Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Helicobacter pylori
5 ответовПодскажите, пожалуйста, для лечения хеликобактер пилори это нормальное назначение? Смущает 5 таблеток по 100мг несколько раз в день. 1. Ингибитор протонной помпы (ИПП) (Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол и т.д.) 20-40 мг 2 раза в день (за 30 мин до еды) 40-80 мг 2. Висмута...
Здравствуйте! Вам назначена 2 схема эрадикации h.pylori, в которую входят перечисленные препараты. Дозировка препаратов соответствует стандартам и клиническим рекомендациям для лечения инфекции, она вполне адекватна (хоть и не совсем удобна к приему). Но к сожалению, по-другому вылечить хеликобактер невозможно. Ранее проходили лечение? Или имеется аллергия на некоторые антибиотики?
Helicobacter pylori
3 ответаЗдравствуйте! Очень долго ходил с постоянным дискомфортом в желудке, иногда даже болью. Периодически после большого приёма пищи начиналась тахикардия и вылетали экстрасистолы. По этому поводу проверился у кардиолога и никаких отклонений обнаружено не было. Затем я пошёл к...
Да, часто причиной эрозий в желудке, двенадцатипертсной кишке является данная бактерия, но ее всегда нужно подтверждать, так как в лечении применяются антибиотики. Сейчас, если прошло 4 недели после приема последнего антибиотика - рекомендуется сдать 13С уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори - для контроля излеченности. На данный момент рекомендую: - Рабепразол ( Рабелок, Париет) 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели - Улькавис 120 мг по 2 таб 2 р в день 3 недели - Тримедат 300 мг 2 р в день 3 недели (нормализует моторику жкт) Тест сдавать до начала лечения или уже через 4 недели с момента завершения, потому что прием этих препаратов влияет на результат. Так же после лечения повторить ЭГДС - оценить состояние слизистой желудка, 12перстной кишки, так как были эрозии.
Helicobacter pylori
6 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, маме 50 лет, болит желудок длительный период, постоянно тошнит ( до/во время/после еды), ест мало. Была на фгс, результат загружу.
Здравствуйте! При такой картине обычно рекомендуют дообследование для подтверждения быстрого уреазного теста в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Helicobacter pylori
1 ответЗдравствуйте, началась аллергия на солнце. Сдала кал на паразитов и на хеликобактер.Паразиты отрицательно, а хеликобактер пилори -положительный. У меня невроз, Желудок не болит, последнии две недели чувствую легкую тошноту, но это может быть и из-за невроза. Что мне делать и...
Юлия, добрый день! 1) По первому анализу получается так - Наличие антигена говорит об инфицировании бактерией Helicobacter pylori. Тошнота также как и при неврозе может быть и при хеликобактериозе. Это хорошо, что не испытываете болей в области желудка. Однако хеликобактер может повышать риск развития гастрита, язвенной болезни. Поэтому от него надо избавиться, чтобы не было проблем в будущем. Поэтому обязательно сходите на консультацию к гастроэнтерологу (если к такому специалисту нет возможности сходить, то посетите терапевта). Этот специалист должен Вас все-таки посмотреть. Возможно понадобится сделать ФГДС, эрадикационную терапию. В общем, вышеупомянутые специалисты определят дальнейшую тактику обследования и возможного лечения, возможно придется сделать корректировку в ежедневном рационе. 2) По общему анализу крови есть незначительные отклонения по относительным показателям в лейкоцитарной формуле. Обычно такое дает перенесенная инфекция вирусной этиологии (сезонные ОРВИ), причем даже бессимптомно. Вы в последнее две недели простудные заболевания не переносили? Насморк был, горло не болело? В целом в лейкоформуле ничего страшного нет, постепенно все восстановится. Тем более в клинической практике изменения относительных показателей во внимание не берем. Клиницистов интересуют изменения в абсолютных показаниях. Также меня немного смущает гемоглобин. У Вас всегда такой был? Надо бы уровень сывороточного железа и уровень ферритина посмотреть в крови. Как пойдете к специалисту, обсудите пожалуйста и вопрос насчет гемоглобина. Думаю такой уровень не стоит оставлять без внимания. __________________ С уважением, Евгений!
Helicobacter pylori
9 ответовЗдравствуйте! У меня обнаружен НP посредством взятия биоматериала при эндоскопии, результат +++. Гастроэнтеролог сказал, что необходимо сдать кал на антиген HP, чтобы убедиться, что хеликобактор действительно нужно лечить. Если анализ отрицательный , то лечение не требуется....
Добрый день Скажите на момент гастроскопии какие либо препараты принимали ?
Helicobacter pylori
10 ответовРезультаты анализа пришли положительные, мне нужна схема лечения для взрослого.
Здравствуйте, какой тест на хеликобакте выполняли? прикрепите пожалуйста если есть возможность Стандартная схема эрадикации выглядит так: - ИПП (Разо, омез, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) И другие вспомогательные препараты с учетом жалоб, симптомов и эндоскопической картины. Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии. Кратность контроля ФГДС в зависимости от того, что там описали
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
HELICOBACTER PYLORI
1 ответДобрый день Месяц принимаю Разо и Ребагит. Имеет смысл сейчас сдавать анализ на хеликобактер или уже теперь только после курса приема этих препаратов? Спасибо!
Добрый день, Игорь! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Тесты на хеликобактер пилори рекомендуется выполнить не ранее. чем через 14 дней после окончания приема препаратов Разо и Ребамипид.
В прошлом году делал ФГДС и нашли язву в ДПК и Helicobacter Pylori, лечил аналогом Де-нол, нексиумом и 2 антибиотика. Сегодня решил сделать ФГДС: язвы нет, H.Pylori нет. Заключение: Эндоскопические признаки атрофического гастрита атрофия закрытого типа, С1 тип по...
Здравствуйте! После успешной эрадикации H.pylori язва двенадцатиперстной кишки зажила, но сохраняются эндоскопические признаки лёгкой атрофии слизистой антрального отдела желудка (тип C1 по Кимура‑Такемото атрофия закрытого типа, ограниченная антрумом). Это ожидаемое состояние после перенесённой инфекции, которое само по себе не требует срочного лечения, но увеличивает риск развития рака желудка в отдалённом будущем (при C1 риск минимальный). Рекомендуется: эрадикация подтверждена, наблюдение , ФГДС с биопсией каждые 2–3 года, исключение НПВП, курение, острая/копчёная пища; при симптомах (изжога, тяжесть) возможны прокинетики или антациды по назначению гастроэнтеролога.
Был лёгкий бронхит,назначили Цефтриаксон и левофлоксацин ,после второго укола Цефтриаксон а упало давление и на месте укола было красное пятно
Здравствуйте, Вера . Уточните пожалуйста, Ваш вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.При гастроскопии взяли цитологию.Ответ;пролиферация покровно-ямочного эпителия.Helikobakter pylori не найдены.Condida-споры дрожжевого гриба.
Здравствуйте. По результатам гастроскопии и цитологии эрозивная гастропатия и эрозивный рефлюкс эзофагит на фоне недостаточности кардии. То есть желудочное содержимое регулярно забрасывается в пищевод, что и вызывает изжогу и боль. «Пролиферация покровно ямочного эпителия» означает реакцию слизистой на повреждение, это восстановительный процесс. Хеликобактер по цитологии не выявлен, а значит эрадикационная терапия сейчас не показана. Обнаружение спор Candida в материале из желудка без клиники кандидоза лечения не требует. Основное направление терапии здесь снижение кислотности и заживление эрозий. В подобных случаях обычно используют ингибитор протонной помпы, например эзомепразол 40 мг 1 раз в сутки утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель. Для защиты слизистой может применяться висмута трикалия дицитрат по 120 мг 4 раза в день за 30 минут до еды и на ночь курсом 4 недели. При наличии эрозивного эзофагита и выраженной изжоги также уместно добавление Альфазокса в саше по 1 пакетику 3 раза в день после еды и дополнительно на ночь курсом 2-4 недели. Он создает защитный барьер на слизистой пищевода и уменьшает жжение. При выраженной изжоге допустимо добавление антацида, например альгината после еды и на ночь до стихания симптомов. Обязательно щадящее питание, исключение кофе, алкоголя, жирного, острого, поздних ужинов, приподнятый головной конец кровати. Такие изменения обратимы и при соблюдении схемы обычно хорошо поддаются лечению.