Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предположительно гепатомегалия
4 ответаДочке 6 лет, делали узи в садике, предположили гепатомегалию. Сдали кровь на биохимию, гамма гт-19, холестерин -6,35, хололестерин лпнп (по фридвальду)- 4,59. Вес ребенка 45 кг, избыточный вес явно есть. Вопрос, что делать и к кому обращаться и для чего?
Здравствуйте. По анализам нет признаков выраженного поражения печени: АЛТ, АСТ, билирубин в норме. Незначительное повышение ГГТ до 19 чаще всего бывает при функциональной нагрузке на печень, на фоне избыточного веса и питания. Основное, на что обращает внимание - повышенный общий холестерин и ЛПНП, что у детей чаще всего связано именно с избыточной массой тела и особенностями рациона. По УЗИ формулировка предположительная гепатомегалия у детей бывает вариантом нормы или может отражать начальные метаболические изменения печени на фоне лишнего веса. При такой ситуации вероятны начальные проявления неалкогольной жировой болезни печени. В таких случаях обычно делают акцент на коррекции образа жизни: постепенное снижение массы тела, уменьшение сладкого, соков, выпечки, фастфуда, увеличение белка и овощей, регулярная физическая активность не менее 60 минут в день. Медикаменты на этом этапе, как правило, не требуются. По обследованию рекомендуют УЗИ печени с точным измерением размеров и оценкой структуры по возрастным нормам,липидный профиль повторно через 3 месяца, иногда глюкозу и инсулин для исключения метаболических нарушений. В подобных случаях обращаются к педиатру или детскому гастроэнтерологу, чтобы оценить динамику и составить план наблюдения.
Здравствуйте. Муж проходил мед.комиссию на работе, померили давление, верхнее было 160. На следующий день 200, сбили капотеном. На утро опять 160-170. Давление всегда у него было в норме. Сдал анализы. Креатинин и мочевина повышены. Рост 175, вес 75 кг, 47 лет. Подскажите,...
Здравствуйте! Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Ранее мочевая кислота повышалась? В данном случае необходимо дообследование: Эхокардиография УЗИ почек и почечных артерий СМАД (суточный мониторинг по АД). Общий анализ мочи Альбумин Обязательно вести дневник давления ежедневно 2 раза в день - утром и вечером и ситуационно. Нет ли болей в суставах? По расчету СКФ = 70,5 Необходим контроль креатинина в динамике через 1 месяц Повышена мочевая кислота. Мочевую кислоту нужно корректировать диетой. Нужно соблюдать диету с ограничением пуринов: копчености, красное мясо, бульоны, алкоголь, колбасы,кофе, чай, бобы Важно следить за суставами, первыми проявлениями подагры - артрит 1 пальца стопы, особенно после погрешности в диете Уровень мочевой кислоты должен быть не больше 360 для того, чтобы не было отложения солей в суставах и почках. Пересдать в динамике через месяц, при повторном повышении выше 450 - показан прием уратснижающих препаратов Ранее давление измеряли регулярно?
Высокое давление
9 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год, вес 130 кг. Высокое давление с 16 лет, ставили после обследования синдром белого халата. При первом измерении давление 172 на 117 Пульс 95 Если меняю буквально через минуту, давление 142 на 102 Пульс 72 Следующие 5 измерений на обеих руках 140-145...
Здравствуйте, Сергей. Какие обследования Вы делали ?? Приложите , пожалуйста, фото к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
16 ответовЯ нахожусь в больнице,удалили грыжу и ушили диастаз.Был общий наркоз.В ночь перед операцией и уже 4 дня после держится давление высокое 150-160/90.Мне 39 лет,рост 150,вес 83.Мое норм давление около 130.В больнице дают нефидипин.Лицо красное,голова болит.Не помогает особо.Что...
Здравствуйте. Рекомендую начать прием Периндоприла 4 мг - инг АПФ, не будет чрезмерно снижать АД. Если недостаточно будет эффективности, тогда переходить на более сильные, например, Эдарби. Но, дестабилизация АД , вероятнее всего, временная. На фоне стресса перед операцией, плюс само оперативное вмешательство, наркоз. Поэтому, со временем на препарате АД может чрезмерно снижаться, т к самостоятельно придет в норму. В таком случае, Периндоприл можно будет отменить. Как скорая помощь- Моксонидин 0,2 мг. Препарат не должен вызывать головную боль и покраснение лица Кроме того, обязательно коррекция массы тела, ограничение соли , исключение вредных привычек, если есть- факторы, тоже повышающие АД.
