Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 11 недель, наступившая после криопереноса. Нужно ли мне колоть клексан, исходя из данных мутаций? Мнения гинекологов разделились: одна «за», другая - не видит необходимости. Вся панель АФС полностью отрицательна.
В таком случае показаний для применения клексана на данный момент у вас нет.
Клексан и беременность
6 ответовКОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧИ Консультация акушера / Невынашивание беременности Екатерина 8 просмотров до публикации: 2 часа 28 минут Здравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог...
Екатерина, добрый день. Повышение АЧТВ всегда есть или только в одном анализе? Уровни антител к кардиолипинам и в2-гликопротеинам сдавали суммарно или отдельно? Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Уровень протеина С в норме от 65% по международным критериям, по результату нет дефицита. Для того чтобы понимать необходимы ли антикоагулянты во время беременности, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление вне беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Что делать если есть Аденомиоз
14 ответовЗдравствуйте. Были преждевременные роды. Сделала МРТ спустя три месяца . Заключение: Аденомиоз узловая форма. Умеренная тазовая конгестия. Косвенные признаки спаечного процесса в области малого таза. Миома матки небольших размеров. Как с этим со всем быть? делать операцию?...
Здравствуйте, диагноз аденомиоз после родов -редкий случай, так как беременность блокирует развитие аденомиоза , скорее имеется воспалительный процесс в матке ( который так же мог быть причиной и преждевременных родов), вам необходимо провести полное бак обследование ( мазки на фесофлор и бак посев) и пролечить я по результатам анализов вместе с партнером обязательно, и уже после лечения сделать контроль УЗИ и МРТ .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотоки в матке
11 ответовДобрый день! Мне 39 лет, в анамнезе три беременности, два кесаревых сечения, АФС, хронический эндометрит. Планирую беременность. Врач назначила три узи в разные фазы цикла. На узи в третьей фазе показывает проблемы с кровотоком. Результаты узи прилагаю. Можно ли устранить эту...
Здравствуйте Кровотоки оценивают во время беременности А так очень косвенно оценит кровоток в эндометрии У вас тромбофилия, кровотоки идеальными не могут быть
Добрый день! Подскажите, гематолог назначила Вессел Дуэ Ф (1 т * 2 р в день * 3 месяца) при планировании беременности, если случится беременность, то обязательно на антикоагулянтах (уколы в живот скорее всего). Сегодня приняла первую таблетку Вессел Дуэ Ф. Смущает состояние...
Весселдуэф препарат достаточно мягкий и если рисков кровотечения нет - не вызовет никаких серьезных осложнений. Препарат позитивно влияет на выстилку внутренней стенки сосудов и иногда используется в гинекологии в том числе. Но тут больше перестраховочный,видимо, момент. По вводным данным никакой грубой гематологической патологии нет.
Клексан при беременности
1 ответДобрый день. В данный момент шестая беременность 5-6 недель. До этого три беременности были замершие, четвёртая преждевременные роды, пятая поздний выкидыш в 19 недель (Ицн) . В 4 и 5 беременность назначали клексан, как сказал врач для профилактики, так как анализы были...
Здравствуйте, если не было в прошлом тромбозов, то по вводным данным клексан не показан ( однако если есть отягощающие обстоятельства- курение, ожирение, ЭКО, многоплодная беременность, отягощенная наследственность, грубый варикоз, тяжёлые соматические патологии, то гепаринопрофилактика может быть рассмотрена). По АФС сдать вновь: -волчаночный антикоагулянт - антитела М и G к бета2гликопротеину1 - антитела М и G к кардиолипину Аспирин может быть рассмотрен учитывая отягощенный акушерский анамнез. Назначение согласовать с очным гематологом/гинекологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма. Повышенное АЧТВ и повышенные антитела к фосфолипидам на ранних сроках беременности
5 ответовЗдравствуйте, по результатам коагулограммы АЧТВ 40.8, по результатам ЭЛИ-АФС-ХГЧ-теста: антитела к фосфолипидам 23. В 2025 году была замершая беременность на сроке 6-7 недель. Могут ли данные показатели быть причиной замершей беременности? Как предотвратить повторение...
Здравствуйте. Повышение АЧТВ может быть лабораторной ошибкой, поэтому потребуется повторный контроль коагулограммы обязательно натощак. Однократное повышение антифосфолипидных антител ещё не говорит об АФС -синдроме, требуется повторный контроль через 12 недель, т к могут быть ложноположительные результаты, к тому же повышение небольшое. Но обычно во время беременности не рекомендуется контроль этих показателей, т.к. во время беременности также могут быть ложноположительные результаты. Поэтому диагностика проводится до беременности обычно.
Пить или не пить Плаквенил
1 ответЗдравствуйте. Мне 39. У меня невынашивание, уже было 5 потерь беременностей, есть АФС, Волчаночный антикоагулянт 1,27. Генотип фолатный обмен: MTHFR 1298 – гетерозигота. Планирую беременность, мне назначили: Метипред 8мг с планирования, Аспирин 150, Клексан 0.4 с позитивного...
Здравствуйте! Тяжёлый антифосфолипидный синдром может требовать назначения плаквенила через ревматолога. Препараты не сохраняют беременность, бывают потери беременности и на полной линейке препаратов по АФС, но перечисленные выше лекарства поддерживают заболевание в стадии компенсации и профилактируют сосудистые и тромботические осложнения у самой беременной женщины. Важно чтобы антифосфолипидный синдром выставлен в соответствии с клиническими рекомендациями, на основании основных критериев. Ревматологи это знают.
Прием диеногеса или беременность?
20 ответовЗдравствуйте, В августе 2026 года вторая замершая беременность на 8 неделях, узнала в 10 недель,была капля крови. В 2023 году кесарево. В 2021 год замершая на 6 неделях. На данный момент прошла обследование, АФС синдром все в норме, ферритин низкий 26 ,щитовидная железа в...
Варвара, добрый день. Обычно, минимально эффективный курс лечения препаратом Диеногеста должен составлять не менее 6 месяцев. Если это невозможно, особого смысла в терапии нет. Было бы рационально рассмотреть планирование беременности на фоне приёма препарата прогестерона, а далее продолжить его применение уже во время беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность с эндометриозом
10 ответовДобрый день! Каковы шансы на беременность с такими результатами узи? Я так понимаю, что у меня аденомиоз матки
Нет, это ЖТ, но немного другого формата. В норме после овуляции на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Оно вырабатывает прогестерон. А иногда , что произошло в Вашем случае, внутри этого желтого тела скапливается жидкость или немного крови, и оно «раздувается» до размеров кисты, это не патология и ни о чем плохом не говорит. Просто в течении одного цикла оно может не рассосаться и поэтому рекомендуется выполнить узи через пару циклов, чтобы отследить, что оно данное образование рассосалось.