Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 35 лет. Есть посттравматический коксартроз правого тазобедренного сустава. По рентгену также выявлены асимметрия таза около 7 мм и кососкрученный таз влево. Около 2 месяцев назад появились неприятные ощущения в правой ноге — сначала это...
Здравствуйте. Может ли такая картина объясняться только коксартрозом? - нет. Может ли основным источником симптомов быть проблема сухожилий, мышц или нарушение биомеханики? - да. Может ли такую симптоматику давать поясничный отдел позвоночника? - вряд ли. Что в данной ситуации выглядит более перспективным: мануальная терапия или кинезотерапия/ЛФК? Более перспективным выглядит комплексное лечение после уточнения диагноза. --------------------- Скорее всего, симптомы объясняются трохантеритом (энтезопатия на УЗИ) + синдромом грушевидной или ягодичных мышц. Уточнить диагноз можно на УЗИ мягких тканей ягодичной области. После уточнения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Меланома 2 ст по Кларку
1 ответЗдравствуйте На шее было темное пятно несколько лет, удалила, диагноз вот такой-меланома зл,2 стадия по Кларку до 0.8 мм. Назначена вторая операция на исследование сигнального лимфоузла. Какие прогнозы и что делать, операция через 2 недели. Шансы сказали 50:50
Здравствуйте. При меланоме толщиной до 0,8 мм риск метастазов относительно невысокий, но 2 стадия предполагает, что дополнительная оценка лимфоузлов важна для уточнения стадии и дальнейшей тактики. операция по исследованию сигнального лимфоузла проводится для выявления возможного распространения и определения необходимости дополнительного лечения. Обычно после этой процедуры консилиум решает вопрос о наблюдении или системной терапии; прогноз зависит от наличия поражённых лимфоузлов и других факторов, а раннее вмешательство повышает шансы на контроль заболевания.
У бабушки (67 лет) рак 4 стадия, 2 года назад удалено пол языка, пол года назад удалено 9 лимфоузлов на шее один с распадом, проведена лучевая, сейчас сильные боли в голову и за ухом, метастазы за ухом, гортань, консилиум отказался делать операцию и химиотерапию ссылаясь на...
Здравствуйте. Скорее всего, что-то предпринимать уже поздно, процесс далеко зашёл. В таких случаях показано симптоматическое лечение, адекватное обезболивание ( обсудить с онкологом вашей поликлиники возможность назначения наркотических анальгетиков)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прикрепляю результаты анализов и УЗИ брюшной полости. Хотела проконсультироваться можно ли делать уколы Тирзетты при наличии ЖКБ в моем случае. Анализы сдала 21.03, досдала еще после. УЗИ сегодня. Но в ночь с субботы на воскресенье было плохо. Не поняла желчный...
Здравствуйте. По УЗИ подтверждена ЖКБ: в желчном пузыре конкременты до 2,5 см и билиарный сладж, плюс деформация пузыря . Описанный приступ с болью между лопатками и рвотой соответствует билиарной колике, возможно с реакцией поджелудочной, даже при нормальной липазе. По анализам значимого воспаления и цитолиза нет, печеночные ферменты без изменений . Препараты этой группы (агонисты GLP-1/GIP) замедляют опорожнение желчного пузыря и на фоне быстрого снижения веса повышают риск приступов ЖКБ. При уже имеющихся крупных камнях, в таких случаях обычно считают применение относительным противопоказанием, потому что есть риск повторных колик и даже осложнений (холецистит, панкреатит). Сначала обычно решают вопрос с желчным пузырем. При такой картине чаще всего рассматривают плановую холецистэктомию, особенно если уже был болевой эпизод. Пока до решения вопроса применяют щадящий режим: дробное питание, ограничение жиров, спазмолитики при боли (например, тримебутин 200 мг 3 раза в день 2-4 недели), НПВС нежелательны. Урсодезоксихолевая кислота при таких камнях малоэффективна. Тирзетту безопаснее рассматривать уже после решения вопроса с ЖКБ.
