствуйте, прошла обследование в двух клиниках, в одной врач проводил осмотр, показывая буквы и закрывая то один, то другой глаз, я видела буквы до 4 строки, потом всё. И смотрел глаза на аппарате, где надо было смотреть на воздушный шарик. В глаза не капали. Итог:...
Здравствуйте Екатерина. На вашем месте я бы не стала прямо сейчас покупать очки или линзы. Первое. Лучше пройти 10 дневные курс лаппаратного лечения на аппарате визотроник, магнитотерапию и светолечение, дома три раза в день делать гимнастику для глаз и капать капельки типа ирифрин. А после курса лечения пройти еще раз диагностику и тогда уровень диоптрии уменьшиться и возможно вам не понадобятся очки или необходимы станут на- 0,50 или -0,75 дптр. Значит по поводу врачей, истинные ваши диоптрии можно узнать после закапывания, вот те данные которые получили в рефрактометре на широкий зрачок самые правильные и исходя из них надо назначать очки. Но никак не исходя из данных на узкий зрачок так как тут присутствует дополнительное сокращен к мышц и данные далеки от истинных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора, с 18.01 мучаюсь отитом, который сопровождался перфорацией, отделяемым, затем заложенностью и шумом в одном ухе. Мне скоро лететь в самолете и я начала активно решать этот вопрос. Сегодня в одно ухо мне установили шунт, второе сказали в...
Если нет выделений из уха - никакие капли в ухо нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при отите
Угроза выкидыша
7 ответов5 недель беременности (было 2 беременности, не было абортов или замерших), все было нормально по состоянию. Только 3 дня до и 3 дня после задержки очень тянул живот. Сегодня (11 день после задержки) вдруг появились однократные выделения. Жидкие типа 1-2 столовых ложки (цвет...
Здравствуйте! а скажите пожалуйста полового акта накануне не было? Нет не эрозия шейки матки?
Здравствуйте. Сыну 2года, 1 месяц. Речи нет. Только на своем. Рот сутками не закрывается, одни слоги и звуки, буквы, цепочкой. Моторика крупная и мелкая на отлично. Понимание речи тоже на отлично. Повторять не может. Начинает мотать головой по типу нет . Ээг - чистое ....
Здравствуйте, еще можно сделать асвп, касаемо диагноза если заниматься с ребенком(дефектолог и нейропсихолог) нужно конечно смотреть по динамике но чаще всего все бывает хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 11 августа проведена операция по поводу паховой грыжи. До операции диагнозы - паховая грыжа, гидроцеле. В поликлинике сказали, что надо убрать грыжу, потом не ранее, чем через пол года возможно говорить об операции гидроцеле. До операции в горизонтальном...
Здравствуйте. Образование сером после таких операций является довольно частым явлением, нет чётких размеров больших или малых сером, большой принято считать постоянно увеличивающиеся в размерах серомы, которые доставляют дискомфорт в виде сдавливания или деформации. Небольшие могут рассасываться сами, а крупные зачастую требуют пункции и эвакуации их содержимого. Помимо серомы, могут быть гематомы, рецидивы грыжи, воспалительные инфильтраты или лимфоцеле. По поводу МРТ, данный метод исследования является самым точным при диагностике рецидивов грыжи. Рецидив, гематому, отёк, состояние сетки, абсолютно все параметры можно будет оценить по результатам МРТ. По поводу срочности операции гидроцеле, само по себе гидроцеле очень редко требует срочного оперативного лечения, только в случае резкого увеличения в объёме и резко выраженного болевого синдрома. По поводу физиотерапии, при остром воспалительном процессе, сероме или гематоме лучше воздержаться от проведения физиотерапевтических процедур.