Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сделала узи щитовидки,специалист сразу сказал ,что щитовидка больная вся,т4 -7.41
Т3 4,67 ттг3.483,ногти как бумага,волосы сыпятся,голова болит постоянно и шея
Здравствуйте, Ксения!
По результатам обследования ТТГ 3,48 — пока в пределах нормы, поэтому назначение заместительной терапии на данном этапе обычно не требуется.
Однако если есть жалобы и изменения в структуре щитовидной железы это может говорить о предрасположенности к снижению функции щитовидной железы.
В таком случае обычно рекомендуют сдать АТ-ТПО для подтверждения аутоиммунного процесса.
Повторить ТТГ через 6–8 недель
Исключить дефициты: сдать витамин D и ферритин — их недостаток сам по себе часто даёт выпадение волос, ломкость ногтей, усталость и головные боли.
Больная - моя знакомая, проживающая в Боровске. У нее тофусная подагра, нелеченная. Ревматолог назначил препараты, но сказал что нужна консультация нефролога. Анализы и фото больных суставов прикрепляю.
Добрый день.
Повышение креатинина и мочевины с высокой вероятностью связано в первую очередь с тяжелой подагрой, хроническим воспалением.
Прием аллопуринола допустимо в дозе по 50 мг в сутки, но под обязательным прикрытием колхицина 0,5 мг 1 раз в сутки. Колхицин может потребоваться длительно, от 3-6 месяцев, так как на фоне старта уратснижающей терапии ситуация может обостриться.
НПВС только коротким курсом, селективные формы (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам) в крайних случаях. Избегать обезвоживания на фоне терапии!
С преднизолоном вопрос.
По крови есть картина выраженного воспаления. И тут нужно разбираться, воспаление в рамках подагры, либо есть присоединение инфицирования тофусов. Если есть инфекция, гормоны усугубить ситуацию могут. Нужно показаться гнойному хирургу в таких случаях и сдать посев крови на стерильность с чувствительностью к антибиотикам.
Анемия хронического воспаления. Сейчас сложно будет определить есть ли дефицит железа, так как показатели повышаются на воспаление и их бессмысленно исследовать сейчас.
Хроническая тофусная нелеченная подагра, наличие в анамнезе остеомиелита наталкивают на мысль исключения вторичного амилоидоза. Целесообразно сдача общего анализа мочи, УЗИ почек и очный осмотр нефролога в последующем.
Добрый день! Можно ли заразиться бешенством при разделке тушки замороженной утки - (резала кости, мясо, шкуру) ? Потом обрезалась. Утка деревенская, соответственно нет уверенности, что она не больная.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная, 83 года, прооперирована по вопросу чрезвертельного перелома бедра. Образовались пролежни. В больнице пролежень на копчике обрабатывали концентрированным раствором марганцовки. Как организовать правильный уход за пролежнем?
Здравствуйте, Елена.
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. Пролежень на крестце Промывайте хлоргексидином, мазь офломелид под повязку 2недели, далее поменять на левомеколь 2р.д до полного заживления.
Перевязки 2р.д. На пяточной области Пролежень обрабатывайте фукарцином 2р.д.
Будьте здоровы!
Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа крови пациентки прошедшей курс лучевой терапии 1,5 месяца назад. Больная женщина 70 лет. Состояние : практически не всает, боли, температура периодически 37.5-38.3
По данным феррокинетики - данных за железодефицит нет
Но в следующий раз необходимо ещё посмотреть уровень Ферритина
Если билирубин был в норме, то гемолитическую анемию можно исключить
Повышение ретикулоцитов (это молодые эритроциты) в вашем случае говорит об активной работе костного мозга, гемоглобин со временем поднимется
Сейчас уделите внимание питанию, в частности белковой пище
Здравствуйте, болит правый бок и спина, Колят пальцы на ногах и болит пятка
Терапевт назначил анализ крови - повышенный СОЭ- 110, тромбоциты 395, гамма 91
Здравствуйте!
Описанная картина может говорить о ревматологическом заболевании, острой хирургической патологии.
Повышение СОЭ говорит о воспалительном процессе.
Гамма Вы имеете ввиду глобулины или ГГТ?
Тромбоциты на верхней границе нормы из-за воспаления.
В подобных ситуациях рекомендуется срочная консультация хирурга, для исключения острой хирургической патологии, кровь на АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, СРБ, РФ, консультация гастроэнтеролога, ревматолога.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Локти темные, шелушатся, периодически возникают пятка, как аллергия, чешутся. Для смягчения пользовала бепантеном. Практически не помогает. Подскажите, пожалуйста, что это? Какими средствами лечить?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Добрый день.
В вашем случае нужно использовать кремы с 20-30% мочевиной в составе 2 раза в день на регулярной основе.
Для смягчения дополнительно можно использовать чистый ланолин на ночь, после крема с мочевиной, можно под повязку даже
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Онкология кишечника 4степень, метастазы есть в лёгких, из за того что постоянно лежит больная происходит застой мокроты. Когда садим начинает забивать и появилась отдыха.
Здравствуйте. Необходимо присаживать. Поворачивать лёжа в кровати на разные стороны. Выполнять вибрационный массаж. Т.е. лёгкими похлопывающими движениями руки снизу вверх. Как бы от поясницы и вверх к шее. С двух сторон где находятся лёгкие. Так вы поможете продвигать мокроту.
Прием отхаркивающих препаратов ацц 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день 5-7 дней.
При повышении температуры обязательно прием антибиотиков. Так как мокрота это питание для бактерий. Азитромицин 500 мг по 1 таблетке 1 раз в день 6 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно вместе принимать сульфасалазин - ЕН , цереблекс и триазаверин от короновируса?
У меня диагноз: спондилоартрит, б- нь Бехтерева и переферический артрит, терапевт назначил триазаверин, я контактная больная.