Что вас беспокоит?
ГГТП повышен
Добрый день! 13.07.2025 сделала биохимический анализ крови, повышен АЛТ-44, АСТ-39.4,ГГТП-107.4, 1.10.2025 сделала узи брюшной полости, по заключению Диффузное изменение в паренхиме печени по типу стеатоза (сегментарная форма) признаки дисфункции желчного пузыря по гиперкинетическому типу (увеличение обьема желчного пузыря), 03.10.2025 была у гастроэнтеролога выписали урсосан 1000 в течении 3 месяцев, 31.10.2025 сдала анализы АСТ -27.5 АЛТ-44,4 ГГТП-66,8, 09.12.2025 сдала КАК и Биохимию , смотрю в динамике анализы АЛТ и АСТ снизилось , а ГГТП нет по чему ,гепатиты отрицательные, поставили диагноз невирусный гепатит минимальной активности с холестазом и Стеатогепатит под вопросом, рост 160 вес 79 , придерживаюсь диеты не выпиваю алкоголь, не ем жирное и максимально отказалась от мучного и сладкого. Лечение для снижения ГГТБ
Принятый ответ
Здравствуйте!
В динамике показатели работы печени на фоне коррекции образа жизни и приема урсодезоксихолевой кислоты улучшились.
АЛТ это главный фермент, который отражает работу печени, он сейчас в пределах нормы.
Изолированное повышение ГГТ на фоне нормального уровня АЛТ диагностического значения не имеет, и вовсе не говорит о том что печень страдает или плохо работает.
Повышение ГГТ вероятнее всего связано с жировым гепатозом, нормализуется после того как вес уменьшится.
Все носит характер обратимый.
В таких ситуациях рекомендуют продолжить средиземноморский тип питания, адекватную физическую активность (ходьба).
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота). согласно инструкции ее принимают по 600 мг утром натощак в течении 1 месяца. Затем 3 месяца перерыв и курс повторяется. Можно обсудить ее прием с лечащим врачом.
Также хороший результат оказывает ее совместное применение с препаратами урсодезоксихолевой кислоты.
Я правильно понимаю, что ГГТП придет в норму только после снижения веса ?
Да, верно, он всегда на практике позже чем АЛТ возвращается в норму.
И повторюсь, он вовсе не отражает наличие в печени воспаления.
Изолированное его повышение может быть даже индивидуальной особенностью человека.
Повышение ГГТ нельзя назвать гепатитом, здесь самое главное, что АЛТ в пределах нормы, значит можно предполагать отсутствие стеатогепатита.
ГГТП по чему по вешается на какой орган влияет?
Он не влияет ни какой орган.
Он может повышаться из-за хронических болезней печени (жировой гепатоз это одно из таких состояний). Реже могут причины повышения ГГТ внепеченочные, например, нарушение гормонального фона, когда наблюдается дисбаланс гормонов щитовидной железы. Но это очень редкие ситуации. Если давно не проверяли работу щитовидной железы, то в таких случаях рекомендуют сдать ТТГ, Т4 свободный).
ГГТ сейчас по анализам примерно в одной и той же поре, увеличение его незначительное (за норму общепринятую берут 45 ед/л), он повторюсь на организм негативно не влияет.
Ему как и печени необходимо время для восстановления, 1,5-2 месяца прошло, это не такой большой срок.
Сейчас все делаете правильно, в том же режиме и рекомендуют все продолжать и результат будет отличным.
Месяца через 3 можно будет провести контроль биохимических показателей, через 6 месяцев контроль УЗИ ОБП.
щитовидку проверяла, так все хорошо, а вот по гормонам в у меня предменапауза
Принятый ответ
Самое главное, что исключен гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы), а изменения во время предменопаузы на ГГТ не отразятся.
Здравствуйте!
ГГТП это фермент который может повышаться на фоне приема алкоголя, некоторых лекарственных препаратов, избыточной массе тела, а также застоя желчи. Основные причины, по типу приема алкоголя, холестаза (застой желчи), вирусных гематитов исключены, что является хорошим моментом. Также на фоне лечения урсодезоксихолевой кислоты отмечается положительная динамика в виде снижения печеночных ферментов, самого фермента ГГТП. Само по себе изолированное повышение данного фермента при других нормальных показателей печени (аст, Алт, билирубин, ЩФ) не считается патологическим. Также повышение данного фермента не представляет угрозы для организма.
В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить коррекцию образа жизни, а именно питаться небольшими порциями, но чаще (5-6 раз в день), питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Снизить массу тела (вы уже на верном пути!), увеличить физическию нагрузку (ходьба средним темпом по 30-40 мин в день, велопрогулки, плавание и прочее). Все это приводит к улучшению метаболических процессов в организме и соответственно обратному развитию процесса (то есть уменьшению жировых клеток в печени), на фоне чего будет снижаться уровень ГГТП.
Здравствуйте
У вас действительно есть положительная динамика так как АЛТ и АСТ снижаются на фоне приема урсосана, что очень хорошо.
ГГТП снизился со 107 до 66, это тоже улучшение
ГГТП - это фермент, который реагирует на застой желчи и жировую болезнь печени, и он снижается медленнее остальных показателей, иногда на это уходит от 6 месяцев до года. Вы принимаете урсосан всего около 2 месяцев, это еще небольшой срок. Учитывая ваш вес 79 кг при росте 160 см, у вас есть избыточный вес (индекс массы тела около 30), что является основной причиной стеатоза печени. Для дальнейшего снижения ГГТП рекомендуют продолжить прием урсосана полным курсом 3 месяца как назначил врач, затем повторить анализы.
Очень важно снизить вес хотя бы на 7-10% от исходного, то есть на 5-8 кг - это ключевой момент в лечении жировой болезни печени.
Также рекомендуют проверить уровень витамина Д, сахар крови, холестерин и гормоны щитовидной
Рекомендуют увеличить физическую активность
Есть ли у вас вопросы по питанию или какие препараты вы еще принимаете постоянно?
добрый день! с щитовидкой все в норме, плохой холестерин 3,6, сахар в норме, изначально вес был 88 кг, сейчас 79 придерживаюсь питания исключила жаренное , жирное и минимизировала сладкое , позволяю из сладкого только зефир без шоколада и крайне редко в шоколаде, за день нахаживаю 10 000 шагов, сейчас буду подключать физ нагрузку
Здравствуйте. Ггтп может повышаться при стеатозе печени, то есть при накоплении жировых клеток в ткани печени .
В данном случае рекомендуется частое дробное питание, средиземноморская диета, снижение массы тела, регулярная физическая активность, улучшение качества тела, достаточное употребление жидкости до 30мл на кг массы тела .
Нормализация веса приведёт к постепенному снижению уровня печеночных ферментов .
Здравствуйте.
Показатели ггтп является оценкой работы печени. Ггтп может повышаться на фоне приема гепатотоксичных препаратов, биологически активных добавкок, при стеатозе печени, т.е при наличии лишнего веса. В таком случае рекомендуется нормализовать питание и физическую активность, рассмотрите использование препаратов гепатопротекторов- гептрал курсом 14-21 день, согласно инструкции.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20214 ответа
- 19 Января 202216 ответов
- 24 Декабря 20231 ответ