Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломал мизинец на ноге
6 ответовЗдравствуйте, сломал мизинец на ноге 10 дней назад, сегодня сделали снимок, гипс накладывать не стали, порекомендовали ортез, нужен ли гипс? Или можно обойтись чем то другим, кто то вообще рекомендует зафиксировать к пальцу соседнему
Здравствуйте! Перелом, при котором отломок составляет более 30% суставной поверхности и смещен более чем на 2-3 мм, является нестабильным внутрисуставным переломом. Это прямое показание к оперативному лечению — открытой репозиции и внутренней фиксации (остеосинтезу). Цель лечения в таком случае восстановить гладкую суставную поверхность. Если крупный отломок остается смещенным: Высокий риск того, что перелом не срастется из-за нестабильности. Посттравматический артроз: Неровность сустава приведет к постоянному трению, износу хряща, хроническим болям, отеку и тугоподвижности. Деформация и нарушение функции: Палец будет неправильно функционировать, появятся проблемы с обувью. Консервативное лечение (ортез, гипс) в такой ситуации неэффективно и считается ошибкой, так как не может устранить смещение и восстановить сустав. Рекомендовано обратиться к травматологу-ортопеду, желательно в специализированном стационаре или центре, для решения вопроса об операции. Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов ответить!
Самостоятельная смена гипса на ортез
16 ответовПрошло 12 дней. Был повторный рентген. Все на месте . Перелом лодыжки без смещения. Непонятно есть ли еще перелом ( был на первом снимке по скорой) с гипсом уже не виден. Хочу сделать КТ, так как травматологи расходятся во мнении насчет одного или двух переломов а также щели...
Нет, нельзя менять гипс на ортез. У Вас на первичном снимке был подвывих стопы и его в гипсовой повязке скорректировали. КТ никакого смысла, особенно сейчас, не имеет. Срок фиксации в гипсовой повязке не мене 4-х недель. Потом вместо рентгена можно сделать КТ и посмотреть, можно ли снимать гипс или продлить фиксацию еще на 1-2 нед. "Невозможно терпеть гипс. Давит, шипит , колет. Отекает внизу нога." Извините, я спрошу: Вам шашечки или ехать? Может стоит потерпеть еще 2 недели в гипсе, чем потом хромать. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Добрый день. Ранее обращалась, повторюсь. 24.02.25 упала, ударилась коленом, в момент падения сместился надколенник, вправила самостоятельно. Травматологом были назначены уколы (Мелоксикам, Комбилипен) и наколенник. Носила обычный мягкий наколенник, т.к. был отек и сильная...
Здравствуйте. В настоящий момент превалирует клиника повреждения менисков, импиджмента жирового тела и травма гусиной лапки. Зас чет чего поддерживается отек сустава. В настоящий момент можно перейти с тутора на ортез RKN 202 , но ходить на прямой ноге , не сгибая в коленном суставе, пока нога не привыкнет к ортезу и появится уверенность в опороспособности конечности. Не нужно гнать "лошадей". В данном случае показаны уколы хондропротекторов: хондрогард, иньектран или мукосат по 100мг,в/м 1 раз в день через день. При хорошей переносимости продолжит. с 4ой иньекции уже по 200мг также.показан фонофорез с гидрокортизоном № 10.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Чуть более месяца назад (14 июня) сломала ногу, диагноз "перелом наружной (латеральной) лодыжки закрытый". Неделю нога была в гипсе, потом врач разрешил поменять на пластиковый ортез. Весь месяц не наступала на ногу, по дому перемещалась на костылях, на улице на...
Этот мелкий осколок неприятностей не доставит. Упражнения делать можно, если не больно. Если больно, нужно подождать. Ориентироваться на боль. Начнёт затихать - значит проходит.
Коленный сустав, связки, мениск
2 ответаПодробное описание проблемы будет в прикреплённом фото. Хотелось бы послушать экспертные варианты решения данной проблемы, исключительно ли хирургический путь? И какой лучше приобретать ортез, так как приём у врача состоится только в июле. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Светлана. По результатам мрт коленного сустава есть показание к хирургическому лечению - артроскопии, проведению дебридинга полости коленного сустава. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1.Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы. Ношение наколенника/ортеза, примерно такогоhttps://orteka.ru/product/ortez-orlett-3465/ 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. Будьте здоровы!
Боли в колене женщина 70 лет
2 ответаДобрый день. Было первое обращение https://sprosivracha.com/questions/3901666-boli-v-kolene-zhenschina-70-let в динамике через 2 месяца сделали повторное МРТ . состояние лучше . 50 дней носили ортез . препараты и витамины принимали по назначению
Здравствуйте. Перелом сросся, но появился отрыв заднего рога медиального мениска у корня. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг и блокируя сустав. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Если оперативное лечение не рассматриваете, продолжайте ходить в ортезе. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, сустав не греть, не парить. Можно рассмотреть уколы в сустав гиалуроновой кислоты и PRP терапию. При появлении эпизодов блокировки сустава разорванным мениском, уже никакого выбора не будет. Без операции ходить не сможете. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом наружной лодыжки у ребенка
5 ответовДобрый день. Ребенок 13 лет, подвернул ногу. В травме поставили перелом лодыжки и наложили гипс. Так ли это на самом деле? Можно ли заменить гипс на жесткий ортез? Имеет ли смысл давать препараты кальция? Спасибо.
Да это важно в любом случае. Особенно при занятиях спортом, чтобы связочный аппарат срастался в условиях строгой фиксации конечности не менее 4 -х недель.
Перелом шейки плеча
12 ответовДобрый день. Мама упала дома 17.02 и сломала шейку плеча и большой бугорок. В травпункте сказали носить ортез и пить обезболивающее. Болит не сильно, больше ноет, обезболивающее помогает. Смущает большая гематома. Скажите, пожалуйста, это нормально?
Здравствуйте, гематома образовалась из за травматизации, не переживайте. Она быстро пройдёт. В качестве обезболивающего можно использовать дексалгин или налгезин. Будьте здоровы!
Травма колена
6 ответовВчера произошла травма колена. Сначала была боль, потом боль прошла, отека нет, наступать не больно. В травмпункте сделали рентген и наложили гипс от пальцев до выше колена. Можно ли обойтись без гипса и использовать ортез
Здравствуйте. По фото похоже на перелом задней части плато б\б кости со смещением отломков. Лечение в туторе допускается по согласованию с лечащим врачом и под его ответственность. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина. - Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рентген контроль через 8 недель. После снятия тутора или гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи срочно.
9 ответовГнойный синовит. Сделана санация коленного сустава. Боль в колене даже в покои. Не согнуть не разогнуть боль сильная. Одеваем ортез но это не помогает. Делаем баралгин снимает боль не на долго. Температуры нет. Коленка холоднач
Баралгин обладает меньшим действием на желудок, чем НПВС. Но то же кровотечения бывают. Не увлекайтесь. Боли из-за воспаления, которое затихло, но ещё продолжается. Через месяц после Нового года нужно делать МРТ и смотреть, чем всё закончилось и решать, что дальше. Пока рано. Через 2 мес после гноя нужно оценить ситуацию на МРТ.