Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу снизить вес
13 ответовЗдравствуйте в октябре 2023 года сделали операцию по удалению щитовидной железы. До сих пор болезненные ощущения при глотании но это не самое страшное самое страшное то что я набрала вес снизить дефицитом колорий с интервал иным голодание его не получается. Сдавала гормоны...
Здравствуйте! Паратгормон в норме, а скорректированный кальций стремиться вниз - проверьте уровень витамина Д в крови для коррекции возможного дефицита. ТТГ в норме - препятствий со стороны ЩЖ к снижению веса нет. С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на пролактин (на 2-5 день цикла). С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови Ваш ИМТ 31 - ожирение 1 степени. При неэффективности диеты на 1270 ккал (жиры до 42 г в сутки) вам можно выбрать медикаментозную терапию ожирения (при норме пролактина) из 3 вариантов: орлистат 120 мг 3 р/д с едой (при нарушении диеты будет диарея), сибутрамин 10 мг 1 р/д (если не принимаете антидепрессанты, нейролептики, снотворные и у вас нет гипертензии/нарушения пульса) или лираглутид (саксенда) начальная доза 0,6 мг подкожно 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 0,6 мг в неделю для улучшения желудочно-кишечной переносимости до достижения терапевтической дозы – 3,0 мг в сутки). Длительность терапии от 3 мес.
Не набирает вес
32 ответаДобрый день. Неделю назад перевели ребёнка на гипоаллергенную смесь Similar, беспокоит то, что ребёнок за неделю не набрал ни грамма. Нам через неделю 2 месяца; вес 5.000 кг, родилась дочь 3890. Посоветуйте, что делать?!
Здравствуйте Прибавку оцениваем не за неделю, а за месяц За первый месяц жизни у вас очень хорошо прибавка В 2 месяца придете к педиатру, взвеситесь и посмотрите За 2 месяц норма прибавки 800гр
Ребенок не набирает вес
18 ответовДобрый день. Дочка родилась с весом 2810 49 см. На ГВ набирала по 600-800 гр., сосала грудь 2-3 минуты( хотя говорят не меньше 15 минут) и выплевывала, а если я пыталась еще впихнуть она срыгивала, как будто переела. Сейчас 23 сентября нам будет 5 месяцев, вес 5400, за этот...
Нет, не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жизнь после щитовидки
1 ответВ марте удалили всю щитовидку, принимаю по пол таблетки эутирокс. Анализы не сдавала. Что-то с жкт. Это связано с принятием гармонов? Кажется набирается вес. Необходимо сдать на гармоны и на кальций???
Здравствуйте, да, сдайте кровь на ТТГ, кальций общи и ионизированный, витамин Д и паратгормон (вдруг задели паращитовидные железы).
Анализ на гормоны
1 ответПосле беременности не уходит вес, а наоборот набирается. После родов была у эндокринолога, сказала востоноаиться гормональный фон. Соблюдаю правильное питание,зарядка,прогулки,сон 7-8 часов. На какие гормоны нужно сдать анализы?
Здравствуйте.Ттг,пролактин,глюкоза,инсулин,ферритин,вит д.Удачи.
Не набирает вес, плаксивый
20 ответовСыну 2.8.вес 11.700,рост 93.Родился 2890 рост51. Вес набирает плохо, кушает с бубнами и не сам. Разговаривает предложениями сейчас, но неразборчиво. В целом отставания в развитии больше не вижу. Как найти причину низкого веса и плаксивости каконституцияВ целом веселый...
ОАК без воспалительных изменений, признаков анемии, аллергии нет. Есть признаки сгущения крови, рекомендую увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки. По биохимии крови есть признак недостаточности витамина Д. Рекомендуется прием Вигантола или Аквадетрима один месяц 2000 МЕ ежедневно с последующим контролем анализа и коррекцией дозировки. Также повышен эозинофильный катионный белок - признак аллергии, либо глистной инвазии ( что тоже может влиять на аппетит ребенка). Для исключения рекомендую сдачу кала методом Парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня, а также соскоб на энтеробиоз также трехкратно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу сбросить вес
2 ответаЗдравствуйте. Мне 33 года. Рост 160 а вес 78 кг. Не могу сбросить вес. Так же у меня дефицит железа . Пыталась заниматься спортом, на дорожке или эллипсоиде пульс зашкаливает 170. Так же тяжело контролирую аппетит. Что можно из препаратов принимать, чтоб не навредить...
