Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу посмотреть анализы, волнует: 1. Повышение Анти ТПО, Анти ТГ, ТТГ Принимаю эутирокс 25. 2. Делала узи ЩЖ Смущает изменение объема. 23 год 4,41 кВ см 24 год 9,09 (не указано ед, измерения) 25 год 3,94 кВ см Может ли это быть связано с разными аппаратами...
Здравствуйте Дозировка 25 обычно не является терапевтической. При каких показателях ТТГ и Т4 св изначально была назначена терапия? Если ТТГ был до 10, а Т4 св был в норме, то показаний к терапии не было еще В таком случае убирают вообще тироксин (эутирокс) с контролем ТТГ через 2 месяца. В случае даже повышения ТТГ до 10 при нормальном Т4 св терапию не назначают Показатель Т3 св является больше внутриклеточным, в крови он очень вариабелен, его не смотрят Повышенные антитела обычно говорят о риске развития манифестного гипотиреоза в результате АИТ в будущем. Не факт, что это произойдет Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. Да и нет препаратов, добавок или диет для их снижения. То, что можно и нужно снижать антитела, миф Разница в объеме железы вполне может быть погрешностью измерения (зависит от квалификации специалиста и аппарата узи) Васкуляризацию не всегда описывают. Это не критично. Васкуляризация - это не диагноз, а описание кровоснабжения железы. Поэтому страшного ничего нет, что не описали Диффузные изменения могут быть одним из признаков АИТ По одному фото трудно сказать, что это за «точка». Врач узи в реальном времени смотрит на нее со всех сторон. По фото нельзя понять, как именно стоит датчик узи (то есть нельзя понять, где именно эта «точка» находится. А следовательно и ее происхождение) Достаточно контроля узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность была минимальной Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Это будет служить профилактикой йододефицита. Подобные результаты обследований не исключают получения йода в профилактических дозах
Щитовидная железа увеличивается
32 ответаЗдравствуйте. за год ЩЖ увеличилась с 8 до 16 см в объеме. по узи диффузное изменение ЩЖ. Гормоны в норме. АТ-ПТО 3 ед на мл, йод в сыворотке крови 0,066. Из за чего может расти ЩЖ. ИЗ за 16 см она может душить?
Здравствуйте. Такой объем никак не может дать удушье, 16 мл для вас норма, но увеличение говорит о нехватке йода, смотреть его в крови не правильно и это не несёт клинической значимости, вам стоит сейчас начать приём калия йодид 150 мкг в сутки. Чувство удушья может дать дефицит железа
Узлы по УЗИ ЩЖ
19 ответовЗдравствуйте! В 2018 году по УЗИ ЩЖ выявлен узел Сделали его ТАБ, нетоксичный узел С тех пор каждый год наблюдаем и сдаем анализы, в том числе кальцитонин За год TI-RADS 3 изменился на TI-RADS 4 Посмотрите, пожалуйста, узи в динамике и анализы, что необходимо сейчас...
Здравствуйте, уточните пожалуйста узи выполняется у одного специалиста? Есть динамика роста узлов? Вы прикрепили только анализы, прикрепите пожалуйста еще протокол узи, для ознакомления и оценки динамики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат УЗИ щж в динамике
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Прошу посмотреть результаты УЗИ щж моей дочери 13 лет. УЗИ в динамике, разница в 6 месяцев. Изменилась эхогенность узла. Появился кровоток. Я очень переживаю не перерождается ли узел в онко.
Здравствуйте, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции органа. По узи щитовидной железы от 01.2024 доктор описывает анэхогенное , т.е. жидкостное образование , с плюс пристеносным компонентном, аваскулярное без кровотока, а в протоколе от 08.2024 в той же левой доле маленький узелок 4 мм, так же без кровотока, с единичными локусами по фото. Поэтому, узелок никак не изменился, он не озлокосествляется, т.к. однородный , без каких либо включений, четкий ровный и без усиленного кровотока
На УЗИ-диффуз.изменения по типу аутоим.тиреоидита.Правая-13х16х36,левая-10х15х35.В обеих долях узлы, пониж.эхогенности в правой 5х3;3х2,5; в левой 3х3; повышенной эхог .4х3мм.К эндокринологу через 2 недели попаду. Какие сдать антитела и гормоны? При ЦДК - резкое усиление...
Здравствуйте. Сдайте ТТГ, Т3, Т4 свободный, АТ- ТГ и АТ- ТПО.
ТТГ повышен после удаления щж
9 ответовДобрый день, операция по удалению щж по поводу папиллярный рак была 5 декабря, на сегодняшний день ттг 5, т3, т4 повышены тоже. Тироксин -100,кальций Д3 никомед -1 табл пью. Почему повышены ттг, т3, т4 ?
Здравствуйте, дозу тироксина нужно прибавить до 125, контроль ттг т4 св и т3 св через 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны....
4 ответаНе могу забеременеть , на гормоны , анализы плохие
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов на гормоны и УЗИ малого таза, если исследование проводилось, для более развернутой консультации. В течении какого времени вы не можете забеременеть ? Регулярный ли у вас цикл ? Обследован ли партнёр и какие обследования вы проходили , выявлены ли по ним отклонения .
Уменьшена ЩЖ, ТТГ в норме
15 ответовДобрый день! Была на приеме у терапевта, по поводу пиелонефрита (2й раз за 4 месяца) и хронического гайморита (больше года обострялся каждые две недели, сейчас Лор, назначил лечение и он отступает, до этого все лечение было только антибиотиками), и она заподозрила у меня...
Здравствуйте, объем щитовидной железе у вас в норме ( норма от 4.0). Мелкие образования это макрофолликулы ( расширенные клетки ткани щитовидной железы), вариант нормы, часто образуются на фоне йододефицита. Профилактика: применение йодированной соли и продуктов богатые йодом. ТТГ в норме значит функция щитовидной железе не нарушена. Ваши жалобы с щитовидной железой не связаны. Проверьте витамин Д и ферритин ( норма от 45). Их дефицит может давать ваши симптомы.
Гормоны
17 ответовЗдравствуйте. Щитовидная железа увеличила. Заключение УЗИ: кисты в правой доле щитовидной железы. Гиперплазированные фолликулы в щитовидной железе. Сдала анализ на гормоны ТТГ 3,8 МКМЕ/МЛ, Т3 2,5 НМоль/л, Т4 свободный 19,0 ПМоль/л. Хотелось бы узнать в норме гормоны?
Добрый день, согласно вашей лаборатории ттг чуть выше нормы. Если жалоб нет, то нужно просто повторить анализ на ттг через месяц. С учётом наличия кист и возраста, я бы рекомендовала препараты йода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гармоны ЩЖ анализы
15 ответовДобрый день! Меня беспокоят все признаки гипотериоза . Сдала анализы : Пролактин 494,8 мМЕ/мл Т4свободный 8,89 пмоль/л Ттг 34,21 мкМЕ/мл Витамин д 25,95 нг/мл Ферритин 16 нг/мл По узи ЩЖ рыхлая Рост 172,вес 102 К эндокринологу только через неделю ,а паника уже накрыла....
Здравствуйте! ТТГ высокий, что может говорить о манифестации (развитии) гипотиреоза. Так как ТТГ достаточно высокий, то это является показанием к началу терапии левотироксином натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол). Дозу подбирает врач на очном приеме. Но с учетом показателя обычно начинают с 75 мкг. Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель от начала терапии Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Ферритин снижен. Норма его минимум 45. При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум в течение 2-3 месяцев. Затем пересдают показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Витамин Д снижен, что соответствует критерию недостаточности. При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)