Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капецитабин и лучевая терппия
12 ответовЗдравствуйте! У меня рмж трижды негативный 2а стадия. Сейчас прохожу лучевую вместе с капецитабином. В первый же день при сочетании таблеток и лучевой начала болеть голова. Болит шестой день. Боль не сильная, терпимая. Пила обезболивающее только один раз. Тошноты и рвоты...
Здравствуйте! Капецитабин часто вызывает головные боли, особенно в начале лечения. Организм адаптируется к химиотерапии. Так же может быть реакция на лучевую терапию, при сочетанном лечении важно пить достаточно жидкости. Обезвоживание часто провоцирует головные боли. Ориентируемся на то, что боль терпимая, не нарастает, нет тошноты и рвоты, аппетит сохранен и это началось сразу с первого дня, что характерно для побочных эффектов, а не для осложнений. Метастазы обычно дают совсем другую клиническую картину - прогрессирующую боль, неврологические симптомы, нарушения зрения и координации.
Болит бедро на протяжении месяца
11 ответовБолит бедро, на протяжении месяца боль усиливается, боль отдается в ногу до кончиков пальцев. Пол дня нормально, после активности боль идет по нарастающей что невозможно ходить. Нога немеет, такое ощущение что боль идёт от сустава, врачи говорят разное. Делали рентген,...
Здравствуйте, боль идущая полосой по всей ноге может Быть при сдавление нервного корешка на поясничном уровне. Обычно рекомендовано проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи, давящей на нервный корешок Если боль только в области бедра, усиливается при движение в тазобедренном суставе, тогда рекомендовано проведение МРТ тазобедренного сустава В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Седация при хбп
3 ответаДобрый день. Планирую сделать гастроскопию в больнице под седацией. Ранее один раз уже делал совместно с колоно, вроде проблем не возникало. Интересует, нет ли вреда для почек в данном случае, если есть уже хбп стадия 2-3а, скф в районе 60-65, креатинин на уровне 120-130, iga...
Здравствуйте! Обычно для седации в таких случаях используют: пропофол, мидазолам или короткодействующий наркотический анальгетик (фентанил). При нарушении функции почек легкой/умеренной степени, эти препараты обычно не приводят к угнетению функции почек. Дозы и выбор седации могут корректироваться анестезиологом по индивидуальным показаниям, но стандартные режимы считаются безопасными при ХБП II–IIIa ст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сестре 46 лет, шизофрения, инвалид детства, недееспособна. Стадия обострения, хотя мысли вслух всегда имеют место. На данный момент мысли вслух имеют тяжелый вариант. Слезы крики, плохо засыпает. Мысли что ее все обворовали, убивают и то. На близких аггрессии нет. На...
Здравствуйте! Есть смысл увеличить рисперидон. 1 мг утром и 2 мг вечером Через неделю, если эффекта мало, сделать 2мг утром и 2 мг вечером
Отек головного мозга
1 ответДобрый день. У моего папы 3 стадия онкологии легких. Примерно 3 недели назад начала невыносимо болеть голова, вызвали скорую, отправили на КТ. Исследование показало, что у него отек головного мозга. Про метастазы нет информации, в протоколе про них ничего не написано. С чем...
Здравствуйте. Отёк головного мозга у пациента с раком лёгкого чаще всего связан либо с метастазом в мозг, либо с нарушением венозного оттока, либо с сопутствующим инсультом или воспалением. Даже если в протоколе КТ не указаны метастазы, они могут быть не видны без контраста или МРТ. Обычно в таких ситуациях проводят МРТ головного мозга с контрастом для уточнения причины. Для снятия отёка назначают глюкокортикоиды и средства для контроля внутричерепного давления, а дальнейшая тактика зависит от выявленной причины (лучевая терапия, системное лечение, хирургия).
Здравствуйте. У моей мамы был диагностирована Б крупноклеточная лимфома (4 стадия). Пройдено ПЭТ КТ. Сейчас находится на лечении, проходит химиотерапию. Скажите пожалуйста, по анализам костного мозга можно ли говорить о лейкозе, если повышен показатель "бласты, обнаружение в...
Здравствуйте! Лимфома может протекать с поражением костного мозга и соотаетственно лимфомные опухолевые клетки могут обнаруживаться в костном мозге. По сути это не лейкоз, а распространенная стадия лимфомы. Лечение может быть более агрессивным и интенсивным в таких случаях. Бласты ниже 20% лейкозом не считаются. В идеале пациентке выполнить ещё трепанобиопсию, если позволяет состояние. Курсы терапии все стандартные и прописаны в клинических рекомендациях. Каждые 2-3 курса необходимо отслеживать Пэт КТ или КТ для динамической оценки опухолевого процесса. В-крупноклеточные лимфомы достаточно сложны и протекать могут непредсказуемо. Есть конечно случаи, когда системная иммунохимиотерапия даёт отличные результаты и на 4 стадии, а есть и случаи когда опухоль приспосабливается ко всем опциям терапии. Доверьтесь вашим врачам и следуйте всем рекомендациям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делали операцию по замене хрусталика, но почему-то отправили домой, сказали завтра утром доделать
8 ответовЗдравствуйте, что могло случиться? Отцу мужа делали операцию по замене хрусталика, у него была начальная стадия развития катаракты. Сделали операцию и сказали завтра будут делать ещё одну утром, никак не комментировали Прочитали что-то легкая операция и такого не должно...
Возможно, делали фемто-лазерное дробление хрусталика, есть такая процедура, облегчает операцию, а за счёт того, что внутрь глаза не проникли, капли не назначили
ВИЧ, расшифровка анализа
5 ответовДобрый день! Обнаружили вич инфекцию. Пришли анализы по количеству cd клеток, нужна помощь в расшифровке. Судя по показателям прогнозы не утешительные, если я правильно понимаю то это уже стадия спида? К инфекционисту записана через неделю, на учет поставили. Помогает ли...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что выявлен выраженный иммунный дефицит Но спид по клеткам не ставят, а ставят по сопутсвующим заболеваниям Но риск развития тяжелых инфекций на фоне вич есть Поэтому в ближайшее время в такой ситуации назначают профилактику инфекций и терапию вич
Рак предстательной железы
18 ответовДобрый день. Моему папе в июне 2024 года была проведена операция по удалению предстательной железы+семенные пузырьки+лимфоузлы. Диагноз - рак 2 стадия, без выхода из капсулы, края чистые, лимфоузлы чистые. В сентябре 2024 сдал пса - 0.01, в декабре 2024 - 0.04. Считается ли...
Здравствуйте! Можете прикрепить выписку после лечения? Анализ на ПСА в одной лаборатории сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефробластома
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 2.6 (девочка), в возрасте 9 месяцев была проведена операция по удалению нефробластомы вместе с почкой. Тип эпителиальный, стадия 1. В ремиссии 1.9. Активная, аппетит хороший,пьёт достаточно жидкости. Сдали оак,повышен гематокрит и некоторые другие...
Здоровья ребенку!