Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
6 ответовДобрый день! У меня камни в желчном пузыре уже как лет 5, редко беспокоят, когда только переем чего-нибудь жирного жареного и то не всегда, можно ли не удалять желчный пузырь если он особо не беспокоит? Или лучше удалить планово?слова врачей меня пугают, кто говорит что с...
Здравствуйте! По данным УЗИ в желчном есть довольно крупные камни до 20 мм Стенки утолщены до 4 мм . Утолщение стенки -признак хронического воспаления .То есть орган уже изменен длительным патологическим процессом В поджелудочной железе признаки повышенной эхогенности - чаще всего это признак липоматоза - замещения ткани жировыми клетками или реактивных изменений на фоне проблем с желчным пузырем Мы делим камни на бессимптомные и симптоматические Пишете, что боли бывают , хоть и редко. Даже если приступы случаются раз в год, болезнь считается СИМПТОМНОЙ Для симптомной ЖКБ нужно выполнять плановую холецистэктомию Утолщение стенки говорит о том, что хроническое воспаление уже идет. Стенка теряет эластичность , могут образовываться спайки При наличии утолщенной стенки и симптомов повышается риск развития острого холецистита , когда потребуется экстренная операция, которая сложнее плановой Крупные камни реже вызывают закупорку протоков , так как они просто не пролезут в проток, но они чаще вызывают пролежни стенки пузыря К сожалению, ждать тоже не стоит , так как риск осложнений при экстренном вмешательстве выше , а период восстановления дольше Через 3-4 прокола в животе удаляют пузырь вместе с камнями, отпустят домой через пару Жить с камнями можно , но для пациентов , у которых камни - это случайная находка, и они никогда не испытывали боли Но если есть боли после еды и есть утолщение стенок , то плановая операция является предпочтительнее , чтобы избежать экстренной госпитализации с гнойным холециститом или панкреатитом В подобных случаях обычно рекомендуется консультация абдоминального хирурга в плановом порядке🙏
Камни в желчном пузыре
17 ответовЗдравствуйте! По узи обнаружены камни в желчном пузыре случайно - 3 шт по 10 мм. И 1 полип 3 мм (был ранее выявлен). Гастроэнтеролог настаивает на проведении мрт брюшной полости с контрастом для подтверждения камней и полипа. Насколько правильно сделать мрт с контрастом? Чем...
на здоровье!
Полипы в желчном пузыре
5 ответовДобрый день. Муж(39 лет) уже пол года мучается от дискомфорта в желудке, горечи во рту, отрыжки. Прошли нескольких гастроэнтерологов, сделали ФГДС, врачи ничего не находят. 4 апреля сделали кт брюшной полости с контрастом-все отлично. Врач назначил Париет-началась жуткая...
Здравствуйте , на Кт полипы обычно не видны ,так как они не плотные по структуре и сливаются с желчью , поэтому узи является методом диагностики полипов в желчном пузыре . За полипами рекомендуется наблюдать , УЗИ через 6 месяцев , если будет рост полипов и они станут более 10 мм или увеличиться их количество , то рекомендуется плановое удаление желчного пузыря . По узи чуть увеличена поджелудочная железа , данных за панкреатит нет , так как нет расширения протока и нет значительного увеличения размеров поджелудочной железы и нет характерных для воспаления кист . Методом золотого стандарта диагностики поджелудочной железы является КТ, по которому все чисто . Альфа амилаза в норме , что тоже говорит об отсутвие воспаления Я не увидела результатов гастроскопии. Какую то терапию помимо париета назначали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре 51 мм
4 ответаЗдравствуйте, во время обследования на УЗИ обнаружили камень в желчном пузыре 51 мм (случайная находка) Пока не беспокоит, но слышал, что лучше удалить (возможно вместе с пузырем) Что посоветуете и как грамотно подготовиться к операции ? (если ее не избежать) Михаил 60 лет.
Михаил, здравствуйте! Проконсультируйтесь с врачом-гастроэнтерологом. Можно начать с консервативной терапии. Здоровья ⚕️
Добрый день. На протяжении трех лет обнаружены полипы в желчном пузыре. Удалять не хочется желчный. Мнения у всех врачей разнятся. Последний узист сказал что похоже на холестериновые. Сдала анализы.прикрепляю. Помогите пожалуйста, может что то пропить надо? Очно на прием к...
