Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стафилококк у ребенка
11 ответовДобрый день! У ребенка 2,5г обнаружен Staphylococcus aureus 10*6 Serratia marcescens 10*7 Из жалоб только запах изо рта после сна, иногда неявный в течение дня. Нужно ли лечение? Местный Лор прописал: Хлорофиллипт Ко-тримоксазол 240 мг\5 мл по 5.5 мл х 2 р Насколько...
Здраствуйте Staphylococcus aureus 10⁶ – золотистый стафилококк, действительно может быть патогеном, но у детей часто присутствует в носоглотке как носительство без болезни. • Serratia marcescens 10⁷ – условно-патогенная бактерия, встречается реже, но тоже может жить как «спутник» без клиники. У ребёнка нет выраженных симптомов инфекции: • нет температуры, • нет частых ангин или гнойных выделений, • только запах изо рта (который может быть связан и с налётом на языке, ЖКТ, аденоидами, кариесом и пр.). Важно В таких случаях само по себе выделение бактерий в мазке не является показанием к системному приёму антибиотика. Антибиотик (в вашем случае ко-тримоксазол) оправдан только если: • есть частые гнойные ангины, • рецидивирующие синуситы/отиты, • высокая температура, гнойное отделяемое, • осложнения. Запах изо рта без клиники инфекции лечить антибиотиком не стоит – риски (устойчивость, побочки, дисбактериоз) превышают пользу. Что можно сделать безопасно • Санация полости рта (чистка языка, осмотр у стоматолога). • Промывания носа солевыми растворами курсами. • Местные антисептики (Хлорофиллипт, Мирамистин) можно, но эффект будет временный. • Следить за носовым дыханием (аденоиды часто дают запах).
Повышено соэ у ребенка
15 ответовУ ребенка была два дня температура 38, потом 4 дня 37,2, сейчас как три дня температура в норме. У ребенка отит, назначили лечение (капли данцил в уши, назанекс и свечи кипферон). Сдали оак и сильно повышена соэ и беспокоит показатель гематокрит. Что делать, какие нужны до...
Здравствуйте. Повышение гематокрита может наблюдаться на фоне недостаточного питьевого режима. Соэ неспецифический показатель, он медленно реагирует на инфекцию и медленно восстанавливается, до 1 месяца. Приложите, пожалуйста, весь анализ.
Полип желчного
1 ответЗдравствуйте! Обнаружен полип желчного 4 мм, часто беспокоит желчный, нарушен желчеотток. И самая неприятная жалоба это постоянная тошнота... из-за нее и я пошла на обследование, на УЗИ сказали только полип и небольшой загиб. Ещё гастрит и хеликобактер
Здравствуйте! полип - это доброкачественное образование желчного пузыря Нуждается в контроле УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. Рекомендую выполнить биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Назначение терапии с учетом результатов анализов...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перегиб желчного!
12 ответовЗдравствуйте! Вопрос по перегибу желчного, стоит ли мне принимать Урсосан и какой дозе?? Ходил на узи брюшной полости, есть диагноз рефлекс, приложить не могу с собой нет документов. Врач узи сказала что органы в ремиссии исходя моего заболевания!
Доброе утро, Борис. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. Напишите пожалуйста ваш вес и рост. Перегиб желчного пузыря - это вариант развития органа. Не требует ничего дополнительно. Как форма ушей. Борис, при выполнении УЗИ натощак после длительного, ночного голодного промежутка времени мы можем увидеть густую и концентрированную желчь с осадком и хлопьями. Это нормально. Более густое содержимое, которое дает ультразвуковую тень, это билиарный сладж. Плотный, густой, который не покидает пузырь после приема пищи и сокращении желчного пузыря. Препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) мы даем на сладж. На взвесь необязательно. А диффузные изменения поджелудочной железы - не равно панкреатит. Это могут быть возрастные изменения. Включение жировых отложений. Поджелудочная железы - орган, который не очень хорошо визуализируется по УЗИ, а особенно если у вас повышенное газообразование, метеоризм, такое заключение вообще может не соответствовать действительности.
Халязион у ребенка
1 ответУ ребенка 3 годика ,на двух глазах постоянно лезут халязионы , лечим уже год и у всех разное мнение и лечение . На одном глазу их сразу 3 , на втором 2 верхнее и нижнее веко . Подскажите что можно сделать ? Анализы хорошие
Здравствуйте! Обычно причиной рецидивирования халязионов являются дисфункция мейбомиевых (сальных) желез век. Она может происходить по следующим причинам: снижение иммунитета общего и местного на фоне орви, переохлаждения, перегревания (баня, сайна) или на фоне стресса. А также нарушения работы жкт, аллергонастроенность организма, особенность работы сальных желез кожи и век. Рекомендуется в подобных ситуациях проконсультироваться с гастроэнтерологом, педиатром, сдать анализы для оценки углеводного обмена (сахар), IgE (выявление аллергии). Рекомендуется проведение мер по укреплению общего иммунитета: прием витамина Д в профилактической дозировке 1000МЕ, поливитамины, содержащие витамины группы В, витамин С цинк. Для регуляции работы мейбомиевых желез рекомендуется гигиена и массаж век 1 раз в день регулярно: - очищение век теплой водой, можно с помощью блефаросалфеток или блефарошампуня - разогревающий компресс 5-10 минут - массаж век с Блефарогелем-1 слегка давящими движениями вдоль ресничного края и по направлению к глазной поверхности - умывание век теплой чистой водой. В питании стоит увеличить потребление продуктов, богатых омега -6 и омега-9, витаминами А и Е. Для поднятия местного иммунитета рекомендуются курсы закапывания имунного препарата Деринат в глазных каплях по 1 капле 2 раза в день 1 месяц 2 раза в год. Сам халязион греть и массировать нельзя, это может усилить воспаление. Если у Вас возникнут вопросы, спрашивайте. Здоровья Вам!
Полип желчного пузыря?
12 ответовЖалуюсь на ноющий дискомфорт в правом боку. В начале августа проходил УЗИ желчного пузыря и там обнаружили что-то возможно полип. Что теперь с этим делать? Есть ли смысл пропить УРСОСАН? Ощутимо мешающие проблемы со здоровьем стал испытывать в начале 2023 г. Все началось с...
Здравствуйте. Да , обычно в такой ситуации назначается урсосан в дозировке минимум 10 мг/кг курсом на 3 месяца , далее выполняется контрольное узи для отслеживания динамики . Если также присутствует боль в правом подреберье , можно использовать совместно с урсосаном дюспаталин или бускопан или гимекромон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип желчного пузыря?
10 ответовЖалуюсь на ноющий дискомфорт в правом боку. В начале августа проходил УЗИ желчного пузыря и там обнаружили что-то возможно полип. Что теперь с этим делать? Есть ли смысл пропить УРСОСАН? Ощутимо мешающие проблемы со здоровьем стал испытывать в начале 2023 г. Все началось с...
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется выполнить мрт желчного пузыря для уточнения истинный это полип или псевдополип, то есть слепки желчи. И после мрт определяться с тактикой, если полип истинный, размеры его небольшие и он подлежит наблюдению контроль узи через 3-6-12 месяцев, если находка первичная, и через год, если есть предыдущие узи с полипом. Если полип растёт более 2 мм в год, если появились ещё полипы, или полип более 10 мм, а также появится полип в области шейки желчного пузыря это является показанием для удаления желчного пузыря. Если по мрт полип псевдополип, то начать курс приёма Урсосан не менее 6 месяцев, а затем контроль узи в динамике. Здоровья Вам
У ребенка 1,8 лет 2 недели назад поднималась высокая температура до 39,7 и постоянно жидкий стул. Из лечения получал энтерофурил, полисорб, регидрон. На 4 день болезни добавили антибиотик супракс, пропили 5 дней. Состояние улучшилось температура стала нормальной, стул стал...
Здравствуйте! Оак соответствует сальмонеллезу, лечение вы провели адекватное, сейчас стоит продолжить прием пробиотиков и можно сальмонеллезный фаг (или если есть чувствительность к флагам, то с учетом этой чувствительности) Если стул разжижается, то можно добавить сорбенты
холестероз желчного пузыря полипозная форма возможно ли лечение без хирургического вмешательства?
Фгдс в таком случае желательно запланировать, чтобы убедится что все хорошо, и перейти к лечению желчного пузыря. Необходимо придерживаться средиземноморской диеты. Кушать 4-5 раза в день. Важно следить за питьевым режимом в течении дня. Рассмотреть с доктором очно следующую схему лечения : Урсофальк ( урсосан) 250 мг на ночь 7 дней, далее 500 мг на ночь 7 дней, далее 750 мг на ночь 8 недель. Паралельно принимать с данным препартом дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели. После чего выполняете контроль узи внутренних органов, желательно у такого же доктора, чтобы оценить динамику лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип желчного пузыря
2 ответаДобрый день, недавно обнаружили одиночный полип желчного пузыря 12х9х8 мм, скажите такой полип, анализы хорошие, стоит ли удалять?мммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммм
Здравствуйте! Впервые выявленный полип необходимо проконтролировать через 6 месяцев (оценка динамики роста полипа). У Вас нет наследственного полиппоза?