Повышение давление — вопрос №1754665

Question

Повышение давление — вопрос №1754665

Ольга, Снежногорск

1030 просмотров

15 декабря 2023

Здравствуйте. Муж, 43 года. Вчера померяли давление. Оказалось147/103. К вечеру 155/105, лёжа 135/87. Утром 135/100. Давление не ощущает. Вес 125 кг. Муж военный, ежегодно проходят мед.обследования. В анамнезе проллапс митрального клапана. Подскажите пожалуйста, надо ли снижать такое давление? Если надо, то чем?
Какова причина может быть? Может надо что-то из обследований сделать?

Вопрос закрыт

давление

обследование

военного

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 18 декабря 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, здравствуйте. Пока не начали обследование. Но начали принимать лазортан по 25 мг. Но давление не снижается. Колеблется верхнее 135-147 нижнее 95-107. Как Вы считаете, принимать ли далее лазортан? Может он накопительной действия? Может такое давление снижать надо срочно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Препарат накопительный, но некоторое, частичное гипотензивное действие проявится сразу. Дозировка Лозартана у вас совсем небольшая, я бы рекомендовал увеличить до 50 мг в день.

Пожаловаться

Ольга, 18 декабря 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, такое давление можно не снижать, ждать пока накопится лазортан. Это не сильно опасное повышение?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Можете понаблюдать несколько дней.
Если давление не стабилизируется, повышайте дозу Лозартана.

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, сейчас как то надо снижать? Или сначала все обследования?

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 15 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Можно дать таблетку каптоприла 25 мг под язык. А в дальнейшем препараты суточного действия.

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, сейчас как то надо снижать? Или сначала обследоваться?

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 15 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Пока обследуетесь, можно начать принимать лозартан 25-50 мг 1 раз в сутки.

Пожаловаться

Ольга, 17 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, через 2 часа лазорьана 25мг давление 147/103. Это значит маленькая дозировка? Как теперь принимать и когда?

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 17 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте. 50 мг 1 раз добавьте ещё 25 мг. Гипертоническая болезнь это хроническое заболевание,на всю жизнь. Препараты надо будет принимать пожизненно.

Пожаловаться

Ольга, 17 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, прямо сейчас принять ещё 25мг? Первая таблетка была в 9 утра

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 17 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Да

Пожаловаться

Ольга, 17 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, после второй таблетки ситуация не поменялась

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 17 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

По 50 мг утром сразу. Можно конечно добавить индапамид 2,5 мг 1 раз.тоже утром

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, в какой дозировке принимать препарат? При необходимости или курсом?

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, эти препараты снижают и нижнее и верхнее?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

в первую очередь нижнее, самое опасное давление. Папазол взрослым - по 1 таблетке 2-3 раза в день. Препарат может применяться короткими или длительными курсами в зависимости от заболевания.

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Сергей Николаевич, лозартан принимать курсом или до нормализации давления?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 декабря 2023

Терапевт

Препараты от давления чаще принимаются пожизненно, могут меняться лишь названия и дозы; очередь редко удается стабилизировать артериальное давление не медикаментозными методами.

Пожаловаться

Ольга, 17 декабря 2023

Клиент

Сергей Николаевич, после лазортана 25мг давление 147/103. Это дозировка маленькая? Как теперь принимать и когда?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Сколько дней принимает лозартан?
Через какое время после приема лозартана данные цифры давления?

Пожаловаться

Ольга, 17 декабря 2023

Клиент

Сергей Николаевич, сегодня около 9 утра муж принял первую таблетку. Через полчаса 135/93, сейчас 147/103

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 декабря 2023

Терапевт

Давление не стабилизируется сразу с одной таблетки, необходимый срок для стабилизации давления 7-12 дней.
Для снижения давления можно дать еще одну таблетку лозартана 25 мг.

Пожаловаться

Ольга, 17 декабря 2023

Клиент

Поняла.

Пожаловаться

Ольга, 17 декабря 2023

Клиент

Сергей Николаевич, тогда завтра лозартана сколько принимать 2 по 25мг? Или 25мг все таки?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 декабря 2023

Терапевт

Завтра утром необходимо принять 1 таблетку лозартана в дозе 25 мг.

Пожаловаться

Ольга, 17 декабря 2023

Клиент

Сергей Николаевич, после 2й таблетки час прошёл. Ничего не меняется. Я поняла, что эффект накопительный. Но такое давление не опасно? Вес может быть причиной?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 декабря 2023

Терапевт

С учетом принятых лекарств данное повышение не опасно.
Да, лишний вес способствует повышению артериального давления.
Основные принципы лечения гипертонии:
- уменьшите употребление соли и жиров, борьба с лишним весом;
- регулярные физические упражнения, фитнес, плаванье и т.д.;
- избегать стрессов;
- отказ от курения;
- отказ от алкоголя;
- регулярный прием гипотензивных препаратов и наблюдение у терапевта.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное давление и высокий холестерин

9 ответов

2 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Чем заменить Престанс 10х10

1 ответ

6 июля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов СМАД

4 ответа

14 августа 2024

Яна, Минск

Вопрос закрыт

Тянущая боль в левой части груди, скачки давления после пневмонии

3 ответа

25 августа 2024

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в грудиной клетке

2 ответа

30 ноября 2024

Егор

Вопрос закрыт

Высокий пульс

2 ответа

28 января

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 15 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-15T11:31:35+03:00

Здравствуйте.
Вероятен дебют гипертонической болезни.
Если повышение артериального давления стойкое антигипертензивная терапия показана.
Проведите суточный мониторинг артериального давления, электрокардиографию и эхокардиографию, уздг бца, анализы на липидный профиль (холестерин, лпнп, лпвп, тг).
По лечению могу порекомендовать Периндоприл 4 мг утром, под контролем артериального давления.
При недостаточном гипотензивном действии вечером добавить Амлодипин 5 мг.
В питании ограничить поваренную соль, специи, острые, пряные, продукты.
Начать работу над снижением ИМТ, при необходимости проконсультироваться с эндокринологом и диетологом.

Пикульская Вита Григорьевна, 15 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-15T11:32:36+03:00

Здравствуйте, артериальное давление 140/90 мм. рт. ст и выше уже считается повышеным, нужно пройти дообследование у кардиолога.
- суточный монитор артериального давления ( СМАД)
- б/х анализ крови ( АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, креатинин, мочевина, общий белок), мочевая кислота, калий, натрий, хлор, липидный профиль.
- гормоны щитовидной железы ТТГ.
- УЗИ почек, УЗДГ сосудов шеи.
- ведите дневник артериального давления утром и вечером, в рационе ограничить соль.
Как скорую помощь можно применять капотен 25 мг под язык, если давления повышается постоянно нужно принимать базисный препарат от давления ежедневно.

Имаева Лейсан Камиловна, 15 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-15T11:34:57+03:00

Здравствуйте. Конечно.уровни соответствует уже гипертонической болезни. Гипертония никак не проявляется,но требует постоянного приёма препаратов.иначн будут сосудистые катастрофы как инсульт и инфаркт. Для начала надо снижать вес,отказаться от вредных привычек как курение,желательно умеренные физические нагрузки. Из обследований надо будет сдать анализы крови,мочи биохимический анализ на креатинин,мочевину, скф, холестерин, лпнв,лпвп,триглицериды. Сделать экг,узи почек, глазное дно. На медосмотрах, к сожалению не объясняют, что делать и как лечится. Определяют,только может ли человек работать. Качество и продолжительность жизни, не входит в их компетенцию.

Ивашев Михаил Николаевич, 15 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-15T11:36:22+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, да, нужно снижать, рекомендую к приёму Капотен (Каптоприл) и Папаверин или его комбинированный вариант Папазол, в первую очередь снижаем нижнее давление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-15T12:51:24+03:00

Здравствуйте.
По описанию вероятно начало\дебют гипертонической болезни.
В соответствии с протоколом примерный уровень обследования в данном случае следующий - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий.
В настоящее время рекомендую лозартан 50 мг по 1\2 таб утром; при неэффективности дозу можно увеличить до целой таблетки.