Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три недели назад у меня случился приступ аритмии, врачи скорой определили по ЭКГ, что это фп. В больницу меня не положили, потому что приступ после введения лекарств прошел, мне назначил кардиолог -- Амиодарон 600 мг в день 1 нед., 400 мг во вторую и последующие...
Нужно еще будет сдать кровь на гормоны. При нарушении функции щитовидной железы прием амиодарона противопоказан. Климакс конечно влияет. Вообще, думаю, что Вам лучше будет перейти на пропанорм или сотагексал, вместо амиодарона. Но можно ли, будет ясно после исследований. Пока нет пропанорма, принимайте дополнительно метопролол. Пропанорм для экстренной помощи можно принимать на фоне этих лекарств. Для разжижения крови что-нибудь принимаете? это очень важный момент, учитывая пароксизмальную фибрилляцию предсердий.
Твердый стул при введении прикорма.
8 ответовДобрый вечер. Дочери 6,5 месяцев. Вес 7,9 кг. Прикорм начала 3 недели назад с овощных пюре. Как ввела 2 овоща, начала давать кашу гречневую на воде во второе кормление, постепенно увеличивая порцию, овощи перенесла на 3 или 4 кормление. Из овощей в основном даю кабачок пока,...
Здравствуйте! Прежде всего, нужно учить ребенка хорошо пить воду. Показывайте своим примером, пейте вместе перед ним в течение дня. Пробуйте давать воду и из поильника, и из кружки. Можно допаивать через шприц от нурофена. Задержка стула при вводе прикорма допустима, так что отменять его не нужно. Адаптация в любом случае должна пройти. Введите тыкву / чернослив, это будет слабить, можно будет предлагать вместе с кашей.
Анастезия с адреналином
21 ответДобрый день! Нахожусь в процессе лечения зубов. В связи с неудачным эпизодом лечения 10 лет назад жутко боюсь анестезии. Мне тогда вкололи препарат с повышенным содержанием адреналина, так как другого не было, стало очень плохо - пульс 160, давление, паника жуткая. Правда,...
Здравствуйте, Арина! Не переживайте, самое главное ваш комфорт. Если вам достаточно скандонеста или анестетика с адреналином 1:200 , то и спокойно в подобных случаях можно с ними лечить зубы. Если верхняя 8 прорезавшаяся, то для ее удаления, как правило, нужно не больше 5 минут. Поэтому нет поводов для беспокойства 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена или отмена миорелаксанта
13 ответовУ меня сильно заболело плечо, и невролог назначила мне курс для лечения острого мышечного спазма в плече: Релоприм (циклобензаприн, 5 мг) — 1 раз в день вечером, курс 1 месяц (миорелаксант); Аркоксия (90 мг) — 1 раз в день, курс 14 дней (НПВП) - если будут боли (болей...
Здравствуйте Судя по описанию необходима коррекция терапии. С учётом одновременного приёма эсциталопрама повышается вероятность серотонинергических и вегетативных реакций, что вероятно у вас и наблюдается. Продолжать приём Релоприма в прежней схеме не стоит. Оптимально временно отменить препарат и обсудить замену с вашим врачом. Для текущего состояния можно ограничиться местной терапией, например Кетонал кремом. Релоприм и подобные препараты имеет смысл подключать только при усилении боли. В качестве альтернативы миорелаксанту можно рассмотреть например толперизон. Дозировки подбираются с лечащим врачом. Состояние не опасное, но действительно требует пересмотра схемы лечения.
Ребенок не прибавил в весе (6 мес)
16 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться, где я допускаю ошибку? Есть дочь, ей скоро будет 7 месяцев. За полтора месяца она ни грамма не прибавила в весе, а даже наоборот, на пару граммов схуднула. Родилась весом 4590 гр, сейчас весит 9100 гр. (...
Здравствуйте! Если ребёнок бодр, весел, хорошо себя чувствует, хорошо ест прикорм, не отказываясь, а также хорошо сосет грудь, то возможно отсутствие прибавки в массе связано со скачком в развитии, а именно, освоении каких-то новых навыков за последний месяц, что стало значительно тратить энергию ребенка. После 5-6мес, темпы прибавок, как правило, уменьшаются и уже минимальная прибавка в массе в принципе может быть 200-300гр и если ее 1 мес не было, то сразу переживать не стоит. Из рекомендаций, можно конечно отследить объемы питания, так как суточный объем в этом возрасте не должен быть не менее 1000-1100мл. И если ребёнок на ГВ, то прикорма в идеале к этому возрасту не должно быть более 25-50%, по отношению к груди. Грубо говоря, объем прикорма минимальный должен быть не менее 250-300гр в сутки. Если ребёнок съедает этот объем и остальное время кушает грудь, то вероятнее всего поводов для беспокойства нет, просто осуществляется контроль веса в следующем месяце, при отсутствии жалоб со стороны ребёнка
Колики после прикорма
10 ответовЗдравствуйте. После введения прикорма у ребенка начались проблемы с животиком. Прикорм ввели в 5 месяцев. С 4,5 очень сильный пищевой интерес. Начали с гречневой каши без молочной. С пол чайной ложки. Три-четыре дня. Ела нормально, даже нравилось, увидев ложку прыгала от...
