Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Утром была диарея 3 раза, особо сильных спазмов не было, но сильно трясло. У меня так бывает, когда диарея, температуры не было и нет. Выпила сразу Энтеросгель. Потом еще пила Энтеросгель в обед и хочу выпить вечером. Живот не беспокоит. Стоит ли добавить...
Пока восстанавливать вам нечего . Возможно это просто функциональное нарушение и энтеросгеля будет достаточно .
Терминальный илеит
38 ответовДобрый день Проблемы с жкт уже давно с 2015 (2 раза сильно отравился) и с тех пор мой жкт очень капризный, чуть не то сьел бегу в туалет особенно яблоки, виноград И так далее С января этого года началась изжога, тяжесть.пролечился (разо, тримедат, ганатон) вроде отпустило;...
Здравствуйте. по представленым данным выявлено воспаление в 12п кишке, и очаг гиперемии в подвздошной кишке. какие анализы сдавали на целиакию? загрузите фгдс. изменения слизистой тонкой кишки могут возникать на фоне сибр, гельминтозов, приема нпвс, непереносимости лактозы, например. тест на сибр часто дает ложноотрицательный ответ, особенно при сниженном транзите по кишечнику. 1)салофальк в принципе уберет воспаление, но если не убрана причина, то оно будет возникать снова.на счет замены- оба препарата содержат одинаковое вещество, поэтому будут снимать воспаление. сульфасалазин обычно хуже переносится(больше у него побочек) 2)да вылечить можно, но выяснив причину. 3)по поводу Крона для его выявления рекомендуют выполнение колоноскопии с илеоскопией со ступенчатой биопсией(просто визуально болезнь Крона не определяют). но при болезни Крона обычно фекальный кальпротектин выше. по описанной картине больше похоже на функциональное нарушение на фоне приема нпвс., также вероятен и сибр. на фоне альфа-нормикса было улучшение? из дообследований рекомендуют выполнить кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. генетический тест на непереносимость лактозы. для нормализации моторики обычно рекомендуют прокинетики, например, ганатон(он как раз назначен). либо тримедат. для нормализации слизистой на фоне или после приема нпвс обычно рекомендуют ребагит. салофальк также должен снять воспаление.
Метеоризм, вздутие
2 ответаДобрый день. Больше года мучает вздутие, газообразование (особенно сильное по ночам). Год назад поставили "деформация желчного пузыря. Дисбактериоз, бластоцитоз". Лечение :трихопол+ципролепт, затем бифиформ. Лечение результата особого не принесло. Затем месяц пила...
Виктория, здравствуйте. Золотистый стафилококк в кишечнике не является причиной симптомов.Многие являются бессимптомными носителями. Лечить его системными или кишечными антибиотиками нужно только при наличии явных признаков стафилококковой инфекции (тяжелая интоксикация, гнойные процессы, подтвержденная роль в энтероколите с выраженной диареей/рвотой/лихорадкой), чего у вас нет. Ваши симптомы (вздутие, газы) крайне неспецифичны и редко бывают вызваны только золотистым стафилококком в кишечнике. Альфанормикс (Рифаксимин)-хороший препарат для лечения СИБР (который у вас исключен!) по анализу кала и носительстве стафилококка его эффективность сомнительна. Он может еще больше нарушить микробиоту,особенно при необоснованном применении. Аципол- качественный пробиотик, но монотерапия пробиотиками редко решает сложные случаи дисбиоза,особенно на фоне возможной дисфункции желчного пузыря. Его одного недостаточно. Что из этого следует :лечение направлено на следствие (изменения в анализе кала),а не на первопричину (дисфункция желчного пузыря, нарушение пищеварения). В данном случае необходимо дообследование: -переделать узи с акцентом на характер деформации желчного пузыря, есть ли застойные изменения- также необходимо оценить сократительную функции желчного пузыря (УЗИ с желчегонным завтраком) -Биохимический анализ крови:АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин (прямой/непрямой), общий белок, амилаза. - сдать Кал на яйца глист и простейшие (включая лямблии) методом Parasep. На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние: - необходимо придерживаться диеты fodmap - начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней. - метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой ,14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментировать результаты анализов
25 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу прокомментировать мои результаты анализов. Периодически беспокоят спазмы кишечника, газообразование и неоформленный стул. В стуле часто вижу белые зёрнышки и непереваримую клетчатку, хотя ем еë очень мало. Последние полгода сижу на...
Здравствуйте. Обследования со стороны гастроэнтерологии у вас хорошие , признаков воспаления в кишечнике нет . Прикрепите протокол узи пожалуйста . Такие симптомы могут быть на фоне нарушение оттока желчи , синдроме раздраженного кишечника .
Дисбактериоз и боль в правом подреберье
12 ответовЗдравствуйте! 4 месяца назад сильно разболелся желудок. ФГДС- поверхностный гастрит. Пропила: амоксоциллин, микрозим, тримедат, рабепразол разо. Потом гастроэнтеролог назначал альфанормикс, энтерол. Улучшения незначительные. На данный момент беспокоит периодические терпимые...
ЗдравствуйТН! Анализ на дисбактериоз сдавали через какоевремя послпе окончания принма антибактериальных препаратов?
Вздутие, жидкий стул
5 ответовЗдравствуйте. С 2022 года после ковидной прививки и прививки адсм, начались проблемы. Жидкий стул, повышенное газообразование, часто просто крутило в животе - без похода в туалет. Была у врача. Выписали альфанормикс, энтерол, максилак, креон,лоперамид. Ничего не помогло. В...
Здравствуйте, была ли у Вас антибиотикотерапия? По поводу анализов: элзинофилы на верхней границе, есть ли у Вас сейчас аллергия на что-то ? Гельминты не обнаружены, биохимия нормальная, воспаления нет, в копрограмме в большом количестве крахмал и клетчатка. Скольки Вы употребляете фруктов и овощей в день? По поводу крахмала он может свидетельствовать о гнилостных и бродильных процессах в кишечнике, а также недостаточности кислотности в желудке, из-за гастрита. Скажите пожалуйста желудок у Вас не болит? Делали ФГДС? Начните принимать Тримедат по 1 табл 3 раза в день месяц, чтобы восстановить стул и Пепсан П по 1 саше 3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урчание в животе, диарея, метеоризм
12 ответовЗдравствуйте. Прошу вас помочь. В общем в 2022 году из за антибиотиков (тетрациклина) переболел дисбактериозом ( запоры, метеоризм, изжога, чувство неясности, интоксикации в голове). Прошел курс лечения. Из симптомов периодически возникала диарея и метеоризм. По УЗИ было...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна. Я ознакомилась с вашими дообследованиями и жалобам. . По данным анализов у вас каких либо отклонений нет, что говорит о наличии Синдрома раздражённого кишечника. Назначенная терапия альыпнормикс+ энтерол сохранить, добавить метеоспазмил 300 мг 3 рвд до еды за 20мин-4-6 недель . При диарее имодиум 1 таб .
Лейкоциты в кале
23 ответаДобрый день. Месяц назад стал беспокоить понос и боли в кишечнике. Анализы месячной давности показали следующее: Кальпротектин- 243. Копрограмма- крахмал внеклеточный много и внутриклеточный обнаружено. УЗИ брюшной полости: «Эхографическое заключение: Косвенные признаки...
Здравствуйте. Повышения фекального кальпротектина является показанием к проведению колоноскопии.
Зуд, высыпания
14 ответовЗдравствуйте! Сегодня утром начался сильный зуд, особенно ноги. Покрылись какими то пупырышками(фото прилагаю). Весь день чесалось, сейчас пришёл домой, снял штаны, все ноги в этих пупырышках и чешутся. Руки тоже в области кистей чешутся… Почти пол месяца назад обратился к...
Щдравствуйте! Это похоже на проявление крапивницы. Это может быть реакцией на продукты питания, может быть связано с принимаемыми лекарственными препаратами. Также крапивница может быть связана с перенесенных вирусными инфекциями. Может провоцироваться трением, давлением на кожу, низкими или высокими температурами. Рекомендуется в лечении: Аллервей по 1 таб в сутки 10 дней. Лактофильтрум по 2 таб 3 раза в день, 10-14 дней, одновременно с лекарствами и едой не употреблять, с разницей час до/ после еды, лекарств. Можно Полисорб или Энтеросгель. Наружно Акридерм 2 раза в день на высыпания до их исчезновения. Исключить сладкое, мед, орехи, красное, цитрусовые, морепродукты, яйца, курицу. Купаться детским мылом. Если есть предполагаемая связь с лекарственным препаратом, требуется его отмена или замена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь с лечение
4 ответаЗдравствуйте. В феврале лечила хеликобактер, сейчас дыхательный тест отрицательный. По другим назначением пила антибиотик амоксиклав, супракс. Во время антибиотиков пила энтерол. Начались проблемы с жкт + потеря веса. ( был 46, сейчас 42-43) Симптомы: тошнота почти всегда,...
Здравствуйте! СИБР был положительный по результату, скорее всего симптомы сохраняются, так как недостаточно была проведена санация кишки, а после приема Нормофлорина ситуация усугубилась, так как активность условно-патогенной кишечной флоры не была достаточно подавлена. СИБР может также рецидивировать, и в таком случае требуются повторные курсы санации. В Вашем случае можно предложить следующий вариант терапии: 1. Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 10 дней - это стандартная классическая схема при СИБР + повторно Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней + Метеоспазмил по 1 таб3 раза в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap