Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дедушки болит бедро
5 ответовДобрый день! У дедушки более месяца болит кость бедра. Боль тупая. Помогают таблетки и мазь Диклофенак, которые он принимает постоянно. Дедушка старше 80 лет, к врачу идти отказывается. Спать на боку, где бедро, не может. Подскажите что-нибудь, пожалуйста.
Здравствуйте ! Достаточно сложно помочь тем пациентам которые не хотят идти или даже обращаться ко врачу. Таблетки диклофенак относятся к группе НПВС. Она действительно показана при болях в суставах. Но данная группа препаратов (даже если колоть в мышцу, не только пить таблетки) действует и на желудок: может вызывать боли и изжогу, и даже эрозии, провоцировать обострение язвенной болезни и тд. Именно поэтому при приеме НПВС защищают желудок - к примеру, омепразол 20 мг дважды в день перед едой, оптимально за 20 минут. Так же из этой группы могут быть эффективны препараты аркоксия или целекоксиб. И конечно обычно чередуют мази: нпвс - к примеру, тот же диклофенак чередуется с димексид гелем. Так же важен прием кальция и витамина Д - к примеру, используется вигантол по 4 капли в день и кальций Д3Никомед форте если нет остеопороза. Дальнейшие методы лечения будут зависеть от результатов обследований: МРТ тазобедренного сустава Денситометрия - диагностика остеопороза. Общий анализ крови СРБ РФ АЦЦП. Кальций, витамин Д крови. Так же обследуются у гастроэнтеролога для понимания состояния ЖКТ для безопасного назначения терапии.
Рак желудка , результаты биопсии
13 ответовЗдравствуйте! Дедушка себя плохо чувствовал, был черный стул , гемоглобин 57, сделали фгдс , рак желудка , сказали 2 стадия , прикрепляю результаты биопсии, ждем кт. Подскажите пожалуйста, нужна ли будет операция? Мы из Нижегородской области, есть ли смысл пытаться попасть в...
Здравствуйте. По возможности прикрепите протокол фгдс, КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием. По результатам гистологии выявлена аденокарцинома желудка, но только по гистологии оценить распространение процесса невозможно. Если стадия действительно 2я, то взависимости от локализации опухоли будет рассматриваться вопрос о проведении оперативного лечения на первом этапе или прраеление неоадьювантной химиотерапии.
Добрый день. Дедушка 75 лет попал в ДТП, диагностировали закрытый перелом мещелков правой плечевой кости со смещением. Перелом нижнего конца плечевой кости закрытый. Отказался от операции. Снимок через 2 недели хождения в гипсе прилагаю. Резонно ли делать операцию сейчас.
? Добрый день, Никита ? Снимок через 2 недели хождения в гипсе прилагаю? ➡️ ➡️ ➡️ Если честно, то качество рентген-снимка оставляет желать лучшего. Контроль всё таки надо выполнять или на современном рентген аппарате или без гипсовой повязки, чтобы понимать изменения в области перелома ? Резонно ли делать операцию сейчас? ➡️ ➡️ ➡️ Да, вы интуитивно правы. Резон есть. И есть все показания к выполнению операции в стационаре ? Без операции такой перелом будет очень долго срастаться и всегда есть вопрос, а срастётся ли вообще ? С другой стороны у вашего дедушки есть заболевания, накопленные за всю жизнь, и он в почётном возрасте. Что в скупе могут быть относительными противопоказаниями к оперативному лечению ? Поэтому решать вам и только вам ? Поправляйтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
1 ответздравствуйте меня зовут Александр мне 31 год, у меня такой вопрос по маминой линии сахарным диабетом 2 типа болели бабушка и дедушка, какова вероятность унаследовать этот недуг, может они его приобрели просто на нервной почве, а не по гинетике
Здравствуйте, Александр. Возникновению сахарного диабета II типа может сопутствовать воздействие следующих факторов: генетических – риск развития заболевания составляет 3-9%, если родственники или родители больны сахарным диабетом; ожирения – при избыточном количестве жировой ткани (особенно абдоминальном типе ожирения) происходит заметное снижение чувствительности тканей к инсулину, способствующее развитию сахарного диабета; нарушений питания – преимущественно углеводистое питание при недостатке клетчатки повышает риск сахарного диабета; сердечно-сосудистых заболеваний – атеросклероза, артериальной гипертонии, ИБС хронических стрессовых ситуаций – в состоянии стресса в организме повышается количество катехоламинов , глюкокортикоидов, способствующих развитию диабета; хронической недостаточности коры надпочечников.
