Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 степени. Это последняя степень повреждения.
Так же выявлены признаки импинджмента (ущемления) жирового тела Гоффа.
Это 2 критичных повреждения, их консервативное лечение не эффективно.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, экономно резецируют тело Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте
По описанию мрт в обоих плечах есть сочетание износа суставов, воспаления сумок и сухожилий , а также повреждение суставной губы. Такая картина часто даёт выраженную боль, особенно при подъёме руки и ночью, но сама по себе не означает обязательную операцию
В большинстве подобных ситуаций сначала пробуют консервативное лечение. Оно направлено на уменьшение воспаления и восстановление функции мышц плеча. По современным подходам хороший эффект дают курсы нпвп при обострении , местные противовоспалительные гели, а также лечебная физкультура с акцентом на ротаторную манжету и стабилизаторы лопатки. Упражнения здесь ключевой момент, без них боль часто возвращается. Дополнительно могут использоваться физиотерапия и , при выраженной боли, лечебные блокады в область субакромиальной сумки или сухожилия бицепса
Наличие хондральных тел и повреждения губы иногда поддерживает воспаление, но оперируют обвчно не по снимку, а если сохраняется стойкая боль и ограничение движений несмотря на полноценное лечение в течение нескольких месяцев
Операция может рассматриваться, если боль не уменьшается , рука плохо поднимается, есть выраженный импиджмент или механические симптомы, например заклинивание
Здравствуйте! Месяц назад удалили жидкость, но она снова появилась и болит локоть, доктор предложил открытое сечение локтевой сумки или лазерную коагуляцию суставной сумки. Подскажите, может стоит откачать еще раз или эта процедура по удалению не избежна?
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 января у мужа появился отек на локте (как сумочка), ближе к вечеру поднялась температура тела 38. 2 января обратились к дежурному хирургу, он назначил такое лечение: 2 раза в день в/м антибиотик Цефтриаксон, бинтовать мазью Троксиметацин, при болях Найсулид. По состоянию на...
Здравствуйте, учитывая отрицательную динамику в виде распространения воспаления рекомендуется, обратиться в приемное отделение, выполнить пункцию,если будет гной вскрыть бурсит, если нет отпунктировать.
До 6 числа ещё два дня, лучше обратиться сегодня или завтра утром.
До обращения рекомендуется влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина на всю область покраснения.
Здоровья
Здравствуйте. Болит коленная чашечка. Была травма 5-6 месяцев назад, подвернул резко ногу под колено. Но потом вроде прошло, по истечении время. Сейчас болит сильно около 3 дней, особенно сегодня. Сгибается с очень резкой болью. Ходжу прихрамывая. На больничный нет варианта...
Здравствуйте!
У вас описано посттравматическое повреждение,на фоне которого развилось воспаление суставной сумки.
1. Ношение ортеза на коленный сустав. Особенно при нагрузке. Когда нужно долго идти,долго стоять,что то поднимать. Стараться избегать силовых нагрузок и приседаний на корточки сейчас
2. Курс нпвс 4 недели. Выбрать лучше коксибы,селективные,с меньшим влиянием на жкт. Эторикоксиб 90 мг/сут. Или Целекоксиб 100 мг 2 раза/сут.
3. При отсутствии эффекта можно рассмотреть введение в полость сустава глюкокортикостероидов.
4. Обязательно сдать ОАК,СРБ
Здравствуйте, Уважаемые Доктора!
Сегодня утром проснулся от резкой боли в локтевом суставе. Он опух и покраснел. Этому предшествовало несколько дней неприятных ощущений в локте после травмы. Просто сильная царапина. Предполагаю, что надорвал часть кожного покрова во время...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с острым бурситом локтевого сустава.
Причина: перегрузка,переохлаждение,травма
В таких случаях рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-обращение к хирургу в поликлинику или в стационар
Данная ситуация может потребовать назначения антибактериальной терапии и пункции бурсы с удалением содержимого (если будет гнойное содержимое при пункции ,то возможно вскрытие и дренирование )
Если происходит постоянное рецидивирование бурсита и пункции не помогают ,то выполняют операцию -бурсэктомия(удаление бурсы)
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите как это лечит, рекомендации..
Беспокоит боль в правом колене, прям иногда стоять больно.
Прикрепила результаты УЗИ
Ещё иногда немеет правая голень.
Использую мазь Найс, местно.
больше года лечу пяточный ахиллобурсит и шпору на левой ноге.мази компрессы укол в пятку.не помогло ренгено терапия.не помогло. лазер не помогло .но могла ходить.сейчас сделала 4 сеанса ударно- волновой.стало хуже .болит невозможно ступать на ногу.
После перенесенной коронавирусной инфекцииво второй раз, в июле (возможно это конечно совпадение) заболел коленный сустав.Травм не было. Визуально колено не опухшее, покраснений нет. Прошла УЗИ. Заключение:эхоскопические признаки незначительного синовита и латерального...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня давно был поставлен диагноз лигаментит коленного сустава. Принимала Мовалис и мазь Долобене. Быстро проходило. Но недели три назад разболелась и не прошло. Пошла в поликлинику, потом в платную клинику. Там поставили диагноз и назначали лечение - приложу...
Здравствуйте , Евгения!
Что именно явилось изначально причиной лигаментита ( перегрузки сутава? Спортивная травма? Дегенеративных процесс? ) ?
Проводили ли когда либо МРТ коленного сустава ?
Если проводили, то прикрепите, пожалуйста, результат к вопросу !