Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд между ягодиц
15 ответовДобрый день. Мучает зуд между ягодиц. Причем нельзя сказать что именно в одном месте. Если смотреть, то прям каких то покраснений, воспаления и т.д. нет, но ощущение как будто все раздражено. Расчесываю сильно. На нижнем белье бывает белесый налет. Мою с утра и вечером....
Здравствуйте, нужен очный осмотр , взятие анализов
Чем можно заменить нпвс
9 ответовЗдраствуйте наблюдаюсь у ревматолога по поводу болезни Бехтерева. Длительно применяю нпвс и сульфасалазин. Врач советует применять нпвс по требованию. Не приведет ли это к прогрессированию заболевания и необратимым последствиями с позвоночником. Знаю что есть такой препарат...
Нет,не может. Гастроэнтеролог,кардиолог и нефролог -никак на это не могут повлиять и никаких таких заключений выдать. Риски есть всегда. Вы думаете,что ГИБП это прям препараты без побочек? Там тоже много нюансов и со стороны внутренних органов в том числе. Нпвс принимать в случае такого диагноза оправданно!!! И они могут помочь избежать прогрессироввния заболевания и инвалидизации. Всегда оцениваем пользу и риск. В данном случае риск меньше,чем польза. Просто раз в 3 месяца сдавайте алт,аст, мочевина,креатинин, чтобы оценить функцию печени и почек. Раз в год фгдс,экг. Следите за давлением. Для профилактики рисков со стороны жкт обычно назначают омепразол,нольпазу ( ингибиторы протонной помпы). К тому же есть нпвс разных групп,которые в меньшей степени влияют например на жкт -коксибы,с меньшим кардиоваскулярным риском -напроксен,нимесулид. Здесь уже подбирается индивидуально
Болезнь Бехтерева или реактивный артрит?
26 ответовЛет с 20 у меня красные белки глаз, особенно после сна. Также есть хронический гастродоуденит. В 2020 году после перенесенного ковида начали сильно ступни внизу, появились высыпание на головке. В связи с тем, что был перенесенный хламидиоз и с учетом красных глаз и болей в...
Добрый день. Давайте попробуем разобраться. 1 До 2020 года и ковида были какие-то диагнозы у офтальмолога? 2. Беспокоит ли вас сухость, ощущение песка в глазах? Покраснение сопровождается снижением зрения, туманом перед глазами? (Когда беспокоили ранее) 3. Какие суставы во время таких эпизодов болят - только стопы? 4. Делали ли узи суставов в момент боли или конда был диагноз болезни Рейтера? 5. Во время первого эпизода были ли высыпания кроме головки п/ч, шелушение ладоней и стоп, не помните? 6. Лечили ли вы герпес, сдавали ли на него? У уролога во время баланса (воспаления головки) сдавал еще какие-либо анализы кроме хламидиоза? 7. Сейчас во время эпизоды было в суставах сами проходят или приходится пить нпвп? Сустав тогда не распухают? 8 Болеете ли вы псориазом или ваши родные? Нет ли измененных ногтей? 9. По жкт бывает периодически жидкий стул, примеси слизи или кров в стуле? Боли в животе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина,50 лет, болеет псориатическим артритом. Принимает сульфасалазин. Переболел менингитом. Сейчас болеет ковидом и пневмонией. Можно ли отменить сульфасалазин? Как это сделать правильно?
Здравствуйте. Просто отменить на период лечения. Но он должен получать метилпреднизолон или дексаметазон. Это и по артриту и по пневмонии ковидной показано.
Здравствуйте 2018 начали болеть пальцы обеих рук, припухли в проксимально-фаланговых суставах, хирург отправил к ревматологу, тот начал копать, в итоге к 2019 накопали мы болезнь бехтерева (на основании кт и мр и клинической картины). Все заключения оставлю ниже. Мрт и кт от...
Такое редко, но возможно и чаще при болезни Бехтерева. При РА показатели воспалительной активности СОЭ, СРБ при активности процесса чаще всего повышаются.