Бугорок на ноге
9 ответовДобрый день, прошу прощения за беспокойство, недавно умер дедушка и теперь переживаю за все подряд, увидела бугорок на ноге, подскажите, пожалуйста, что это? Не опасное? Мягкое, при движении кожи не сдвигается, на второй ноге такие же, но еле видные…
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте! Дедушке 76лет. 3 дня назад появилась кровь в моче. Этой ночью дедушка ходил практически каждый час в туалет - всё время кровь со сгустками. Я предлагаю вызвать скорую, он отказывается. Является ли такая ситуация экстренной, заберет ли его скорая?
Здравствуйте. Макрогематурия, а именно кровь в моче- серьезная и опасная ситуация, требующая обращения к урологу очно. Скорая помощь заберет и отвезет в приемное урологическое отделение на осмотр. Нельзя пускать на самотек такое состояние. Обязательно уговорите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моча у онкобольного
18 ответовДедушка после инсульта 28 февраля 2025 года был выписан домой в стабильном состоянии. 27 февраля ему в отделении ОНМК поменяли катетер Фолея, который стоит с ноября 2024 года по поводу невозможности отхождения мочи из-за рецидива рака мочевого пузыря. Врач сказала, что...
Понятно. Тогда рекомендации прежние. Достаточно принимать фитопрепараты. Антибиотики не требуются, моча будет плохой на фоне катетера. Сам уретральный катетер не может длительно находиться в уретре, есть риски инфицирования. При такой ситуации обычно устанавливают эцицистостомию, при этом катетер меняют 1 раз в месяц.
Менингиома 6см
2 ответаЗдравствуйте, помогите, пожалуйста. Дедушке 74 года, 7 лет назад была проведена «Правосторонняя теменная кранотомия с заходом за переднюю линию. Удаление узловой опухоли средней трети серпа» с развитием неравномерного левостороннего гемипареза, грубее в ноге,...
Здравствуйте! Вам в любом случае необходима очная консультация нейрохирурга. Так как опухоль больших размеров и давить на мозговое вещество, чем вызывает симптомы. В данном случае, симптоматическое лечение ( противолодочная терапия дексаметазоном) будет носить временный характер и вряд ли полностью уберет симптомы.
Рак желудка у дедушки 85 лет
6 ответовЗдравствуйте. Дедушке 85 лет, диагностировали субтотальный дистальный c-r желудка cT4N1M0 ст 3а. Кл. гр. 4. в преддверии превратника. Прошли все обследования, сказали, что необходимо полное удаление желудка, резекция - не вариант. Положили в онкологию, был консилиум, по...
Здравствуйте Состояние пациента описано как средней тяжести. Анемию надо корректировать тк с таким гкмоглобином любое лечение будет проблематично. С терапевтом решать вопрос ввведения препаратов железа в вену или иное (предварительно оценивают ферритин, витамин В12 и В9 для понимания типа анемии). Пациент должен быть скорректировать по всем сопутствующих болезням. По поводу операции. Перенесёт её пациент или нет оценивает онколог и анестезиооог на очном осмотре пациента. Онлайн на этот вопрос ответить нельзя. Лечение действительно тяжёлое. Но перед планированием удаления желудка всегда выполняют сначала лараросклпическую операцию, оценивают распространенность процесса по брюшине. Химия в таблетках может быть не рекомендована, если есть явления желудочно-кишечной непроходимости с учётом локализации опухоли, таблетки просто не будут проходить. Поэтому, если и рассматривать, то внутривенное лекарственное лечение. Операция одна малоэффектиана, её всегда дополняют лекарственных лечением (в ином случае возникает ранний рецидив). Поэтому выбирая такой план лечения должно быть понимание, что пациент его перенесёт. Как вариант, если вам отказали в лечении, вы не согласны, пациен настроение на лечение, взять направление в Федеральный центр и получить там 2ое мнение. Но направление онколог может не выдать, сейчас с этим часто возникают проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка мочи
3 ответаЗдравствуйте! Дедушка, 82 года, с 2016 года диагноз гиперплпзия предстательной железы, на постоянной основе принимает препарат тамсулозин. С 5.01.24 отсутствует мочеиспускание, 5.01.24 вечером вызвали смп, было сделана катетеризация мочевого пузыря (вышло около 500 мл мочи),...
Понятно. Это не значит, что он всё что было вышло, моча остаётся в мочевом пузыря за счёт того, что гиперплазия предстательной железы перекрывает выход. Рекомендации прежние. Нужно смотреть объём остаточной мочи.