Здравствуйте Адаптация ферментных систем происходит в течение 2-3 иногда 4х недель, не торопимся наращивать объёмы, цель прикорма не накормить досыта, а познакомить рецепторы и ферментные системы с новыми продуктами и текстурой. В подобных случаях следует отменить прикорм на неделю, затем снова попробовать и начать прикорм с овощей. Что касается стула. То по описанию возможно предположить проявления вторичный транзиторной лактазной недостаточности. Для нее характерны такие симптомы как - Стул жидкий и практически полностью впитывается в памперс, стул пенится, после акта дефекации есть раздражение перианальной области. Новая пища - это новые среда для бактерий. Начинается активная перестройка микробиома, что может временно нарушить работу ферментных систем, в том числе и выработку лактазы. В подобных случаях рекомендуется понаблюдать за динамикой стула. Если стул далее будет жидкий и впитываться в памперс - рекомендуется введение фермента Лактазы в каждое кормление. Например Лактазар или Колиф или Изикол бэби. Изикол бэби так же помогает справиться с коликами. Действие препарата оценивается через 2-3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректилтная дисфункция
3 ответаДобрый день! До 2018 года эрекция всегда была крепкая и долгая. В 2018 году снизилась потенция, по назначению уролога-андролога стал принимать силденафил, сначала 25, потом 50, потом 100, потом совместно силденафил 100 и тадалафил 20 мг, потом даже при такой дозировке член...
День добрый. А денервацтю для чего делали? Была преждевр. эякуляцию в добавок к эректильной дисфункции? По вашему описанию складывается впечатление, что это и не сосудистая и не гормональная ЭД. Тут скорее т.н. нейрогенная + центральная (мозг) причина. Идеальная реакция на Каверджект → кавернозные тела, артерии и вены работают нормально. Отсутствие эффекта от Силденафила/Тадалафила, даже в высоких дозах т.е. проблема выше уровня сосудов. Слабая чувствительность, ощущение «несвоего органа» - вполне типично для нарушения афферентной иннервации т.е. центральной обработки. Денервации головки ×2 - риск стойкого повреждения чувствительных нервов. Длительный стресс - хроническое торможение эректильных центров (гипоталамус–ствол). Ночные обследования, гормоны, допплер - практически исключили органику. Почему таблетки перестали работать... Ингибиторы ФДЭ-5 не запускают эрекцию, они лишь усиливают уже идущий нервный сигнал. Если сигнал слабый или искажён → эффект пропадает, даже при идеальных сосудах. Почему протез - пока спорный шаг Плюс: 100% механическая эрекция. Минусы (ключевые для вас): чувствительность и «ощущение органа» он вряд ли восстановит; не решает центральную/нервную причину; необратим Что логично делать ДО протеза - консультация невролога, который специализацияируется на тазовых нервах - провести тест ССВП- соматосенсорные вызванные потенциалы полового нерва (проверка уровня задержки); нейропатия n. pudendus / dorsal nerve? - МРТ пояснично-крестцового отдела + таза Пока - регулярный Каверджект или Trimix - это вполне рабочий вариант, нормально в вашей ситуации (научится самоинъекциям) - Снижение общего стресса - без этого центральная эрекция не вернётся Если коротко... сосуды - с больше долей вероятности норма гормоны - норма (с ваших слов) проблема - нервная + центральная, вероятно усугублённая хирургиями Протез - скорее крайний шаг, когда исчерпаны нейрологические варианты и качество жизни критично страдает. - пока Каверждект (который хорошо работает).
Атопический дерматит? Аллергия?
10 ответовДоброго времени суток! Ребенку 6 мес 22 дня. Сыпь появилась после введения прикорма и смены смеси (той же) на двоечку (кушает нутрилон га). Ниже расписала, что и когда давала: 7.09 агуша кабачок 30 мл 8.09 агуша кабачок 80 09.09 агуша брокколи 20 агуша кабачок 80; в ночь на...
И не надо Малыш маленький. Много вам не скажет и не расскажет. Ему облегчать все надо Никакого привыкания за это время не будет И большими сроками лечим, когда обстановка того требует Удачи вам ? Все будет хорошо ??
Здравствуйте! Мне 37 лет. По результатам МРТ мне ставят диагноз рассеянный склероз. Других признаков рассеянного склероза у меня нет. Никаких болей и никаких головокружений. Единственная моя жалоба это шум в левом ухе и снижение слуха. Поначалу невролог назначала мне Фезам, я...
Здравствуйте! Диагноз рассеянный склероз ставится при наличии клиники+мрт картины ( НО обязательно с контрастирование!) у вас обычное Мрт, очаги скорее всего сосудистого происхождения . У вас после введения контраста, накопления его не произошло, поэтому нельзя ставить диагноз рассеянный склероз. Для уточнения можно пройти на Мрт аппарате высокого разрешения ( 3 Тесла)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у грудничка
9 ответовРебенок почти 8 месяцев, какает раз в 5-7 дней. До введения прикорма ходил каждый день, после введения (примерно 2.5 месяца назад) постепенно начались проблемы - сначала стал ходить раз в 2-3 дня, потом все реже. Сначала никаких признаков дискомфорта не выказывал, где-то...
Но если на 3-4 день отсутствия стула, ребенок становится беспокойным, можно поставить глицериновую свечку