Пятая стадия ХПН и деменция
2 ответаДобрый день! Отцу 68 лет, поставлен диагноз 5 стадия ХПН. Также у него имеется диагноз деменции, забывает текущие моменты, последние повседневные события. Мы не видим, чтобы он ходил в уборную, даже по маленькому! Как распознать по внешнему виду, что он не ходит...
Здравствуйте! Если он мало пьёт жидкости, то и мочи будет немного, особенно в летнее время, когда жидкость испаряется с потом. Если поступает мало жидкости будет сухость кожного покровы, слизистых, сухость во рту. Признаки задержки жидкости-нарастание отёков и веса. Лабораторно-прирост креатинина и мочевины. Если проблема задержки мочи урологическая, то боли внизу живота, пальпация переполненного мочевого пузыря.
ИС853кл нагрузка н/о месяц назад была стадия 4б а сейчас 4в.на терапии.у меня кахексия,энцефалопатия,лимфоадения.болею с сентября 2017.в августе2017 ещё был отрицательный.и очень большая нагрузка была 980000 а клеток было 550 и ставили 3стадию
Добрый день. Стадия ВИЧ ставится клинически. Если у Вас есть прояаления 4В стадии, то ее и выставляют. Чаще понечно такое аидим, когда количество сд4 лимфоцитов неуклонно снижается дажк при н/о ВН. Вероятно, оппортунистические инфекции прогрессируют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес 2 типа
7 ответовКакова вероятность заразиться ВПГ если во время ПА порвался презерватив. Партнер инфицирован, но стадия не активная.
Здравствуйте! Заразиться герпесом 2 типа можно только при непосредственном контакте слизистых (или поврежденных кожных покровов) с жидкостью которой заполнены пузырьки. Если высыпаний у партнера не было, значит заразиться Вы не могли.
Деменция 1 стадия
18 ответовЗдравствуйте!Маме 66 лет, поставили диагноз Дименция начальная стадия ( ухудшение памяти,иногда сложно приготовить покушать, не может объяснить значение некоторых слов( я сама прихожу ей готовлю) говорит, что слабость, плохо себя чувствует,но живет одна, сама себя...
Здравствуйте! В случае установления данного диагноза действительно назначают противодементный препарат мемантин , его прием рекомендуется начинать с 5 мг , затем через неделю дозировку повышают до 10 мг, принимают препарат в первой половине дня. Обычно достаточно приема мемантина. Хлорпротиксен чаще назначают , если дополнительно присутствуют проблемы со сном, если же этого нет , то его прием не обязателен. МРТ головного мозга не является обязательным критерием при постановке данного диагноза, диагноз устанавливается на основании клинической картины. Как правило, данное исследование проводят с целью исключения других причин деменции, также для определения типа деменции (оценка атрофии гиппокампа и сосудистых изменений).
ЖКБ, урсофальк
5 ответовДоброго дня! У меня ЖУБ , 2 камня по 2 см. Сейчас обострилось из-за переедания. Запись на прием только через 2 недели. Ранее было обострение, 2 года назад, обращалась к платному гастроэнтерологу, выписали терапию в том числе урсофаоьк или урсосан. Но я его тогда не пила. А...
Здравствуйте! Камни мелкие, такие камни всегда опасны миграцией в протоковую систему, под выраженным действием желченонного эффекта от УДХК (урсосан, урсофальк). Поэтому если они назначаются, то крайне осторожно, под контролем доктора. При возникновении болевого синдрома, препарат отменяется. Отменить до консультации врача Вы их конечно можете, ничего критичного не произойдёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рмж 2 стадия тип B
3 ответаКакое лечение будет при рмж 2 люминальный тип B , ki-67 21%,her2-негативный, рекомендациями ASCO/CAP (2020-2023). ER (SP1, Ventana) - 8 баллов: PS-5(95%), IS-3, PR (1E2, Ventana) - 8 баллов: PS-5(100%), IS-3,
Совершенно не факт, что будет химиотерапия Решение о ее проведении (и ее тип) принимается на основании результатов гистологии после операции