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП отмечаются признаки двух полипов ЖП. Полип - доброкачественное образование, которое требует динамического наблюдения, т.е УЗИ ОБП 1р в год. При достижении одного из полипов размеров 10 мм и более, то решается вопрос об удалении желчного пузыря. Почему такая тактика? Если полип истинный, то при крупных размерах повышается риск малигнизации. К сожалению , нет ни одного метода диагностики, который бы достоверно оценил структуру полипа. При повышенном холестерине есть вероятность, что полип ложный ( т.е холестериновый). Возможно рассмотреть применение препаратов УДХК ( урсосан, урсофальк) 12-15 мг на кг веса в сутки до 6 мес, затем УЗИ ОБП для оценки динамики. Но если в полипе отложились кристаллы кальция, то динамики также не будет. Общий холестерин повышен за счет ЛПНП, что повышает риски сердечно-сосудистых осложнений в будущем. При такой картине рекомендуется запланировать УЗДГ БЦА для оценки степени атеросклероза сосудов. Затем консультация кардиолога для решения вопроса о способе коррекции уровня холестерина, вероятнее всего это будут статины. Готова ответить на Ваши вопросы)
Камень в желчном пузыре 1 см
1 ответВ мае месяца сходила на узи, нашли камень в желчном пузыре 1 см, врач выписала урсосан, сказала пить 8 месяцев,начала принимать урсосан в конце мая, и до сегодняшнего дня принимаю, но 2 недели назад меня стал беспокоить левый бок, то есть под ребром
Здравствуйте! Какой у Вас все тела? Какую дозировку Урсосана принимаете? Какие результаты биохимического анализа крови (АСТ. АЛТ, билирубин. ЩФ, амилаза, ГГТП)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застойные явления в желчном пузыре
7 ответовЗдравствуйте. Требуется Ваша консультация. Выполнила узи (документ прикрепляю) брюшной области, в результате чего выяснилось, что есть застойные явления в желчном пузыре и уплотнение стенок желчного пузыря. Терапевт сказал, что в этом нет ничего страшного и порекомендовал...
Здравствуйте. у вас воспаление желчного пузыря и осадок в нем. По поводу первого- принимать ципрофлоксацин 500мг 2 раза в дент+ Метронидазол 250 мг 4 раза в день- 10 дней(можно с едой). по поводу второго- осторожно вводить по 1 капс. урсосана (а лучше- фосфоглив-урсо на ночь). до дневной дозы 10 мг на кг веса и принимать длительно- до 6 мес., после чего сделать УЗИ-контроль. Всё время соблюдать диету № 5 Стоит сдать антитела к лямблиям и описторхам. Удачи вам в лечении.
какие исследования сделать, чтобы понять, можно ли растворить камни в желчном пузыре? У ЗИ - гиперэхогенные образования размером до 10,6 на 8,1 мм, подвижные с акустической тенью. надо делать КТ или другие анализы ?
Здравствуйте!Рекомендуювыполнить КТ желчного пузыря для уточнения истинных рамеров камней и их плотности. По результатм КТ определять дальнейшую тактику лечения.
Добрый день. Сегодня на узи в желчном пузыре врач обнаружила сгусток желчик или полип. Поставила результат узи под вопросом. Записалась на прием к врачу. Но теперь мысле о полипе не дают покоя...
Здравствуйте! Сколько мм этот сгусток или полип?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В желчном пузыре начали образовываться полипы. Холестерин - высокий. В поликлинике назначены диета и применение препарата УДХ и повторное УЗИ через пол года. В инструкции препарата указано что на вес 80 кг. необходимо 3 капсулы препарата. Только не указано сразу три, или в...
Здравствуйте. В такой ситуации наиболее вероятны холестериновые полипы, если есть повышенный холестерин. Это отложения холестерина в стенке желчного пузыря. В таких случаях обычно начинают с консервативной тактики. Урсодезоксихолевая кислота применяется из расчета 10-15 мг на кг веса. При весе 80 кг это обычно 750-1000 мг в сутки. Если капсулы по 250 мг чаще используют 3-4 капсулы в сутки. Прием обычно распределяют: 2 капсулы вечером и 1 утром, либо всю дозу на ночь, курс не менее 3-6 месяцев с контролем УЗИ. Удаление желчного пузыря рассматривают не всегда. Операция показана, если полипы больше 10 мм, быстро растут, имеют сосудистую ножку или есть выраженные симптомы. При небольших полипах до 5-6 мм чаще выбирают наблюдение и лечение. На фоне УДХК и коррекции питания иногда удается уменьшить или стабилизировать полипы, но полностью они исчезают не всегда - важно именно отсутствие роста. Какой максимальный размер полипов указан по УЗИ?