Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна холецистэктомия?
2 ответаДобрый день! Вопрос: на сколько срочно нужна холецистэктомия и нужна ли? Примерно 3 месяца назад появились тянущие боли в проекции желчного пузыря, примерно 1 раз в 3 недели по 3-5 дней, но не постоянные боли в течение дня. Больше ни каких жалоб нет, то есть на приём какой-то...
Здравствуйте! Приступы болей наблюдаются многократные. В желчном множество конкрементов. Поэтому показания к холецистэктомии есть, но срочности в ней нет. Операция выполняется в плановом порядке. Сейчас по возможности исключите жирное , жареное, копченое, т е то, что может спровоцировать приступ. Здоровья Вам!
Диагностика ЖКТ
30 ответовДобрый день. Хотелось бы узнать, какие анализы лучше сдать перед очным приемом гастроэнтеролога. Из текущих многолетних проблем: запоры, вздутие, сидром Жильбера (делала анализ), гастрит (по результатам гастроскопии). Узи брюшной полости и почек: Дисформия желчного пузыря,...
ФГДС сделать с тестом на хеликобактер, вздутие и запоры связаны с дисформией жёлчного,что приводит к нарушению пассажа желчи в кишечник. Желчь бактерицидна,в кишечнике без ее участия создаётся синдром избыточного роста бактерий,вызывающих вздутие и нарушение опорожнения. Вероятно есть дуоденогастральный рефлюкс,при котором скопившаяся желчь движется обратно в желудок,вызывая жжение, вторично развивается панкреатит. Вами надо заниматься.
Удаление желчного
5 ответовДобрый день! Сделала УЗИ брюшной полости, нашли в желчном сладж, гастроэнтеролог настаивает на удалении желчного. На сколько это разумное решение, с тем учетом, что по узи у меня в целом здоровый орган, зачем его удалять? Разве сладж нельзя убрать препаратами и вообще какая...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать множественным мелким камням желчного пузыря. Вероятнее всего именно с этим связано решение доктора о радикальном лечении, в виде хирургического вмешательства. Микролиты, это и есть камни, доктор указал размер 2,8мм,что соответствует мелким камням желчного пузыря. Микролитов по описанию много. В случае множественных мелких камней желчного пузыря, терапия УДХК (урсосан, урсофальк) может быть опасна их за рисков их миграции, в протоковую систему желчевыводящих путей, именно поэтому УДХК в современной гастроэнтерологии не является эффективным методом лечения ЖКБ. Всё же, в похожих случаях, рекомендуют убедиться в том, что мелкие образования являются камнями, путем выполнения более информативных видов диагностики, например МРТ ОБП или МРХПГ. Методы помогут определиться с тем, истинные это камни, их размеры и расположение. В тех случаях, когда подтверждается наличие камней, единственным решением является плановая холецистэктомия. Вопрос о выборе метода диагностики рекомендуют решить в рамках очной консультации, во избежании нежелательных побочных реакций, так как каждое исследование имеет ряд противопоказаний к проведению. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боли в правом подреберье при скручивании когда я выполняю физические упражнения и при наклоне вперёд, к примеру, когда я завязываю шнурки, видимо из-за того, что рёбра соприкасаются с желчным пузырём, боль резкая и проходит сразу же, как только я возвращаюсь в...
Александр, добрый день. Загиб желчного пузыря конечно может давать болевые ощущения, и так же нарушать циркуляцию желчи. От этого уже никуда не уйти, такой желчный пузырь подарила вам природа. По поводу приема Хофитола, он действительно не плохой препарат и улучшает циркуляцию желчи в желчном пузыре. Но в биохимическом анализе крови такие показатели как биллирубин прямой и непрямой являются показателями сгущения желчи в желчном пузыре. Пожтому если эти показатели не повышены, то циркуляция не нарушена и соответственно Хофитрл можно не принимать. Вы можите биохимический анализ крови контролировать. вместе с узи органов брюшной полости. Печеночные фермента АЛТ и АСТ показывают функцию печени, так же при повышении показателей есть пркащание для приема гепатопротекторов, а если показатели в норме смысла принимать препараты не вижу. Боли ваши так же могут быть связаны с остеохондрозом в грудном отделе позврночника, и связанного с этим корешкового синдрома. Корешки нервов защемляются и возникает болевой синдром. А вам кажется что это желчный пузырь тому виной. Поэтому поговорите со своим терапевтом слелайте рентген грудного отдела позвоночника. Там будет видно есть ли проблема. Может не нужен и прием Хофитола. Может нужна другая терапия, по лечению остеохондроза. ЛФК, массаж и поюс медикаментозная терапия. Необхолимо в этом случае обследоваться немного до конца. Удачи вам!
