Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоят вздутие и бурление в животе, больше в левой стороне. Это продолжается очень давно, года 2-3, но то проходит, то опять. Последние полгода почти постоянно, и больше всего беспокоит в период от овуляции до месячных. В течение последних двух недель иногда...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь.
Понимаю, как сильно изматывает постоянное вздутие и бурление. Такая четкая связь с гормональными колебаниями (в период от овуляции до менструации) очень характерна для синдрома раздраженного кишечника (СРК), когда на фоне изменения гормонального фона повышается висцеральная чувствительность рецепторов кишечника. Перенесенный в прошлом гастроэнтерит мог послужить пусковым механизмом для развития постинфекционных нарушений моторики. Тот факт, что стул остается регулярным и оформленным, а биохимические показатели крови находятся в пределах нормы, надежно исключает грубую органическую патологию.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- дождаться результатов анализа кала на фекальный кальпротектин для окончательного лабораторного исключения воспалительных заболеваний кишечника
- водородно-метановый дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так как симптомы брожения и вздутия часто являются его проявлением
Тримедат и Метеоспазмил являются хорошими препаратами, но их одновременный прием дублирует действие друг друга и избыточен.
Для регулярной нормализации моторной функции кишечника обычно в таких случаях врачи рекомендуют Тримедат 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день, за 20 минут до еды, внутрь, срок терапии 4 недели. Для эффективного связывания и выведения избыточных газов при выраженном бурлении обычно в таких случаях врачи рекомендуют капсулы Пепсан-Р по 1 капсуле 3 раза в день, перед едой, внутрь, срок терапии 2-3 недели.
Все будет хорошо!
Добрый день !
С зимы беспокоят боль и тяжесть в животе особенно с утра. Были сданы куча анализов и обследований ( фгдс, рентген, узи несколько раз , дыхатательный на пилори отрицательный, дыхательный на сибр первый раз положительный, второй отрицательный, так как пролечила,...
Добрый день!
Посмотрела все приложенные файлы.
Не увидела только ФГДС.
Пожалуйста, если есть бланк ,прикрепите.
Уточните, какая у Вас была ситуация с длительным приёмом препаратов.
Какие именно препараты Вы принимали.
По анализам нет критичных изменений.
По рентгену выявлена недостаточность кардии.
По копрограмме есть косвенные признаки за дисбактериоз.
Тяжесть в животе, тошнота, головокружение, слабость, боль в животе после того как поем жирную пищю,ощущение полного жилудка, затрудненное каллоотложение. Болит в течении трёх дней, периодически боль притупляется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вернулось онемение языка слева, под глазом слева, ступня слева. Не всегда но появляется. Головная боль слева, периодами. Не сильная, но раздражает. Золофт пил 6 мес, 150 мг, сейчас снижаю, дошёл до 50 мг. Снижаю по 25 мг в неделю. Появилось головокружение при...
Это мало, я вам говорила про это, что необходимо ещё было бы побыть на антидепрессанте.
Никто не даст гарантии вернётся оно у вас или нет, но 6 месяцев это мало.
Поэтому я вам и говорю, начните психотерапию, если решили отменять.
Добрый день!
Беспокоит боль в груди слева при вдохе,и некоторых движениях,отдающая в нижнюю часть лопатки,и даже в затылок,слева 😳.Беспокоит не постоянно,но ощущения неприятные.Боль то резкая,на вдохе,то тупая.Помогите разобраться,что это может быть,и какие пройти...
Были сильные боли в животе, рвота и жидкий стул , постоянная отрыжка, самостоятельно пропили не долго де нол и нексиум, ( боли в животе прошли). Сделали ФГС с биопсией.
Здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки, также картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. По биопсии косвенно выявлен хеликобактер, однако подобная картина требует уточнения. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У сына 2г9м вчера начались боли в животе, проходящие после стула. Стул стал чаще, ночью два раза сам вставал. Сейчас на второй день стул участился каждые полчаса-час и стал темнее перед ним жалуется на боль в животе в месте пупка, ниже и ниже слева. Поноса не...
Лучше,конечно, кал,но готовиться он будет долго. Поэтому и рекомендую энтерол,потому что его как при вирусной так и при бактериальной инфекции можно. А энтерофурил он только при бактериальной инфекции, на вирусную он никак не подействует.
Беспокоит очень странная боль в животе, она проявляется только в первые секунды при натуживании при мочеиспускании, потом уходит. Слева в районе яичника. Первый раз это было за пару дней до месячных, через неделю прошло. Две недели не беспокоило и вот снова появилось, как раз...
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию наиболее вероятны - инфекция или воспаление, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи микроскопией осадка с последующей консультацией терапевта.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Здравствуйте, бывают незначительные боли в животе, стул с примесью крови и слизи, хи. Геморрой не обострен, кальпротектин 254, есть уплотнения в животе пульсирующие, колоноскопия без особенностей, что это?
Здравствуйте! Примесь крови в стуле, алого цвета, при отсутствии органической патологии по ФКС вероятнее всего на фоне геммороя или анальной трещины. Других вариантов особо нет. Если не были у проктолога, то обязательно посетить, при необходимости пройти курс терапии. Кальпротектин повышен умеренно, что указывает на воспалительный процесс в кишечнике. Необходимо дообследоваться на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), при сохранении жалоб и повышенного кальпротектина в динамике (более 250),повтор ФКС со взятием ступенчатой биопсии.
По поводу уплотнения, то живот необходимо пальпировать, чтобы сказать с чем оно связано.
Из дообследований :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-кал на АТ к тканевой трансглутаминазе (исключить глютеновую энтеропатию)
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Несколько дней назад по глупости выпила очень холодной воды (из холодильника) с лимоном на голодный желудок и затем сразу съела несколько ложек арахисовой пасты (она была тяжелой, туго пошла). Затем спустя минут 10 появилась резкая боль с левой стороны талии,...
Здравствуйте!
Данная симптоматика может быть на фоне спазмов в жкт из-за неправильного сочетания продуктов - функциональное расстройство жкт
Для дообследование рекомендую:
1)клинический анализ крови — для оценки общего состояния организма и выявления воспалительных процессов.
2) Биохимический анализ крови — для оценки функции печени и поджелудочной железы (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)
3) УЗИ органов брюшной полости — для визуализации состояния внутренних органов - печень, поджелудочную железу и кишечник.
4) проведение фгдс для уточнения состояния слизистой верхних отделов жкт
Сейчас рекомендую к приему:
Тримедат по 1 табл 3 р/сут 14 дн
Креон 25000 с каждым приемом пищи 3 р в сутки
Нольпаза 20 мг 2 раза в сутки 14 дн
Соблюдайте щадящую диету: употребляйте нежирное мясо, рыбу, яйца и нежирные молочные продукты, легко усваиваемые углеводы, такие как рис и картофель. Готовьте овощи и фрукты на пару или запекайте, избегайте сырых с высоким содержанием клетчатки.
Ограничьте жиры и избегайте острых, жирных, копченых и жареных продуктов, газированных напитков, кофе и алкоголя. Питайтесь небольшими порциями 4-5 раз в день
Пейте не менее 30 мл/кг в сутки чистой воды (не холодной)