Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение креатина перед операцией
10 ответовДобрый день. Есть: ХБП 3Б (СКФ28), креатин 179, мочевая кислота 565. Назначена операция на щитовидке: аденома Гюртля. Высокий креатинин - это отказ от операции? Можно ли его снизить за 10дней значительно?
Я думаю, Вы в курсе, что снизить креатинин при ХБП невозможно. По идее, если у Вас нет признаков прогрессирования процесса, скачков АД, воспалительных изменений мочевыводящей системы, то такой креатинин не является противопоказанием для оперативного лечения. Чтобы анестезиолог не «бурчал». Вы можете обратиться к своему нефрологу, чтобы он дал Вам заключение об отсутствии противопоказаний. Немного снизить креатинин можно соблюдая низкобелковую диету из расчета 0,8 гр. чистого белка на килограмм массы тела в сутки. Но эту диету Вы и должны были соблюдать уже давно. Все остальное неэффективно, к сожалению.
По узи с доплером поставили нарушение маточно плацентарного кровотока. Значения ПИ Справа 0,94, слева 2,23, средний 1,58. Артерии пуповины ПИ в процентилях 1,26. Какая степень нарушения кровотока и так ли это опасно?
Добрый день. Степень нарушения МПК - 1А, самая начальная. В одной маточной артерии из двух. Соответственно - из всех неопасных самый неопасный. Долго я думал, что за сосуд - средний )) догадался. Спасибо за вопрос.
Расшифровка ЭКГ
9 ответовДобрый день! Помогите расшифровать кардиограмму! К терапевту на прием только через неделю! Очень переживаю вдруг что то серьезное! Женщина, 72 года, болезни геперт. болезнь, сахарный диабет, ХБП 3б. Есть одышка, давление
Здравствуйте. Не переживайте. По экг ритм синусовый правильный. Полная блокада лнпг. Экстрасистол нет ишемии нет. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Имеются признаки атеросклероза. Рекомендую сдать липидограмму. От повышенного давления утром периндоприл 4 мг, либо телзап 40 мг От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг Вечером амлодипин 5-10 мг Для разжижения крови тромбо асс или Кардиомагнил. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация перед операцией
8 ответовНужна ли операция на глаза СЛТ ?Возраст пациентки 94 года Глаукома первичная открытоугольная правого глаза далеко зашедшая с умерено повышенным внутриглавным давлением( 3Б) Давление ВГД по Маклакову в течение суток 18-20
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Добавьте пожалуйста результаты обследования для более точного понимания ситуации. При далекозашедшей глаукоме обычно зрение очень низкое. Целевым уровнем внутриглазного давления на 3 стадии глаукомы 16-18 мм рт. ст, то есть в данном случае немного выше давления цели. Операция СЛТ позволяет снизить внутриглазное давление на 1-2 мм дополнительно. Учитывая возраст пациентки, важно понимать есть ли жалобы на этот глаз. Какое зрение второго глаза?
Замена препарата
1 ответДобрый день. У меня ХПН 3б, заменили Минарди на лозартан, врач сказала, что это лучше для нефропротекции. Есть сомнения из-за разницы в цене. Один возрасте наначает кетоаналоги, другой нет, как быть?
Добрый день! Нужны анализы крови (креатинин, мочевина). Микардис лучше, чем лозартан, его можно применять дольше при ХБП, так как он выводится в основном печенью (только 1% почками). Так же можно ирбесартан, валсартан. Кетоаналоги аминокислот- кетостерил показан при СКФ менее 25 мл/мин. Он входит в льготный список.
Сильные боли в колене
7 ответовЗдравствуйте, меня зовут Николай. Была травма колена. Сделал мрт. Заключение стрессавый перелом мещелка, разрыв медиального мениска по столлер 3б степени, косой горизонтальный разрыв. Подскажите пожалуйста это надо протезировать сустав??? За ранее спасибо
Здравствуйте Николай ! Когда была травма и есть ли возможность прикрепит заключение МРТ к вопросу.____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак шейки матки
15 ответовДобрый вечер. Диагноз ршм 3б стадия , рекомендовали лучевую терапию, можно ли заменить её на кибер нож? Вообще при раке шейки матки, проводится кибер нож? Или можно лучевую заменить ещё каким то вариантом.
Здравствуйте! При зно шейки матки IIIb стадии оптимальным вариантом лечения является химиолучевая терапия или лучевая терапия, предпочтителен первый вариант. Ни хирургическое лечение, ни радиохирургическое при зно шейки матки третьей стадии не показаны и не проводятся.
Укол гиалуроновой кислоты.
11 ответовЗдравствуйте.В суставе наблюдалось серьёзное повреждение латерального мениска 3б степени и воспаление назначили артроскопию, сделали 12 ноября. После назначили укол гиалуроновой кислоты. Подскажите пожалуйста какой укол можно приобрести. И в какой дозировке рекомендуется.
Через 6 месяцев долден быть обычной жизнью
Здравствуйте! Дочери, 14 лет, поставили диагноз, нейросенсорная тугоухость, левое ухо, 3 степень. До это года 1,5 жаловалась на заложенность этого уха. Лоры прописывали промывания, капли и только в декабре отправили на обследование, которое в марте показало тугоухость. Два...
Иглоукалывание, гирудотерапию на каком этапе восстановления здоровья можно проводить?-после результатов МРТ стоит принимать решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы почечная недостаточность 3Б ст.. Постоянно мучает изжога из-за рефлюкс - эзофагита, ингибиторы протонной помпы не помогают. А антацидные средства противопоказаны при почечной недостаточности. Какое антацидное средство все же можно ей принимать?
Здравствуйте! Для лечения рефлюкс-эзофагита помимо ингибитора протонной помпы в схему включают Альфазокс, он безопасен при ХБП, предотвращает изжогу при приёмах после еды и перед сном. Если улучшения нет обычно рекомендуют повторить ФЭГДС Если мой ответ был полезен, буду признательна за отзыв