Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть и скованность в спине по утрам, периодические боли в спине и в паховой области справа.
2 ответаЗдравствуйте! Меня беспокоит тяжесть и скованность в спине после пробуждения. Днём иногда возникает боль в спине. Несколько месяцев тревожат периодические боли в паховой области справа. Проверялась по гинекологии (узи анализы) всё хорошо. Сделала следующие виды МРТ:...
Здравствуйте, - по МРТ преимущественно - Дистрофические изменения - нарушение структуры тканей по возрасту (не критично, у всех есть). Нужен курс противовоспалительной терапии: - Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 15 мг 1 раз в день 5 дней - Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин. - Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. - При отсутствии эффекта в течение 5 дней добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. ❗Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. - Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. В случае стойкого болевого синдрома можно начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее триггерную точку. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Можно УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение.
Здравствуйте собаке 12 лет, 30 кг, беспородная. Проблемы начались 3 месяца назад. Сперва ездили на операцию в другой город (у нас такие не делают), удалили зуб, пропили антибиотики. Спустя неделю, заметила отёк задней лапы - в нашей ветклинике назначили антибиотики (разлизала...
Здравствуйте. К сожалению учитывая диагноз и динамику прогноз неблагоприятный. Патология будет прогрессировать. Хондропротекторы препараты с недоказанной эффективностью, в данном случае никакого эффекта от их применения не будет. Поскольку нестероидные противовоспалительные не эффективны, для снятия болевого синдрома можно применять препарат трамвет. Самостоятельно его Вы приобрести скорее всего не сможете, нужно будет возить питомца на инъекции в клинику, либо вызывать врача на дом. Далее только паллиативная помощь.
Добрый день! МРТ коленного сустава. Анатомическая конфигурация коленного сустава не изменена. Суставные поверхности конгруэнтны. В полости сустава, супрапателлярной сумке выявляется умеренное количество избыточной жидкости. Суставная щель неравномерно сужена. Гиалиновый хрящ...
Здравствуйте. Восстановить уже ничего нельзя, в суставе необратимые изменения. Артроскопия успеха иметь не будет из-за артроза 3 степени. Тактика - стараться максимально поддерживать сустав, чтобы избежать эндопротезирования. Есть пока такие шансы, но гарантий нет, что в будущем замена сустава не понадобится. Артроз 3ст - это прямое показание к замене сустава, но если боли пока терпимые, то можно подлечить. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Однократно. Три раза лазить в сустав с Флесотрон плюс смысла нет, но не противопоказано. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника. Хондропротекторы уже эффективны не будут. П.С. Без внутрисуставных инъекций ремиссии не достичь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, два месяца назад появилась боль в глазах, боль в голове боль в шее, так же появился шум в ушах, по ощущениям локализация шума более ярко выражена с левой стороны. При осмотре у офтальмолога диагноз: "Миопия слабой степени обоих глаз" но боль в глазах и...
Здравствуйте Андрей ?Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Наружные узлы
16 ответовЗдравствуйте, с августа 20 года, мучает наружный геморрой. Вставляла тогда свечи, мазала, пила венотоник. Сейчас он у меня в хронической форме. Не пью, не курю, беременностей и родов не было. Не знаю, что могло спровоцировать вообще. Все это время была шишечка, с размером с...
Здравствуйте. Учитывая описанную вами ситуацию и прикрепленные документы могу сказать следующее. Про полипы нигде не описано ничего в документах. Есть признаки колита. В этом случае нужно дообследование. Нужна колоноскопия. Геморрой лучше прооперировать до беременности, так как есть вероятность обострения во время, хотя не всегда. Во время беременности можно использовать венотоники, некоторые свечи и мази. Так что в первую очередь нужно сделать колоноскопию.
Хронический эндометрит нужно лечить
5 ответовЗдравствуйте. Бесплодие изначально мужской фактор тератозооспермия, сейчас анализы улучшили ставят женский неясный генез. 4стимуляции эко: 1протокол перенос одного эмбриона закончился бхб. Пошла на гистероскопию, биопсия показала неактивный хронический эндометрит, ПЦР...
