Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ коленного сустава. Сделали заключение: Повреждение внутреннего мениска. Частичное повреждение ПКС. Кистозные изменения ПКС. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 2 ст. Участки хондромаляции. Хотела бы узнать по поводу лечения.
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленноые к вопросу данные МРТ - исследования. Показано консервативное лечение: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS\Флексотрон — Кросс\Хиалонг Про (любой) – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Левосторонний гонартроз 1 степени
8 ответовЗдравствуйте, болит колено около месяца, ноющая боль в основном при ходьбе, при сгибе ноги. Фото рентгена и описание рентгена прилагаю. Диагноз : левосторонний гонартроз 1 степени. Какое провести лечение, чтобы уменьшить боль и не дать болезни развиваться дальше ?
Поняла. В таких ситуациях обычно рекомендуют 1. УЗИ или МРТ коленного сустава для уточнения характера процесса,как выше поясняла. Далее по результату уже можно будет корректировать рекомендации. 2. Нпвс для снятия боли и воспаления. Например могут рекомендовать эторикоксиб 90 мг/сут,при отсутствии аллергии на препараты
Гонартроз колена, воспаление голеностопа, синовит. При приёме НПВС (диклофенак, найз, эторикоксиб) повышается давление. Каким НПВС в этом случае лучше пользоваться? Физиолечение, мази, компрессы не помогают. Спасибо.
Здравствуйте. Среди НПВС есть 3 группы препаратов. 1. Одни их них больше влияют на АД, сердце и меньше на желудок. Среди них Аркоксиа, Целебрекс, Целекоксиб, Ксефокам и др. 2. Другие больше влияют на желудок, а меньше на АД. Это Кеторол, Индометацин, Ибупрофен и др. 3 Есть третья группа препаратов, побочные действие которой, распределены более\менее равномерно. Это Аэртал, Напроксен и др. Попробуйте какой-то из препаратов первой группы. Наиболее щадящий Ибупрофен. Пока по 1 табл в день. Обязательно с Омепразолом. При нормальной переносимости дозу увеличьте в 2 раза. Мази и физиотерапия сами справиться не могут, но вместе с таблетками добавляют в лечение свой позитив. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Кратко но подробно: 5 лет назад на ЭХОКГ сердца находят ПМК 1ст без изменений. Пол года назад на эхо уже обнаружили ПМК 2ст. и МР2 ст. В декабре сделано очередное ЭХО с диагностированием МН 3 ст. Повторные (на фоне невиболола) диагностируют 2-3 ст. (некоторые...
Да, есть Мешалкина рядом с нами и там , уверенна, есть тот оперирующий хирург, который имеет отличные результаты и достаточной опыт в митральных пластика, но я, к сожалению, не знаю фамилий. Вы можете выбрать любой центр страны и подать туда документы, это Ваш выбор абсолютно верно.
Митральная регургитация 2 ст.
16 ответовПоследние пару месяц стали беспокоить головные боли + повышение давления (иногда). мое давление 100-110/70-75. повышается до 120/90. 2 раза кружилась голова утром, один раз не могла долго подняться, все плыло. С детства еще у меня бывает такое, что вот как-будто хочется...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста, результаты обследований и анализы, пока не вижу, также прошлое узи для сравнения Нужно оценить полную картину, а не только упоминание о митральной регургитации По поводу головной боли, головокружений - часто наблюдается при низком ферритине, необходим курс железа, через 1 мес пересдать общий анализ крови, ферритин и принять решение о коррекции дозы, но прием препарата минимум 3 мес должен быть
Добр день Повреждение перед. крест. связки 1 ст. Повреждение заднего рога медиальн. мениска II-IIIа ст. Гонартроз 1ст. Дегенер. изменения латер. и передн.рога медиальн.менисков 1ст. Операция? когда?
При повреждении менисков 3 ст, показана операция - это стандарт. Операция плановая, артроскопическая - плановые операции выполняются от 2х нед ожидания. В среднем артроскопию ожидают 1-1,5 мес. Все зависит от того на сколько загружено отделение и какой список ожидания. Если по месту жительства такие операции не делают, тогда Травматолог должен дать направление в областной центр травматологии, где вас посмотрит врачебная комиссия и назначат дату госпитализации, до этого момента вы будете сдавать требуемы анализы для госпитализации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 1 ст
5 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста лечение гонартроза 1 степени. Болею уже более 10 лет Есть рентгеновские снимки. И ещё хотела услышать мнение врачей по поводу такого препарата как Структум
Здравствуйте! Этиотропная фармакотерапия гонартроза до настоящего времени не разработана, поэтому медикаментозное лечение имеет симптоматическую направленность. Применяются анальгетики (парацетамол, мелоксикам, ацеклофенак и пр.) "по необходимости" для облегчения болевого синдрома. Препараты хондроитина сульфата (Структум - оригинальный препарат) и глюкозамина (Дона) тормозят разрушение хряща, принимаются курсами по 4-12 недель 2-3 раза в год. Все лекарственные средства назначаются врачом после очной консультации и исключения возможных противопоказаний. Хирургическое лечение применяется в случае прогрессирования заболевания и неэффективности медикаментозной терапии.
Гонартроз 1 ст
5 ответовМне 40 лет. У меня стали болеть колени. Особенно вставать с низкого присела тяжело. У меня маленький ребенок и мало двигаться не получиться. Ребенок питается сам, но перед сном посасывает грудь. Мажу колени иногда хондроксид, но что то не очень помогает. Делала снимок,...
На рентгенограммах ничего существенного, чтобы могло вызывать болевой синдром, нет. Стандартом обследования коленных суставов, является МРТ. На рентгенограммах не видно менисков, связок, жирового тела Гоффа и других важных структур. Без МРТ не обойтись. С учетом того, что болят оба сустава, нужно сдать анализы для исключения системных артритов (ревматоидного, реактивного, подагры и др.) Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Во время ГВ лечить особо нечем. Мазь Хондроксид то же противопоказана. Можно только физиотерапию, ЛФК, массаж. Из физиотерапии показан фонофорез №10, магнитотерапия №10 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Коррекция назначений после дообследования и завершения ГВ.
Аденомиоз 3 ст
16 ответовЗдравствуйте! Прошла мрт малого таза-поставили диагноз "Узловая форма аденомиоза 3 ст". Обычно месячные приходят в срок, нет мажущих ни до, ни после месячных, на в то й день утром только схваткообразная боль бывает, которая снимается ношпой, немного ноет поясница, ну и...
Здравствуйте, Елизавета! Не очень понятно почему в заключении узловая форма, если узловое образование не описано. Сразу делали мрт или сначала было УЗИ органов малого таза? При половом контакте болей тоже нет? Сколько прокладок уходит в Менструацию? Сгустки более 2 см бывают? Кровь на ТТГ, ферритин сдавали? Беременность не планировали или не получается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М41.8 Правосторонний шейный сколиоз 2 ст. Левосторонний грудной сколиоз 2 ст. Левосторонний поясничный сколиоз 1 ст. М42.1 Остеохондроз шейного отдела позвоночника С3-С4, С4-С5 2 ст; С5-С6 3 ст. Задний спондилоартроз С3-С6. Унковертебральный артроз С4-С6. Остеохондроз...
Здравсвтуйте. Коды верные, но почему хирург шифрует сколиоз это должен был сделать невролог. В направлении на МСЭ указываются не только отдельно коды но и диагнозы и консультации приведшие к данным диагнозам. Страшного ничего в том, что даже если коды не понравятся нет. Будьте здоровы