Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я инвалид 1 гр, лежачая, два года назад был пролежень на правом бедре, в районе вертела, пролежень зажил, а остался свищь, 22 марта сделали операцию по истечению свища и вот уже 10 дней из одного шовчика сочится кровь, не много, но повязка промокает, что...
Здравствуйте,конечно не видя рану невозможно что-то советовать,поэтому в этой ситуации совет простой-доверьтесь своему врачу,скорее всего выделяется скопившаяся ранее под кожей гематома,серома на фоне сниженной свертываемости или приема антикоагулянотов. Применять кровоостонавливающие средства уже не нужно,бесполезно. Наберитесь терпения,выделение сукровицы должно прекратиться.
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем сеточка Параплан с химотрипсином, менять дважды в день на 10-14 дней, после перейти на мазь Стелланин пэг или гель Пронтосан.
Переворачивать каждые 2-3 часа, использовать противопролежневый матрас.
Здоровья Вам
Маме 91 год. Почти всегда лежит, доходит только до туалета. Образовался пролежень в паху.Заметили недавно потому, что никогда не жаловалась, а в попу ей никто не заглядывал. Пролежень лучу с помощью хирурга. Мама сильно жалуется на боль в ногах(в бедрах), не может спать....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная, 83 года, прооперирована по вопросу чрезвертельного перелома бедра. Образовались пролежни. В больнице пролежень на копчике обрабатывали концентрированным раствором марганцовки. Как организовать правильный уход за пролежнем?
Здравствуйте, Елена.
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. Пролежень на крестце Промывайте хлоргексидином, мазь офломелид под повязку 2недели, далее поменять на левомеколь 2р.д до полного заживления.
Перевязки 2р.д. На пяточной области Пролежень обрабатывайте фукарцином 2р.д.
Будьте здоровы!
У мамы перелом шейки бедра. Образовался гнойный пролежень с некрозом на ягодице. Накладываю повязку с трипсином ПАМ - Т , через сутки повязка зеленеет. Это нормально. Что делать?
Здравствуйте. Зелёный оттенок повязки с трипсином ПАМ-Т обычно связан с реакцией ферментов и выделений раны на воздух, но если появляется выраженный запах, увеличение количества гноя, отёк или покраснение кожи вокруг — это признак активного воспаления и может указывать на присоединение инфекции. При гнойно-некротических пролежнях часто формируется смесь живой и мёртвой ткани, поэтому ферментные препараты вроде трипсина применяются для очищения, однако при появлении гноя их действие может быть недостаточным. В таких случаях обычно назначают антисептические растворы (например, 0,05 % хлоргексидин, мирамистин или водный раствор диоксидина) и мази с антибактериальным эффектом — левомеколь, ируксол или офлокаин. Иногда сочетают ферменты и антисептики: сначала промывание, затем накладывание ферментной салфетки. Если некроз плотный или с неприятным запахом, хирурги часто проводят механическую или хирургическую обработку раны с удалением мёртвых тканей. При глубоком пролежне также обсуждают вакуум-терапию или сорбционные повязки, которые помогают вывести гной и ускорить заживление. Для уточнения состояния раны желательно очное осмотрение хирургом, чтобы оценить глубину некроза и решить вопрос о необходимости хирургической санации. У лежачих пациентов важно регулярно менять положение тела, использовать противопролежневый матрас, следить за чистотой и сухостью кожи, а также контролировать уровень белка и гемоглобина в крови, так как их дефицит замедляет заживление.
У ребенка перелом большой берцовой кости , нога находиться в гипсе в лангетке . Прошла всего неделя с перелома , а на пятке образовалась пролежень . Подскажите как и чем обрабатывать ?
Здравствуйте. Появление пролежня на пятке при иммобилизации гипсом — частое осложнение из-за постоянного давления и нарушения кровообращения в этой зоне. Обычно такие изменения начинаются с покраснения, затем кожа может мацерироваться (размягчаться), появляться волдырь или поверхностная язвочка.