Артрит, сульфасалазин
23 ответаЗдравствуйте. В конце мая начала болеть правое колено. ( уже было 3 эпизода с артритом правого колена с 2019 г) ухудшилось общее самочувствие. Сдала анализы- спокойно все( соэ , срб, рф- норма, прикрепила). Был отпуск неделю. Искупалась в сероводородном бассейне. На след день...
Добрый день. Скорее всего идёт речь о периферической формы спондилоартрита (их две формы в целом - центральная,как болезнь Бехтерева и периферическая как у вас с поражением суставов без спины). Что бы я порекомендовала вам : - я думаю вам нужно всего таки попробовать остаться на сульфасалазине ( и больше не отменять его в течение минимум 2 лет). Наращивать дозу раз в неделю с 1,0 гр до 2,0 сут. Поменять производителя. Не думаю, что общее состояние с ним связано. Скорее всего грязелечение закономерно ведёт к обострению болезни. И каждое обострение просто всегда становится всё хуже и хуже предыдущего, так как такое у вас течение ( не непрерывное а рецедивирующее). - если в течение месяца на нём будет та же реакция , то конечно следует сменить базисный препарат на метотрексат. Не виду в нём никаких страшных вещей. Дозы при данном заболевании используют небольшие 15-20 мг в неделю (в гематологии это сотни мг на введение). Так же как и на сульфе осуществляется контроль крови. Единственное - заранее отмена при планировании зачатия. - так же проверить кишечник - сдать кал на кальпротектин (скрининг на взк) - и всё таки посетить дерматолога, чтобы он "поискал дежурную псориатическую бляшку ". Нет так нет, но всё таки надо быть уверенным. Это меняет тактику. - сделать свежее МРТ КПС ( всегда делаем динамику, так как риск спондилита высок)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Мне 47. Имею Бехтерева с подросткового возраста. Практически не беспокоили боли на протяжении многих лет. Поддерживаю себя спортом, плаваю, баня. Никакой медикаментозной терапии не применяю. Неделю назад по ночам и утром начали беспокоить...
Здравствуйте. Пока не совсем понятно. Бехтерева не может так себя вести, как вы описываете. Бехтерева, это боли, это постоянный приём препаратов и неизбежна деформация позвоночника в "позу просителя" к вашему возрасту. Безболевую форму я видела только один раз. Поэтому сразу возникает вопрос, прочитав ваше сообщение, есть ли там Бехтерева. К 47 должны быть выраженные изменения в позвоночнике и двухсторонний сакроилеит высокрй степени. Когда делались снимки позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений? Если не делались, надо делать.
Прием лекарств
1 ответПринимал Сульфасалазин ,потом прекратил на 8 дней, антибиотики принимал Альфа Нормикс.Можно продолжать прием Сульфасалазин ,или по начальной схеме? Лечу ревмотоинтрный артрит.Болезнеый кишечник дивертикулы,часто бывает боли.
Здравствуйте! Сульфасалазин отменяли на время в связи с кишечной инфекцией? Если сейчас ничего не беспокоит-можно вернуться на прежнюю схему приема.
Ухудшение анализов
18 ответовДобрый день. Лечусь от Бехтерева. Принимаю сульфасалазин и метотрексат (коксит тазобедренного). На протяжении недели ухудшение состояния (боли в спине (ребра сзади слева) при вдохе, боли в спине при движении межлу лопатками, температура 37,2-37,5. Понятно, что вирус обострил...
Нет, антибиотики не пить. Так нельзя сказать, когда и какие пить. У каждого заболевания и возбудителя есть антибиотики, которые при них эффективны. Когда их пить? Когда есть бактериальная инфекция. Если ковид подтвердится, то антибиотики абсолютно не нужны. Ковид это вирус. Антибиотики здесь ни при чем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит 5 лет, принимала сульфасалазин 2 гр в сутки. Планируем Эко, сульфасалазин врач отменила. Если вдруг начнётся обострение, какие медицинские препараты можно принимать во время беременности?
Метилпреднизолон можно, плаквенил. Но обычно обострение идёт после беременности. А во время все тихо, особенно со второго триместра.