Повышенное давление
13 ответовЗдравствуйте скажите пожалуйста в обычном режиме давление 140 на 91 при пульсе 68 особого дискомфорта не ощущаю после тренажерного зала и интенсивной тренировки давление 118 на 84 при пульсе 106 и дискомфорта тоже нет. Стоит ли принимать препараты для снижения давления или...
Да, прогрессирование может быть.
Высокое давление
30 ответовДобрый день. Женщина 36 лет. Имеется лишний вес. Волнует следующий вопрос. Периодически (часто) повышается давление 140 на 100. С чего начать обследование? Что принимать?
Екатерина, доброго времени суток) Поняла Вас. По рекомендациям , по анализам и обследованиям оставляю. Очный осмотр невролога в плане мышечно-тонического синдрома. Если есть возможность начните расслабляющую гимнастику для позвоночника и мышц спины, массаж. Курсы успокоительной терапии (Тенотен, грандаксин, Адаптол, возможно сочетать с Магне В 6). Уменьшите прием соли до 5 гр в сутки, по возможности хотя бы не досаливайте. Суточный монитор АД (более достоверно покажет колебания Ад в течение суток). И уже на фоне обследований и коррекции всех факторов, подбор антигипертензивной терапии. Пока на экстренность капотен, моксонидин, анаприлин по пульсу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление и головная боль
6 ответовЗдравствуйте Мне 27 лет Рост 160 Вес 46 Не пью не курю Сегодня весь день болит голова , преимущественно справа осоебнно в области глаза Тошнота Кушать не хочу Хочу спать Померила давление два раза с перерывом в три минуты , меня смутило нижнее давление Пульс у меня...
Здравствуйте, артериальное давление пока ещё в пределах нормы , нижнее на верхней границе, вероятнее головная боль по другим причинам, рекомендуется пройти обследование у невролога учитывая жалобы со стороны шеи и плеча не исключается заболевания позвоночника обычно назначают рентгенографию шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи, ОАК, ферритин, ТТГ. Для купирования головной боли рекомендуется Ибупрофен 400 мг .
Высокое давление
17 ответовДоброго дня,уважаемые врачи. Очень нуждаемся в вашем мнение. Мужчина 30 лет,рост 180,вес 103,не курит.Стало подниматься давление 160/95.По анализам высокая мочевая кислота,узи прошел(прикрепляю).Гастроэнтеролничего не назначила, сказала худеть.Терапевт назначил...
Здравствуйте. Пока анализы не прикрепилисб. Как долго принимает данные препараты?
Повышается давление
12 ответовЗдравствуйте. Женщина 36 лет, рост 165, вес 105. Про лишний вес знаю, стараюсь худеть. Поправилась очень резко. В августе болела ковидом, недавно переболела инфекцией с бронхитом. Буквально неделю назад начало повышаться давление. Ни с того, ни с сего. До 145/95. Тошнит,...
Здравствуйте. Препаратом выбора является в подобных ситуациях комбинированная терапия ингибитора АПФ+диуретик. Например, прием индапамида ретард 2.5 мг + периндоприл 5 мг 1 р в день утром. Ведите дневник давления. Курс массажа шейно- воротниковой зоны 10 сеансов. Сон на ортопедической подушке ,коррекция питания и усиление физ нагрузок. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
4 ответаДобрый день. Необходима расшифровка анализов, интересуют анализы с превышенными показателями. Что необходимо сделать. Также повышен тестостерон- из симптомов выпадение волос, жирная кожа, появление волос единично на груди, подбородке, избыточный вес. Рост 194, вес 125 кг.
Виктория, здравствуйте! По описанию можно предположить гормональный дисбаланс. В таких случаях могут рекомендовать сдать уровень ГСПГ -глобулин, связывающий половые гормоны. Если он низкий , то даже нормальный общий тестостерон становится агрессивным, так как в крови много его активной свободной фракции. То, что дигидростестостерон в норме, не исключает проблему. Чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам может быть повышенной индивидуально. Также по анализу снижен вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики. В качестве дополнения сдать: 1. Сдать индекс НОМА 2. Сдать 17-ОН прогестерон (на 3-5 день цикла), чтобы исключить генетические особенности коры надпочечников. 3. Сделать узи органов малого таза А также как указала выше сдать ГСПГ.