Для обработки наиболее эффективны антисептические растворы без спирта, например водный раствор хлоргексидина или мирамистина, которыми промакивают поверхность 2–3 раза в день. После этого обычно рекомендуют наносить ранозаживляющие средства: мази с пантенолом, солкосерилом, левомеколем или аргосульфаном. Если поверхность сухая и кожа не мацерирована, могут использовать аэрозольные формы (Олазоль, Пантенол-спрей). При наличии влажного отделяемого более уместны мази на водной основе (Левомеколь, Метилурациловая).
Важно следить, чтобы гипс или лангета не давили на пятку. Обычно между гипсом и кожей вставляют мягкую прокладку из ваты или марли, пятка должна быть слегка «на весу», не упираться в кровать. Если гипс сильно сдавливает или пролежень углубляется, требуется срочный осмотр травматолога для коррекции лангетки.
При появлении гноя, неприятного запаха, резкой боли, отека или повышении температуры обязательно обращаются к врачу, так как возможно развитие инфекции и потребуется обработка раны в перевязочной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! ( Продолжение вопроса о волдыре на пяточном пролежне) Маме 86 лет, диабет 2 типа, чрезвертельный перелом, остеосинтез, выписали 24 февраля, пока лежачая. 3 марта удалось вызвать хирурга на дом. Всё дни до приезда врача обрабатывали хлоргексидином, бетадином, на...
Здравствуйте.
Как я и писала в ответе на предыдущий вопрос, прогрессирование пролежня довольно трудно остановить. Черные участки- это некроз (неживые ткани), который постепенно будет отторгаться.
Повязки с гелем Пронтосан будут очищать рану, что сейчас и необходимо. Для большей эффективности назначают промывание раны раствором Пронтосан в течение 15 минут, а затем накладывают повязку с гелем.
Уточните пожалуйста, какой именно вид повязки Воскопран сейчас используете?
Учитывая наличие сахарного диабета, наверняка есть диабетическая нейропатия и ангиопатия. В таком случае можно обсудить с лечащим врачом внутривенное введение препаратов Судодексид и Тиоктовой кислоты для улучшения питания тканей.
Здравствуйте. Забрали папу с больницы с пролежнем 3 степени. Был по краям раны некроз. Дома обрабатываем р-ми х/г, перекиси,чередуем мази стеланин пэг, левомеколь, метилурациловую. Пользуемся лампой уфо. Что лучше использовать для скорейшего заживления? И нам не понятно, что...
Здравствуйте!
Перевязки Вы выполняете правильно. Но желательно вызвать хирурга поликлиники для осмотра, возможной ревизии пролежня. Обеспечить смену положения тела, пассивную гимнастику, противопролежнеевый матрас. Устранение давления на зону пролежня - основное его лечение. Подробные рекомендации по перевязкам и уходу можете прочесть здесь: https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO?share_to=link
У моей мамы 84 года были пролежни после вытяжки и операции (перелом бедра).
После выписки домой в течение 2 месяцев все залечили перевязками с бреналиндом и со стеланином . Она не ходит, но делает физические упражнения сидя на кровати. В результате которых содрала новую кожу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Бабушке 80 лет. Лежая, с сильными пролежнями. Ранее писала здесь. Вырезали пролежни, так как под ними копился гной, накладывали швы. Сейчас швы сняли. После снятия швов прошло 6 дней. Обрабатываем раны чередуя: перекисью водорода, Бетадином и Пронтосаном. Поверх...
Маргарита, здравствуйте.
По фото рана выглядит неблагополучно есть некротические ткани, фибрин, серо-желтый налет это больше похоже на продолжающийся гнойно-некротический процесс, а не на заживление.
При нормальном течении рана должна постепенно очищаться и становиться ярко-розовой без запаха.
В данном случае возможно, что осталось нежизнеспособное тканевое содержимое и требуется повторная хирургическая обработка.
Одних антисептиков недостаточно.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют очный осмотр хирурга с решением вопроса о повторной некрэктомии, переход на современные раневые покрытия с сорбцией и антимикробным эффектом, например повязки с серебром.
Пронтосан можно продолжать 1-2 раза в день, перекись лучше убрать она тормозит заживление. Сделать посев из раны и подобрать антибиотик по посеву.
Учитывая диабет и сосудистые проблемы, заживление будет замедленным, это важно учитывать.
Ситуацию затягивать не стоит дабы избежать осложнений, нужен очный контроль.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.