Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1015028

Что вас беспокоит?

Лейкоциты в кале

Добрый день. Месяц назад стал беспокоить понос и боли в кишечнике. Анализы месячной давности показали следующее: Кальпротектин- 243. Копрограмма- крахмал внеклеточный много и внутриклеточный обнаружено. УЗИ брюшной полости: «Эхографическое заключение: Косвенные признаки гастродуоденита, диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, пристеночный застой желчи. Повышенное газообразование в кишечнике. Лимфоаденопатия мезеньериальных лимфоузлов.», и клибсиела в кале. Пропила альфанормикс и энтерол, креон. Во время лечения стул через день был более оформленный. После окончания Альфанормикс начала пить бак-сет, хилак форте. Диарея теперь каждый день, и чаще чем раз в день. Смекту пью третий день- не помогает. Свежий анализ кала прилагаю- появились лейкоциты. Это ошибка забора кала, или инфекция не ушла? Что еще сдать и как лечить дальше? Почему на фоне Альфанормикса и Энтерола увеличились лейкциты?

Нет
41 год
19 Августа 2022·Просмотров: 1677·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышения фекального кальпротектина является показанием к проведению колоноскопии.

Марина, только что пришел результат анализа на кальпротектин- меньше 30. Все равно делать колоноскопию, на основании копрограммы?

если в динамике кальпротектин в норме, но ФКС не показано.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите анализ кала, где выявлена клебсиелла. Как долго и в какой дозировке принимали Альфанормикс?

Марина, добрый день! Альфа-нормикс 200мг- по 2 таблетки 2 раза в день. Анализы с клибсиелой прикрепила.

Марина, добрый день. Пришел результат анализа на кальпротектин- меньше 30. Все равно делать колоноскопию, на основании копрограммы и жалоб на диарею, боли и вздутие? Если не делать- то как дальше лечить диарею, и насколько критичны изменения в последнем анализе копрограммы- надо ли искать причину дальше?

Начните сейчас прием препаратов Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней, Баксет по 1 капс 2 раза в ден во врмя еды 2-3 недели, Колофорт по 2 абл 2 раза в день рассасывать между примами пищи до 1-2месяцев (для снятия воспаления в т.ч.)

Принятый ответ

Здравствуйте . Колоноскопию проходили ?

Екатерина, пока нет. Решили сначала пролечить клибсиелу, и затем повторно сдать кальпротектин. Сегодня-завтра должен прийти результат анализа. Если будет повышен- конечно, буду делать колоноскопию. То есть лейкоциты могли так вырасти в кале меньше чем за месяц, да еще на фоне приема альфа-нормикса?

Может быть и такое . Альфанормикс сколько дней пропивали ?

Екатерина, 10 дней

Рекомендовала бы все таки сделать Колоноскопию .

Екатерина, только что пришел результат анализа на кальпротектин- меньше 30. Все равно делать колоноскопию, на основании копрограммы и жалоб на диарею, боли и вздутие?

Нет , раз фекальный кальпротектин В норме то не надо . Как сейчас стул ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Повышение Фекального кальпротектина, лейкоциты в копрограмме это признаки воспалительного процесса в кишечнике.
Рекомендую сдать бак кала, колоноскопию.

Анна, только что пришел результат анализа на кальпротектин- меньше 30. Все равно делать колоноскопию, на основании копрограммы и жалоб на диарею, боли и вздутие?

Сейчас фекальный кальпротектин в норме, колоноскопию не нужно проходить

Анна, а как тогда лечить диарею, вздутие и боли? Пью хилак и бак-сет, стул не нормализуется. Несколько лет назад у меня было вздутие на фоне дисбактериоза после антибиотиков- ничего не помогало полтора месяца, квашеная капуста помогла за два дня. Но это ведь не лекарственный препарат.

Альфа нормикс и энтерол вы завершили.
Соблюдайте Диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 1 мес
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Стул до скольки раз в день сейчас?

Анна, стул чаще один раз в сутки, но беспокойство в кишечнике есть: и вздутие, и боли, и стул не оформленный. Про диету и ферменты поняла. Пребиотики нужны? У меня Хилак форте и Бак сет. И еще вопрос: по копрограмме сейчас, получается, лечим дисбактериоз? А лейкоциты и эпителий единичные- это не существенно?

Можно бак сет по 2 капс 2рс 14 дней.
Пересдайте анализы после завершения лечения. Отклонения незначительные

Принятый ответ

Здравствуйте.
С чем связываете начало диареи? Антибиотики до этого пили?

Екатерина, была резкая продолжительная боль ночью в области желдука. И через несколько дней начались боли в кишечнике и диарея а повышенный кальпротектин. Больше ничего не было...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.