Консультация гастроэнтеролога /

Лейкоциты в кале — вопрос №1015028

1281 просмотр

Добрый день.
Месяц назад стал беспокоить понос и боли в кишечнике. Анализы месячной давности показали следующее: Кальпротектин- 243. Копрограмма- крахмал внеклеточный много и внутриклеточный обнаружено. УЗИ брюшной полости: «Эхографическое заключение: Косвенные признаки гастродуоденита, диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, пристеночный застой желчи. Повышенное газообразование в кишечнике. Лимфоаденопатия мезеньериальных лимфоузлов.», и клибсиела в кале.
Пропила альфанормикс и энтерол, креон. Во время лечения стул через день был более оформленный. После окончания Альфанормикс начала пить бак-сет, хилак форте. Диарея теперь каждый день, и чаще чем раз в день. Смекту пью третий день- не помогает. Свежий анализ кала прилагаю- появились лейкоциты. Это ошибка забора кала, или инфекция не ушла? Что еще сдать и как лечить дальше? Почему на фоне Альфанормикса и Энтерола увеличились лейкциты?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Повышения фекального кальпротектина является показанием к проведению колоноскопии.
Принятый ответ
Клиент
Марина, только что пришел результат анализа на кальпротектин- меньше 30. Все равно делать колоноскопию, на основании копрограммы?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
если в динамике кальпротектин в норме, но ФКС не показано.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите анализ кала, где выявлена клебсиелла. Как долго и в какой дозировке принимали Альфанормикс?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день! Альфа-нормикс 200мг- по 2 таблетки 2 раза в день. Анализы с клибсиелой прикрепила.
Клиент
Марина, добрый день. Пришел результат анализа на кальпротектин- меньше 30. Все равно делать колоноскопию, на основании копрограммы и жалоб на диарею, боли и вздутие? Если не делать- то как дальше лечить диарею, и насколько критичны изменения в последнем анализе копрограммы- надо ли искать причину дальше?
Гастроэнтеролог
Начните сейчас прием препаратов Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней, Баксет по 1 капс 2 раза в ден во врмя еды 2-3 недели, Колофорт по 2 абл 2 раза в день рассасывать между примами пищи до 1-2месяцев (для снятия воспаления в т.ч.)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Колоноскопию проходили ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, пока нет. Решили сначала пролечить клибсиелу, и затем повторно сдать кальпротектин. Сегодня-завтра должен прийти результат анализа. Если будет повышен- конечно, буду делать колоноскопию. То есть лейкоциты могли так вырасти в кале меньше чем за месяц, да еще на фоне приема альфа-нормикса?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Может быть и такое . Альфанормикс сколько дней пропивали ?
Клиент
Екатерина, 10 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендовала бы все таки сделать Колоноскопию .
Клиент
Екатерина, только что пришел результат анализа на кальпротектин- меньше 30. Все равно делать колоноскопию, на основании копрограммы и жалоб на диарею, боли и вздутие?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , раз фекальный кальпротектин В норме то не надо . Как сейчас стул ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна.
Повышение Фекального кальпротектина, лейкоциты в копрограмме это признаки воспалительного процесса в кишечнике.
Рекомендую сдать бак кала, колоноскопию.
Принятый ответ
Клиент
Анна, только что пришел результат анализа на кальпротектин- меньше 30. Все равно делать колоноскопию, на основании копрограммы и жалоб на диарею, боли и вздутие?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Сейчас фекальный кальпротектин в норме, колоноскопию не нужно проходить
Клиент
Анна, а как тогда лечить диарею, вздутие и боли? Пью хилак и бак-сет, стул не нормализуется. Несколько лет назад у меня было вздутие на фоне дисбактериоза после антибиотиков- ничего не помогало полтора месяца, квашеная капуста помогла за два дня. Но это ведь не лекарственный препарат.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Альфа нормикс и энтерол вы завершили.
Соблюдайте Диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 1 мес
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Стул до скольки раз в день сейчас?
Клиент
Анна, стул чаще один раз в сутки, но беспокойство в кишечнике есть: и вздутие, и боли, и стул не оформленный. Про диету и ферменты поняла. Пребиотики нужны? У меня Хилак форте и Бак сет. И еще вопрос: по копрограмме сейчас, получается, лечим дисбактериоз? А лейкоциты и эпителий единичные- это не существенно?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можно бак сет по 2 капс 2рс 14 дней.
Пересдайте анализы после завершения лечения. Отклонения незначительные
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
С чем связываете начало диареи? Антибиотики до этого пили?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, была резкая продолжительная боль ночью в области желдука. И через несколько дней начались боли в кишечнике и диарея а повышенный кальпротектин. Больше ничего не было...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея по утрам, температура 37.1 днем
19 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ мочи
4 апреля 2024
Светлана, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина