Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли делать операцию (эндопротезирование или артроскопию) коленного сустава в данной ситуации? В начале сентября после физической нагрузки резко отекло колено вплоть до голеностопа. После проведения у ортопеда анализов синовиальной...
1. Синовит, вызванный ревматоидным артритом на фоне приема метотрексата должен уменьшаться на фоне терапии. Но у Вас вероятнее есть еще одна причина синовита в виде разрыва рога мениска. Поэтому полностью синовит может не пройти. 2. По поводу уточнения диагноза: повторный анализ синовиальной жидкости, двуенергетическая компьютерная томография (выполняется в ограниченном количестве регионов).
Боль в ТБС, повышен СРБ
6 ответов06.11.25 делала упражнение-вращение тазобедренными суставами, стоя на одной ноге(была не подготовлена, не разогрета). Сразу никаких неприятных и болевых ощущений не было. 07.11.25 при ходьбе появилась боль в правом тазобедренном суставе. Было ощущение, что как будто сустав...
Здравствуйте. По анализам: трансаминазы, гормоны щитовидной железы в норме, РФ, мочевая кислота не повышены. СРБ 10 - повышен незначительно, при таком значении антибиотики не рассматриваем. Ферритин 8 это крайне низкий - при таком низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Если нет препарата Феринжект, то есть Венофер, Ликферр, Велферрум, КосмоФер, либо Эральфон – стимулятор эритропоэза. Тканевую гипоксию организм расценивает как воспаление, поэтому и маркеры воспаления могут повышаться в том числе СРБ. УЗИ: признаки синовиита правого тазобедренного сустава. Обычно рекомендуем курс противовоспалительной терапии: НПВС коротким курсом, например Артоксан на неделю, для снятия мышечного спазма миорелаксанты - Толперизон на 1- 2 недели. Местно можно использовать пластырь Версатис до 5 дней, если нет аллергии на Лидокаин. Кроме того, нередко назначаются витамины группы В нейротропную группу В1+В6+В12 Комбилипен, либо Мильгамма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Перебои в сердце
16 ответовЗдравствуйте, обратился к кардиологу по поводу ощущения перебоев в сердце, сдал кровь и гормоны все в норме, узи щитовидки и брюшной полости тоже в норме. Узи сердца и холтер сейчас выложу, на прием еще не ходил, надо ли тут что то лечить? Перебои ощущаю регулярно. Холтер:...
Парная желудочковая экстрасистолия не приводит к фибрилляции желудочков, если нет структурных изменений сердца и тем более, что во время холтера Вы делали большую физическую нагрузку и на фоне тахикардии могла возникнуть парная экстрасистола, ничего опасного в этом нет. А вот прием сотагексала может приводить к увеличению интервала QT и провоцировать опасную аритмию. Поэтому советую сейчас прекратить его прием, учитывая ухудшение состояния на его фоне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фототрихограмма
4 ответаЗдравствуйте, помогите разобраться ( пояснить ) с фототрихограммой. И прошу ещё ответить на вопрос фототрихограмма была проведена на макушке , а проблема ярко выражена в лобной и теменной доле . Это существо ( я не могу назвать врачем ) выбрило мне центр макушки , хотя я...
Здравствуйте, Маргарита Очень эмоционально написано Врач, существо…. Вы из какого города?
Здравствуйте! В наследство достались кот(не кастрирован) и кошка (стерилизована). Сначала появилась кошка, после первых позывов самца, был вызван ветеринар на дом и сделал операцию "полная кастрация". После кошка активно продолжила просить кота. После обзвона нескольких...
Артем, здравствуйте. Если стерилизованная кошечка просит котика, стоит провести узи брюшной полости. С большой вероятностью, врачи не до конца удалили яичник. Если по результатам узи это подтвердится, стоит провести повторную операцию, убрать яичник. Перед операцией стоит проверить кошечке сердце, сдать анализы крови. Если все хорошо-наркозные риски минимальны. Сама операция не сложнее, чем обычная стерилизация. По поводу котика. Для снятия возбуждения можно применить таблетки экспресс-успокоин, габитабс по весу и в дальнейшем рассмотреть вопрос с кастрацией
Боли в спине с онемением ноги
13 ответовВо время выполнения боевой задачи упал с большой высоты. Сделал МРТ и КТ Заключение КТ- признаки остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, осложненных грыжей межпозвоночного диска L5-S1, протрузией межпозвоночного диска L4-5. Клиновидная деформация те...