Здравствуйте, нужно восполнить железодефицит, чтоб пульс не взлетал. Проверить витамин Д также.
Вес не уходит
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи . Мне 35 , вес 63, рост 170. Из хронических заболеваний поллиноз. Сколько себя помню , всегда страдала от лишних кг , если сьем что то сладкое на след день +1,5-2кг, лет с 13 сидела на диетах. Когда родила первого ребенка поправилась на 30 кг....
Добрый день, Гульнара! ИМТ 21.8 кг/м2, то есть норма. Тут о инсулинорезистентности речь не идет, если нет синдрома поликистозных яичников. Наш организм умная система. Когда мы ограничиваем пищу, организм переходит в энергосберегающую фазу. Поэтому вам нужно питаться сбалансированно, 4-5 раза в день, на каждый прием пищи добавьте сырые овощи. Белок обязателен, так как он долго обеспечивает чувство сытости. Крупы как источник сложных углеводов и клетчатки тоже должны присутствовать в рационе. Рекомендации для потери веса диапазон калорий 1740 - 1957 суточная норма белка: 84 грамм суточная норма жиров: 68 грамм суточная норма углеводов: 185 грамм Какой был уровень витамина Д? Какую дозировку принимаете? Ферлатум пить не менее 2 месяцев.
Не могу набрать вес
1 ответ19 лет, При росте 169 вес 44, со здоровьем все отлично, но не могу никак набрать вес. Для военной комиссии нужно набрать 10кг за полтора месяца. Подскажите, что можно сделать? Ем по чу-чуть но часто, но толку ноль. Два году держусь 44 и не вверх не вниз не падает
Здравствуйте, Рина! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Я бы могла рекомендовать в таком случае оценить калораж вашего рациона - посчитайте в течение нескольких дней в приложении по подсчету калорий все, что вы едите. Возможно, вы едите недостаточно или достаточно, но пища не содержит должного количества калорий,а может вы активно тренируетесь или имеете другие физические нагрузки, и поэтому при нормальном рационе имеете высокий расход калорий, поэтому вес не растет, так как нет профицита калорий. К исходной калорийности рациона следует добавить 10-15% (добавить еще один основной прием пищи или еще один перекус), так вы увеличите его калораж, вес должен пойти вверх постепенно. 10 кг за 1,5 месяца - очень непростая задача, потому что даже при избыточном калораже в рационе тяжело набрать более 5 кг за месяц с точки зрения физиологии, это предел. А если вы генетически не склонны к полноте, то задача еще более усложняется. Вы занимаетесь какими-то видами спорта? Проверяли щитовидную железу? Иногда некоторые ее заболевания делают проблематичным набор веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес не снижается
5 ответовЗдравствуйте. Врач назначил Семавик. Постепенно дошла до 1 . Эндокринолог сказал что этого хватит и вес будет всё равно снижаться. За два месяца сбросила 5 кг. Сейчас вес встал. И я наблюдаю проявление аппетита. Стала есть больше чем за эти два месяца. Скажите пожалуйста....
Здравствуйте. " За два месяца сбросила 5 кг" - это достаточо хорошая динамика снижения веса. Если в течение месяца на семаглутиде (сеемавик) в дозе 1.0 мг вес не снизился примерно на 3-5 кг, то увеличивайте дозу до 1.7, а затем, при необходимости, до 2.4 мг. Такие дозы позволят сделать семаглутид под торговыми наименованиями: семавик Некст и велгия. "Или перейти на другое лекарство например на вельгию." - велгия содержит тоже самое действующее вещество - семаглутид, что и семавик. Отличие - велгия позволит сделать инъекции в дозах 1.7 и 2.4 мг.