Боль в животе
10 ответовДобрый день. В течение полутора месяцев беспокоит тупая, ноющая, постоянная боль справа живота( от тазобедренной кости до пупка). Боль не зависит от приема пищи. Усиливается перед походом в туалет. Стул 1 раз в 2 дня иногда каждый день ( кал без примеси слизи, нормальной...
Здравствуйте! После чего появилась эта боль. может перенесли кишечную инфекцию? По описанию - воспаление в толстом кишечнике. Боль меняется при смене положения тела? Я бы сейчас рекомендовала просанировтаь кишечник антибактериальным препаратом (Альфанормикс, Энтерофурил), с продолжением Энтерола, соблюдение диеты Фудмап.
Полипы в желчном пузыре
6 ответовДобрый день! В анамнезе перегиб желчного пузыря, с 2015 года - полип желчного пузыря. Размеры полипа в динамике по УЗИ: 2015 - 4×2 мм 2015 (через месяц) - 3,4 мм 2019 - 3,1×3 мм 2020 - до 2 мм 2022 - выявлено уже 2 полипа: "по передней и боковой стенкам, в средней трети...
ЗдравствуйТР! Можно наблюдать. Какой у Вас вес тела? Застой желчи на фоне полипов в желчном пузыре есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ с контрастом и Облучение
12 ответовПозавчера 24.05.2023 сделали КТ с контрастом брюшной полости и мочевого пузыря (нашли опухоль в мочевом пузыре), также до этого делал Флюрографию и МРТ с контрастом мочевого пузыря, в заключении написано, что ЭД 15,5 мЗв, аппарат Canon Aquilion 640. Также в прошлом году делал...
Да, все верно - каждый год суммарная лучевая нагрузка считается по-новой. 16-22 мЗв это умеренная нагрузка и ничего страшного в ней нет. При МРТ вообще нет лучевой нагрузки - можете его не учитывать. Вероятнее всего, у Вас такая реакция возникла из-за введения контрастного вещества - это бывает и ничего страшного в этом нет. Вам не могли написать не реальную лучевую нагрузку - ее индивидуально высчитывают на каждого пациента. КТ-аппарат включен в течение всего рабочего дня - это совершенно нормально и лучевую нагрузку Вы получаете только в момент сканирования. Можно снизить нагрузку при исследовании, но тогда снижается информативность исследования - оно будет мало информативно.
ГГТП повышен
12 ответовДобрый день! 13.07.2025 сделала биохимический анализ крови, повышен АЛТ-44, АСТ-39.4,ГГТП-107.4, 1.10.2025 сделала узи брюшной полости, по заключению Диффузное изменение в паренхиме печени по типу стеатоза (сегментарная форма) признаки дисфункции желчного пузыря по...
Здравствуйте! В динамике показатели работы печени на фоне коррекции образа жизни и приема урсодезоксихолевой кислоты улучшились. АЛТ это главный фермент, который отражает работу печени, он сейчас в пределах нормы. Изолированное повышение ГГТ на фоне нормального уровня АЛТ диагностического значения не имеет, и вовсе не говорит о том что печень страдает или плохо работает. Повышение ГГТ вероятнее всего связано с жировым гепатозом, нормализуется после того как вес уменьшится. Все носит характер обратимый. В таких ситуациях рекомендуют продолжить средиземноморский тип питания, адекватную физическую активность (ходьба). В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота). согласно инструкции ее принимают по 600 мг утром натощак в течении 1 месяца. Затем 3 месяца перерыв и курс повторяется. Можно обсудить ее прием с лечащим врачом. Также хороший результат оказывает ее совместное применение с препаратами урсодезоксихолевой кислоты.
Здравствуйте! Поставлен диагноз гиперактивная (гиперсенсорная) шейка мочевого пузыря. Я даже не нашла такого диагноза в интернете. Из жалоб постоянный, фоновый позыв к мочеиспусканию. Днем. Ночью нет. Могу долго терпеть. Если диагноз поставлен верно. Ещё есть лейкоплакия....
Здравствуйте. Есть ли запись видео цистоскопии? Если есть, то загрузите на Яндекс диск или другое облако и пришлите ссылку, пожалуйста. Если это не лейкоплакия, то другой урологической причины, я так понял, что не нашли (анализы все в норме, камней нет, нейроуролог исключил ГАМП), да и всё лечение не помогает. Соответственно неврологу или психотерапевту необходимо подобрать правильный антидепрессант, длительность приёма которого не менее 6-12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Какое обследование будет наиболее информативно и полезно для врача, чем УЗИ. Дело в том что по УЗИ либо плохо видно, либо у врачей разные мнения и много субъективизма. А хочется что-то более объективное. Примерно в одно и то же время сделал узи желчного пузыря у...
мрт обп+контраст+