Здравствуйте! Категории годности принимает военно-врачебная комиссия на основе очного осмотра и изучения всех документов В острый период важно снятие боли и воспаления, могут использоваться НПВС и миорелаксанты, а также иногда препараты для нейропатической боли В этом период важно полное ограничение физических нагрузок В восстановительный период после снятия острой боли используется ЛФК, массаж Хирургическое лечение рассматривают , если консервативное лечение в течение нескольких месяцев не дает результата, а онемение, слабость в ноге или боль усиливаются . Экструзия со стенозом канала и онемением в ноге - это показание к консультации нейрохирурга Ситуацию регулирует статья 66 «Расписания болезней» . Категория годности зависит от степени нарушения функций позвоночника Категория Д применяется при «значительном нарушении функций». Это, например , полная неподвижность отдела позвоночника, сильная деформация ,параличи Категория В наиболее вероятная категория. Она присваивается при «умеренном нарушении функций» Распространенный остеохондроз , наличие неврологических симптомов , которые указывают на сдавление нервного корешка грыжей , а также последствия компрессионных переломов тел позвонков с клиновидной деформацией - основания для категории «В» по статье 66 В подобных случаях нужно проведение ВВК для определения дальнейшей судьбы в рядах ВС. Все жалобы и результаты обследований должны быть зафиксированы в медицинской карте Учитывая , что травма получена при выполнении боевой задачи, это должно быть оформлено как «военная травма», что влияет на размер выплат и льгот
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Необходим совет специалиста. Ситуация: женщина, 85 лет, инсульт в 2014 году. Хроническая ишемия мозга 2А в ВББ. Вестибуло-атактический синдром. Мультифокальный атеросклероз. Атеростенозы ПВСА, ЛВСА, гипоплазия ППА,субкомпенсация. Дисциркуляторная энцефалопатия 2...
На здоровье!
Расшифруйте ээг
4 ответаРебёнок мальчик 2г10мес. Не говорит, только несколько слов, но все понимает, просьбы выполняет, делали Ээг, не поняли результат. Есть ли психические отклонения? Или нам речь с логопедом прорабатывать. Электроэнцефалография. Описание:Запись произведена во время...
добрый день, по ээг патологии не выявлено, то есть задержка речи не связана с эпилепсией или эпилептиформной активностью. В решении проблем с речью стоит продолжить занятия с логопедом, проверить уздечку языка, мышечный тонус артикуляционного аппарата проверяем с логопедом, обсуждаем необходимость логопедического массажа
Подозрения на рак яичников
22 ответаУ мамы по узи заподозрили рак яичников с двух сторон, онкомаркеры ca125 -84 ,но у нее болезнь Шегрена (ревматолог сказала могут быть повышения онкомаркеров из-за болезни) . на МРТ малого таза с контрастом не увидели опухолей,отписали так : МР-признаки воспалительного процесса...
Здравствуйте. МРТ диск нужно пересмотреть в онкодиспансере Очень противоречащие данные по узи и МРТ Важно понимать откуда брать биопсию Планируется диагностическая лапароскопия? Причины повышения онкомаркера могут быть разными и далеко не всегда они говорят об онкологическом процессе Воспаление тоже может повышать маркер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога с жалобами на непостоянность стула (уклон в сторону диареи; мягкий стул). Данная проблема появилась в течение 3 месяцев после прохождения колоноскопии в сентябре 2024 года. До этого момента в течение нескольких лет имел склонность к...
Здравствуйте!я врач гастроэнтеролог сервиса спроси Врача Усова Ирина Ивановна. Между анализами прошел приличный срок-5 месяцев, за такой период если обсеменение не высокое было могло быть самоизлечение. Для подтверждения наличия лямблии дополнительно сдайте анализ крови -иммуноглобулинв А.М к лямблиям . При положительном результате нужно будет полечиться