Клинические проявления часто отсутствуют или неспецифичны. Возможны: межменструальные мажущие кровянистые выделения, дискомфорт внизу живота, изменение характера менструаций. Однако у многих женщин ХЭ протекает бессимптомно, а диагноз подтверждается только гистологией (плазматические клетки в биопсии). Ваш недавний курс антибиотиков мог снизить активность воспаления. Спайки (синехии) и ХЭ: Спайки чаще формируются после травматичных вмешательств (выскабливание, гистероскопия), а не из-за самого ХЭ. УЗИ обладает ограниченной чувствительностью к малым синехиям. Четко визуализируются только выраженные спайки (например, при синдроме Ашермана). Ваше заключение УЗИ не указывает на их наличие. Диагностическая ценность УЗИ при ХЭ: Нормальный кровоток (допплер) и структура эндометрия не исключают ХЭ, но снижают вероятность его клинически значимого влияния на рецептивность. Тонкий эндометрий (6.7 мм на 9 ДЦ) требует контроля в динамике, но при отсутствии спаек и нормальном кровотоке шансы на имплантацию сохраняются. Ключевые выводы: Инстилляции и кавитация не имеют убедительных доказательств эффективности против спаек или ХЭ (Cochrane, 2020). При отсутствии симптомов, нормальном УЗИ и после антибиотикотерапии повторная биопсия не является строго обязательной. Перенос эмбриона высокого качества (с ПГД) допустим без дополнительных манипуляций, особенно учитывая риски повторных вмешательств. Решение должно учитывать качество эмбриона, динамику роста эндометрия и вашу индивидуальную историю. Обсудите с репродуктологом целесообразность переноса в ближайшем цикле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не пойму что происходит
33 ответаЗдравствуйте, начну с того я с 11 лет страдаю мигренями в основном они во время месячных, в детстве были дикие головные боли, тошнота, с возрастом при приступе мигрени головной боли почти нет только аура в глазу искра, затем просто туман в голове на протяжении для. Так вот в...
Здравствуйте! Посоветую Вам выполнить МРТ головного мозга повторно уже в этом году, тем более Вам было рекомендовано сделать его через 12 месяцев. По поводу кисты, Вам действительно описали постишемического характера, что может свидетельствовать о перенесенном ОНМК, нужно посмотреть в динамике головной мозг в этом году.
Беременность 25 недель, Протокол исследования МРТ: На серии МР-томограмм головного мозга срединные структуры не смещены. расширено в лобно-теменных областях, однородно по структуре. Периваскулярные пространства Вирхова - Робина умеренно расширены в области базальных ядер с...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется низкопотоковая ( т.е. с низкой скоростью кровотока) артеоиовенозная мальформация зиазмалтной области и 3 желудочка. Во время потужного периода родов резко повышается артериальное давление. Наличие сосудистого образования в мозге, особенно около 3 желудочка- это потенциальный риск внутричерепного кровоизлияний с попаданием крови в желудочки. При такой патологии целесообразно проведение планового кесарева сечения, что снизит риски для здоровья и жизни как матери, так и ребенка. Вам можно рекомендовать: очную консультацию сосудистого нейрохирурга для изучения снимков МРТ. Окончательно тактику родов желательно определять совместно нейрохирургу и акушеру-гинекологу, который будет вести роды.
Пролечился после консультации пульманолога : \левофлоксацин 1 р/д 7 дн, флуимуцил 1 пак 10 д, амброксол 2р. Дыхание по Стрельниковой. После лечения прошло 10 дней. Улучшения небольшие, до сих пор присутствует мокрота, которую хочется выкашлять. Хотя кашля нет и не было....
Добрый день! О качестве проведённой терапии судят по динамике в обследовании (повторное КТ, где должны быть признаки разрешения пневмонии и снижение СРБ крови с отсутствием лейкоцитоза). А кашель и слабость могут сохраняться до месяца, после излеченной пневмонии. В целом, после проведенного лечения, пульмонолог должен был вас принять повторно, осмотреть и обследовать в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 83 года. Работающий пенсионер. Внезапно начались сильные боли в спине переходящие в левую ногу, ушла на больничный. Прошла курс лечения в двух больницах. Боли не проходят. Диагноз при выписке следующий: Диагноз заключительный (Основной): GS5.1 Дорсопатия...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 2-3х месяцев. Прикрепите пожалуйста полностью результат мрт с описанием