Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 87 лет. В прошлом году 8.10.24 сломала ногу: закрытый перелом средней трети правой бедренной кости со смещением отломков. 11.10.2024 была операция : остеосинтез бедренной кости PFN. Через 4 месяца начались боли в колене оперируемой ноги по снимкам рентгена от 3.09.25...
Здравствуйте. По снимкам перелом полностью сросся и он отношения к боли не не имеет. Штифт в полость сустава не попадает и так же не оказывает влияния на боль. На снимках артроз коленного сустава в крайне степени - 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Возраст не является противопоказанием к замене сустава. Но если по здоровью есть противопоказания, используйте рекомендации ниже. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Пластины и МРТ
3 ответаЗдравствуйте! В костях таза после ДТП с 2022 года стоят пластины, удалять мне их не будут, т.к. лезть туда ещё раз это неоправданный риск. Запросила документ из больницы - прикладываю, что прислали. С этой бумажкой я ходила делать МРТ головного мозга 0,4 Тесла (10 минут в...
Здравствуйте, данные сплавы не обладают магнитными свойствами, то есть само их наличие не будет противопоказанием к проведению МР-исследований. Единственный момент, что они могут давать артефакты при исследовании области малого таза, но сейчас есть специальные программа, которые эти артефакты подавляют. Вопрос касательно возможности проведения физиопроцедур лучше уточнять у физиотерапевтов.
Здравствуйте! Артроз обоих коленных суставов. Год назад, 20.06.2025 г. правый кс был заменен эндопротезом. Операция прошла хорошо, реабилитация тоже была в штатном режиме. Правда, сейчас я уже понимаю, что нагрузка временами была избыточная. Рано начала ходить на значительные...
Здравствуйте. Хорошие новости - это спокойные анализы и отсутствие нестабильности эндопротеза. По описанию случая и обследованию похоже на постперегрузочный бурсит с обеих сторон, возможно, на фоне частичного повреждения связок и сухожилий с теносиновитом. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - повторный курс. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортезов средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Восстановление м5дленное, постепенное. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Обкалывают сухожилия Плексотроном. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад (2024 г) был перелом заднего отростка таранной кости. Обломок остался внутри, врачи сказали, есть шанс, что сам прирастет (не прирос). Спустя два года в мае (2026) во время двухнедельного отпуска нога разболелась и вот до сих пор не перестаёт болеть. Болит и в...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Нужно видеть, что же там происходит при разных заключениях специалистов. Тогда будет все понятно и можно будет дать адекватные рекомендации.
Боль после лечения 26 го зуба
43 ответаДобрый день! В мае 24 года обнаружена гранулема (киста) на 4 м зубе в верхней челюсти, стояла мостовая конструкция на 4 и 6 м зубах , мост спилили и удалили 4 ый зуб. Через мес в июне по результатам кт было показание к перелечиванию 6 го зуба , т.к. был пропущен 10 лет...
Здравствуйте, еще не добавились снимки)
Медиальная коллатеральная связка
7 ответовДобрый день. В июне 2025 начался дискомфорт (тянущие боли) в области медиальной части коленного сустава (там, где медиальная коллатеральная связка). Боли отдают то в нижнюю часть бедра (редко), то в верхнюю треть голени (всё по медиальной линии +/-) - в большей степени. В...
Мениск обычно проявляется по-другому: характерны резкие «стреляющие» боли внутри сустава, щелчки или блокировки, невозможность полностью разогнуть или согнуть ногу, отёк после нагрузки. В описанном случае жалобы больше соответствуют проблеме со связкой, особенно учитывая болезненность при надавливании именно в её проекции и утолщение на МРТ. Конечно, небольшие дегенеративные изменения мениска могут не всегда давать яркую картину и не всегда описываются как разрыв, но по симптомам вероятность того, что боль связана именно с ним, ниже. Гораздо логичнее объяснить её хроническими изменениями в связке и реакцией тканей вокруг неё.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение стопы, болит икра, ягодица
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Давно проблемы со спиной. Ранее беспокоили только боли в пояснице. Последнее обострение было в октябре 2023. Терапевт назначил: Мелоксикам 1,5 в\м №5, Мидокалм 1 мл 1 раз в день №5, комбилипен 2,0 в/м № 10, местно долгит (вольтарен, кетопрофен)...
В настоящее время вам нужен Нейронтин. В момент следующего обострения нпвс. Золофт не противопоказан к приему с нпвс.
Суставная боль, КОКСАРТРОЗ
4 ответаЗдравствуйте. У дедушки коксартроз 2 степени, с переходом в 3. Ночью и в покое болей нет. Ночью только судороги иногда бывают. А так боль только при движении и после нагрузки. Долго ходить не может. Нужно остановиться и посидеть. В молодости занимался хоккеем. Отсюда вероятно...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания). В таких случаях обычно рекомендуют : -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Болит плечо
13 ответовВ ноябре 21года после монотонного длительного мытья окон разболелось правое плечо. Потихоньку продолжала ремонтные и помывочные работы с жестким фиксатором плеча. Правда, хватило дня на 3. Потом сняла. Мешало. Мне 52 года. Начало менопаузы. Веду активную жизнь. Участвовала в...
Выздоравливайте скорее!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго временя суток. Около трех лет назад начала побаливать спина после физ. нагрузок помогали мази и пробелам исчезала до очередной нагрузки. Около года назад спина стала болеть интенсивней не возможно долго сидеть особенно за рулем, мази уже перестали помогать принимал...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Также описывают протрузию небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами протрузии обычно не болят. Грыжа крупных размеров с воздействием на левый нервный корешок, что может вызывать болевой синдром, онемение и слабость в левой ноге. По лечению действительно назначают в таких случаях Габапентин или противоболевые антидепрессанты (венлафаксин/дулоксетин). Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Также рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни). Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.