Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктора. Возраст 52 года. Беспокоит левый тазобедренный сустав с 2018 года. Ноющие боли не постоянного характера при ходьбе и нагрузке (поднятие тяжести). Нужны рекомендации. Спасибо....
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 30 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Комбилипен в/м 1р в день 10 дней. Хондролон по 1 в\м через день 30 инъекций. Это стандартный стартовый комплекс лечения. В дальнейшем можно переходить вместо Аркоксии на Артрокер (по 1т 2 раза в день 4 мес) и Пиаскледин. Внутрисуставные инъекции не рекомендую. Они сопряжены с риском повреждения сосудов и нервов. Риск превышает ожидаемую пользу.
Укол в сустав, что выбрать.
22 ответаКоксартроз тазобедренного сустава второй степени. Посоветуйте оптимальный препарат гиалуроновой кислоты чтобы колоть один раз и чтобы он долго действовал. Уже прокалывал курсом по 3 укола в каждый сустав помогло 3 года назад. Причина дисплазия. Вес 80, рост172.
Его применяют, когда уже в очереди на эндопротезирование стоят. Это синтетика, которая отработав свой срок, практически не выводится из сустава и остается там балластом. Пару раз введете и потом уже просто некуда вводить будет. Это "последней линии" препарат.
Здравствуйте. У меня болит левый лучезапястный сустав. В основном косточка со стороны мизинца. Ходил к травмотологу прописали таблетки эторакс и физиотерапия. Не помогло. Также записывался на прием в платную клинику (костную) г. Петрозаводск. Прописали примерно тоже самое. В...
Здравствуйте, Алексей! Анализы свежие есть у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав руки
5 ответовЗдравствуйте!у мамы уже продолжительное время болит сустав руки в плече, поначалу было, что болит и проходит, а последние полгода вообще болит не переставая, назад не может завести и вверх не поднимается полностью. Ломит руку до локтя. Лежать не может на этой стороне. Какое...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз) и сустав. Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Внутрисуставные уколы уберут воспаление смажет сустав для лучшего скольжения сухожилия и запустят регенерацию. Без них справиться будет сложно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg ---------------------------------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Со смещением и осколками. От падения на руку. 3 недели после перелома. Мнения докторов расходятся. Нужно ли ставить спицы ? Занимаюсь спортом, стойки на руках делаю и подъем весов; и на работе тоже регулярная нагрузка на этот сустав. Прикреплю также снимки левой(здоровой)...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм в гипсовой повязке имеем срастающийся оскольчатый перелом ДМЭ лучевой кости с удовлетворительным положением отломков. Показаний к оперативному лечению не нахожу. Рекомендуют ещё 3 недели в гипсе, потом снять гипс и КТ контроль без гипса. Думаю, что уже всё срастётся и будет можно переходить к разработке. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте. Такое случается примерно 4 раз в моей жизни. Как-то так получается, что поворачиваю ногой и такое ощущение, что сустав сходит со своего нормального положения. При этом испытываю боль, не могу встать на эту ногу и повернуть или изменить еë положение тоже не...
Здравствуйте. Похоже на разрыв мениска с блоком сустава. Потом мениск вправляется и симптомы исчезают. При критичном разрыве мениска и частых блоках, рекомендуют артроскопию. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии при болях до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
2 ответаЗдраствуте, я в сентябре 2022 года сломал обе ноги (черезвертельный и подвертельный перелом правой и левой ноги).После чего переломы не срастались и оброзовался ложный сустав. В феврале сделал операцию на паращитовидную железу и кальций пришел в норму.После этого 7 месяцев ел...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. КТ смотрел раньше и скачал, пересмотрел ещё раз. Считаю, что стоит подождать, сделать Контрольное КТ и посмотреть динамику с июля. Если динамики не будет - оперировать. Если не хотите ждать, сделайте свежее КТ сейчас. На июльском КТ переломы срастаются и ложных суставов нет. Если сейчас оперировать, то я даже не знаю, какую операцию предложить? Надеюсь, что переломы срастутся и получится разработать контрактуры. Оперировать прямо сейчас смысла не нахожу.
Тазобедренный сустав
4 ответаЗдраствуте, я в сентябре 2022 года сломал обе ноги (черезвертельный и подвертельный перелом правой и левой ноги).После чего переломы не срастались и оброзовался ложный сустав. В феврале сделал операцию на паращитовидную железу и кальций пришел в норму.После этого 7 месяцев ел...
Моё мнение - до Нового года ещё пробуем без операции. Крутите педали, ходите на ходунках, пробуйте костыли. Потом контрольное КТ. Пока по июльскому КТ ложных суставов нет и переломы срастаются (как ни странно).
Почему нестерпимая острая колющая боль при внутрисуставной инъекции в коленный сустав? Такое ощущение, что игла во что упирается. И так несколько раз, пока находится место для инъекции. Вредно ли это для сустава? Другой доктор делал раньше вообще безболезненно.
Здравствуйте. По какому поводу внутрисуставная инъекция (какой препарат и какой диагноз)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы для операции на сустав челюсти
11 ответовДобрый день! Сдаю анализы перед операцией на верхне-челюстной сустав Подскажите, примут меня с такими анализами на операцию? Осталось три дня, боюсь, что отменять операцию. Девушка, 23 года
Нет, это ревматоидный фактор повышен не сильно. Он может реагировать на любой воспалительный процес, даже после контакта с вирусом способен повышаться. Для исключения ревматоидного артрита оценивают ревматоидный фактор вместе с АЦЦП Обычно рекомендуют перед операцией оценивать протромбиновый инлекс.