Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С октября 2024 года и по сегодняшний день лечу ОДИН зуб. Изначально пришла с тяжёлым случаем, был открыт и боль при надавливании. Почистили каналы и каждые 2-3 недели закладываем кальций. И каждый раз адская боль. На одном корне гранулема, есть положительная...
Здравствуйте, когда зуб открыт, уже сложно все вымыть оттуда и в будущем сделать стерильную среду. А когда закладывают кальций на 2-3 недели, вы можете спокойно лечить и другие зубы.
Сыпь на ладонях и ступнях
42 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что это такое? 31 августа появилась сыпь по всему телу, точками, терапевт прописал цетрин 10 дней и 5 уколов, дексаметазон, сыпь прошла по телу, но на ступнях маленько осталась, но дня через 3-4 появилась на ладонях и дальше по ступням...
Здравствуйте. По фотографиям похоже на ладонно-подошвенный псориаз, Вам его поставили на очном осмотре? Лечение нужно продолжать, при отсутствии эффекта от полного курса рассмотреть назначение системной терапии: метотрексат или препараты гибт (генно-инженерной терапии), их подбирают на очном приеме, предварительно сдаются необходимые анализы.
Здравствуйте! Котёнок свалился в ванну и не встаёт на лапы, ездили в вет клинику, дам делали рентген. В передних лапах все нормально, а вот на задней лапе перелом, вторую заднею лапу снимать не стали так как врач сказал что там скорее всего все тоже самое. Лечение назначали...
Загрузите снимок. У кошек чаще переломы срастаются сами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТТГ
5 ответовЗдравствуйте. Необходима консультация эндокринолога. В данный момент имею повышен гормон ттг-5,720 т4-1.18, т3-2.59 (железо 4.5. кальций 2.33. ) При этом, массово выпадают волосы, пучками. Кожа сухая и бледная. Масса тела понизилась. Сил не хватает. Проблемы с жкт. Принимаю...
Здравствуйте По гормонам имеется субклинический гипотиреоз (ттг повышен, т4 св в норме). В таком случае терапия показана при планировании беременности и при ттг более 10,0 Если беременности в ближайшее время не планируется, то рекомендован только контроль гормонов через 3 месяца Такой ттг при нормальном т4 св на самочувствие не влияет Дозировка 12,5 мкг и даже 25 не являются лечебными Рекомендую вам сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе), а так же сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований) По анализу у вас имеется снижение сывороточного железа. Поэтому нельзя исключить железодефицит. Но все же его смотрим именно по уровню ферритина. Именно он отображает истинный запас железа в организме. Норма ферритина минимум 45, а в идеале должен быть равен вашей массе тела Снижение уровня ферритина даже при нормальном гемоглобине будет говорить о наличии латентного железодефицита, что тоже требует лечения Вероятнее всего ваши жалобы связаны именно со снижением уровня железа в крови (это тоже опосредованно повышает ттг) Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Его дефицит так же может вызывать данные симптомы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Итак. Соберу все дополнительные обследования в одно место: 1. АТ-ТПО 2. УЗИ щитовидной железы 3. Ферритин 4. Общий анализ крови (исключить именно анемию) 5. Витамин Д
Здравствуйте! 11.10.2024 года удалили ЩЖ (папиллярный рак 1 ст., без метастаз. Радиойодотерапию не делали. Назначили 0.25 Л-Тироксина и кальций без дозировки. сегодня 17.11.2024.,пришли анализы:Тиреотропный гормон 59,5 мкМЕ/мл, Тироксин < 3.8 пмоль/л., Антитела к тиреоидной...
Здравствуйте. Вероятно Вы не так поняли. После операции нужно держать низким ТТГ, а не дозировку тироксина. Нужно, чтобы ТТГ был менее 0,1 Дозировка подбирается по весу. Можно начать 137 мкг тироксина. Контроль ТТГ через 6 недель, чтобы подобрать верную дозировку. скорее всего ее придется еще повысить.
Повышенные показатели анализов
14 ответовДобрый день! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. Ряд показателей из этого "списка" меняется в течении полугода, но не приходит в норму. Мочевина (венозная кровь) - 6.6+ ммоль/л Мочевая кислота (венозная кровь) - 468.8+ мкмоль/л С-реактивный белок (СРБ) - 7.00+...
Здравствуйте Какие жалобы на данный момент? Цикл регулярный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка увеличено QT
11 ответовЗдравствуйте. Девочка, скоро 9 лет ( видимо начался переходный возраст, стала потеть), впервые на ЭКГ обнаружили увеличение QTc 480. УЗИ сердца хорошее. В семье внезапной смерти небыло. Сильно переживаю за нее, уже на панике( Завтра идем сдавать кровь на гормоны щитовидной...
Здравствуйте! В данном случае удлинение QT скорее это транзиторное (временное) состояние, особенно при от сутствии симптомов. QTс действительно измеряют вручную по специальной формуле Базетта, но делать это должен врач функционалист. Спортивное сердце может давать незначительное удлинение интервала QT при брадикардии, но в более старшем возрасте при спортивной ежедневной нагрузке не менее 5-6 лет. В данном случае необходимо исключить электрорлитные нарушения (калий, кальций, магний, проблемы с щитовидной железой и прием таких лекарст как антибиотики и антигистаминные. Танцы можно продолжитьб, но избегать соревнований на износ и сильно не переутомляться.. Обычно рекомендуют проведения холтеровского мониторирования ЭКГ, повторения ЭКГ в динамике и при сохранения данного симптома консультация аритмолога и генетика.
Скрининг 1го триместра
22 ответаСделали первый скрининг, сдала кровь, сказали через 10 дней результат, если что то не так, то вызовут раньше. И позвонили через 3 дня. Получила результаты. И теперь отправляют в перенатальный центр. Но так ничего не объяснили, ничего не сказали. Что не так? Что делать то...
Здравствуйте. Прикрепите протокол
МРТ ребенка 13 лет.
7 ответовДобрый день. Ребенок занимается дзюдо, 27 сентября на соревнованиях почувствовал боль. Потом начал жаловаться, но не сильно. 10.09. сделали МРТ. Пошли к ортопеду травмотологу она позвала невролога в кабинет, смотрели его, страшных диагнозов не озвучивали. выписала физио (...
Здравствуйте! По МРТ предполагают ревматологическое заболевание. Для неврологических заболеваний артрит не характерен. Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться. После физической активности, к вечеру боли усиливаются или уменьшаются? Сдавали ли анализы на ревмопробы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
34 ответаПомогите избавиться от крапивницы. На протяжении месяца высыпания по всему телу, и именно большая часть вечером. Сдавала анализы на щитовидку, узи щитовидки, консультация эндокринолога, в итоге направили к гастроэнтерллогу, сделала фгдс, хеликобактер отрицательный,...
Наталья, здравствуйте! Посмотрела все ваши анализы. На паразитоз недостаточно обследовались, вам нужно сделать анализ кала методом обогащения трехкратно или ПЦР на гельминты и проточные инфекции. Дополнительно уреазный дыхательный тест на СИБР. В 80% хронической крапивницы причины не обнаруживаются, процесс аутоимунный и требует соблюдения протокола трехступенчатой лечения. Начните с приема антигитаминных препаратов Зиртек/Зодак/ Эриус по 1 таб в день 4 недели независимо от высыпаний С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет