Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У меня дисплазия шейки матки HSIL CLN3.Было проведено гистологическое исследование. Эндоцервикальный край резекции чистый. HSIL гистологи подтвердили.Через месяц снова сделала цитологию и снова подтвердилось.
ВПЧ 16,39,45.
Сделала прививку Гардасил 4,нужно было...
Здравствуйте, Тамара.
Оценивать впч-пап через месяц и даже через 2 - преждевременно, именно потому по всем рекомендациям в мире (и по клин. рек-ям РФ в частности) первый контроль рекомендуется через три месяца, не раньше. Более ранний анализ может быть ложноположительным, особенно в контексте наличия вируса, что может привести к необоснованной реконизации или реэксцизии.
Если же анализы через 3 месяца дисплазию или наличие впч снова подтверждают, вероятно, поражение придется «дорезать», к сожалению. Полноценно ли оно было иссечено в первый раз, судить по приложенной информации невозможно, не всегда чистый край резекции гарантирует полное удаление.
Здравствуйте,уважаемые врачи!
Девочке 5 месяцев будет через неделю.
Вчера были у ортопеда впервые, врач провела осмотр и сказала,что нам необходимо сделать рентген тазобедренных суставов в прямой проекции т.к. при сгибании ножек в коленках, они не опустились до конца на...
Здравствуйте. По рентгену действительно есть признаки незрелости тазобедренных суставов и лёгкой нестабильности это относится к спектру дисплазии, но на этом возрасте такие изменения нередко обратимы. На снимке отмечены уплощённые вертлужные впадины, небольшая децентрация головок и нарушение некоторых линий соответствия. Это согласуется с тем, что врач увидела ограничение разведения ножек на осмотре
Чаще всего в 5-6 месяцев такая ситуация корректируется консервативно: обычно обсуждают шину-отводящую ортезию или более мягкие методы, в зависимости от клинического осмотра. Рентген сам по себе не ставит окончательный диагноз - его всегда сопоставляют с тем, как разводятся бёдра, есть ли симптом соскальзывания и тд
Обычно в подобных случаях ортопед выбирает тактику в ближайшие дни: наблюдение с контролем или назначение ортезирования. Вам важно прийти на разбор снимка к вашему врачу, чтобы определить степень выраженности и план лечения.
Добрый день!
Доктора ортопеды, подскажите, пожалуйста.
Ребенок недоношенный и рождённый в 27 Нед.
На данный момент 5 мес, по гестации 2 мес. Ортопед поставил диагноз: дисплазия тазобедренных суставов минимальные проявления. Прилагаю заключение и УЗИ.
Что то я запескпокоилась....
В данном случае речь идет о дисплазии правого сустава. Она не совсем минимальная, но и не совсем плохо. Не норма. Да, для уточнения диагноза необходима рентгенография, поскольку УЗИ метод субъективный и не редко ошибается в разные стороны.
После рентгена будет понятно, достаточно ли того, что написал ортопед или все-таки нужна перинка Фрейка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Нам 1.8 , полгода назад заподозрили дисплазию, сделали рентген,но врач не подтвердил,но сказал что сустав надо наблюдать ( ничего критичного!
Назначил контрольный рентген через полгода и явку.
Недавно сходили и теперь дисплазия правого тазобедренного сустава.
Но...
Добрый день. По рентгену от 2 ноября патологии суставов нет, есть асимметрия размеров ядер окостенения и уменьшен шеечно-диафизарный угол (соха вара) но он еще формируется, на данный момент не является патологией.
По какой именно причине делали рентген снимок тбс? (Нарушение походки, завал стоп или др.)?
Добрый вечер, у немца дисплазия тазобедренного сустава, раньше пили гелокан, в этот раз купилиWOLMAR Pro Bio Ga GLICAN, вчера дали 3 таб(1 на 10 кг), утром у собаки сильный озноб , ледяные уши, захромал на 3 лапы , 2 зад 1 передняя, дали 1 немисулида, Хилак форте,...
На время отмените. Потом попробуйте снова. Если повторится реакция, то откажитесь от их применения.
Вцелом хондропротекторы не слишком часто назначаются ортопедами в связи с сомнительной эффективностью в лечении патологий суставов.
Здравствуйте! Ребенок 1 год 6 месяцев при ходьбе заворачивает носки во внутрь (походка как у медведя). При очном осмотре ортобедом нарушений не выявлено, но для исключения дисплазии нас направили на рентген. Повторный осмотр и результаты рентгена будут только через неделю,...
Здравствуйте.
Ацетабулярной дисплазии нет. Но здесь не столько она нужна, сколько шеечно-диафизарный угол.
А скрин короткий и измерить угол возможности нет.
Загрузите на файлообменник диск и дайте сюда ссылку на скачивание. Может быть, получится измерить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад была дисплазия 2 степени, на фоне впч 51 , была хирургически пролечена
Сдала недавно повторно цитологию - пришел плохой результат, впч - чисто. Как такое может быть и какую тактику выбрать? Делать кононизацию? Насколько результат цитологии плохой?
Здравствуйте, Ольга.
Если Вам не сложно, не могли бы Вы загрузить результат последнего анализа на ВПЧ? Хотелось бы посмотреть все исследованные типы.
Результат цитологии не «плохой», просто требующий от нас активных действий.
Редко, но бывает, что дисплазия обнаруживается и подтверждается в случае отрицательного пцр на впч. Да, тактика в такой ситуации должна быль активная, когда речь о HSIL: это кольпоскопия в первую очередь, на которой и станет понятен объем манипуляции: эксцизия или конизация. Но то, что удалять пораженный участок целесообразно — это достаточно однозначно в подобном случае, в ином случае («давайте пересдадим цитологию/полечим лекарствами/понаблюдаем» и проч.) существует риск упустить время и возможности обойтись «малой кровью».
Добрый день! Ребенок, 2.5 месяца. По узи все норма, врач ортопед отправляет на рентген потому что не понравилось как ребенок отводит в сторону ножки. Скажите, информативен ли рентген? И поправима ли эта дисплазия, если она есть? Спасибо.
Здравствуйте!
Если на приеме ортопеда у ребенка определяется ограничение отведения конечностей в стороны, то причин как правило две- избыточный мышечный тонус или действительно дисплазия т/б суставов.
УЗИ - это операторзависимый метод и если есть несоответствие клинических проявлений (ограничение объема движений) и показателей УЗИ, то, абсолютно верное решение провести рентгенографию. Рентгенография сейчас проводится на цифровых аппаратах и дозу облучения крайне мала и никаких последствий для здоровья она не несет. Информативность рентгенографии при правильной укладке ребенка - с выровненными по оси тела и сомкнутыми ногами, так чтобы колени смотрели вверх - полная,100%. А вот о пропустить дисплазию, к сожалению, может иметь задержку в начале лечения и, следовательно, прогноз по дисплазии будет хуже.
Делайте рентгенографию и если подтвердится дисплазия, тогда только можно будет говорить о возможном лечении. Дисплазия бывает разная. Пока ни о лечении, ни о прогнозах говорить нет оснований.
В 3 месяца на осмотре ортопед поставил дисплазию под вопросом, в правом суставе при разведении ощущается щелчок, так же на ножках есть небольшое отличие складок, врач направил на рентген, хочу услышать мнение есть ли дисплазия или нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть снимок.говорят дисплазия
Угол 26, и 28
В поликлинике говорят ,что точно надо шину на 3 месяца ,так ли это или можно исправить массажем ? Ребенку год ,до этого в ,3 месяца мы носили шину втечение 3 месяцев
Да, дисплазия есть.
Норма углов для девочки в 12 мес 21 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не должна быть сегментированной.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика (лучше) или Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну.
Надевать на время сна дневного и ночного. Без шин не обойтись.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием и эуйиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html