Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 1966 года рождения, хронический бронхит, курильщик со стажем. Других хронических заболеваний не имеет. Прошёл курс химиотерапии. Подскажите, пожалуйста, стадию рака и примерный прогноз, если это возможно по имеющимся данным
Здравствуйте. Для определения стадии необходимы дополнительные исследования: СКТ/МРТ Органов брюшной полости, малого таза с контрастом, сцинтиграфия костей. Эти обследования можете прикрепить? еще крайнюю выписку после химиотерапии. Без оценки отдаленных метастазов стадию не выставить. По TNM можно предполагать T1bN3Mх. Давать прогнозы слишком сложно не зная стадии. Плюс очень важен ответ организма на химиотерапию.
Шум в ухе.
7 ответовС середины мая беспокоит пульсирующий шум в ухе, была у ЛОРа, говорит не ее пациент. Обратилась к неврологу сделала узи шеи выписала Ницерголин, месяц пропила, но не помогает. Что делать?
Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас можно предположить тиннитус-ощущение шума в ушах, голове. Причиной шума может быть: патология ЛОР органов, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава или нарушения прикуса, бруксизм; патология головного мозга. Возможен психогенный шум. Вам можно рекомендовать: консультацию ЛОР с проведением аудиометрии и темпанометрии ( если не проводились); консультацию гнатолога или стоматолога-ортопеда для исключения дисфункции ВНЧС и нарушений прикуса; МРТ головного мозга с прицельным исследованием мосто-мозжечковых углов; УЗДГ сосудов головы и шеи с функциональными пробам ( если не проводилось более 1 года). При отсутствии органической патологии шум можно считать психогенным. В таких случаях рекомендуется консультация психолога. В домашних условиях рекомендуется прослушивание о влезающих звуков ( шум природы, белый шум).
Болевой синдром в руке
18 ответовПациент 70 лет,с утра почувствовал боль в районе запястья,боль нарастала,температура поднялась до 38,кисть припухла. мочевая кислота-336,64 СРБ-18,44 РФ-10 антистрептолизин о-33,66. реактивный артрит?
артрит не быстро лечится,единственное, если отек и припухлость над суставом не спадет в период лечения- покажите травматологу, или хирургу. возможно назначат дополнительно физиолечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раздражение в паху
11 ответовПациент с переломом бедра, лежачий. После больницы уже месяц раздражение в паху: красная кожа, болезненная при касании. 2 недели мазали Акридермом, почти не помогло. Изначально еще кожа горела. Что это?
Из того, что вижу сейчас на фото, проявлений лимфостаза нет. Что было до этого, не видя, сказать не могу.
Проблема с венозным оттоком
10 ответовПациент: Мужчина 35 лет. Жалобы: частые головные боли, быстрая утомляемость. Сидячий, малоподвижный образ жизни. Сделал УЗИ артерий. Прилагаю. Какое лечение подобрать? Насколько это опасно? Может ли данный процесс нормализоваться? Спасибо!
Здравствуйте, по узи описан вариант нормы, затруднение венозного оттока не является патологией, кровоток меняется постоянно и оценить его достоверно по узи нельзя. По узи исключают атеросклеротические бляшки, диссекции, аневризмы, по описанию этих изменений нет. Быстрая утомляемость может быть на фоне дефицитных состояний, обычно рекомендуют сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д Также учащение головных болей может быть на фоне тревоги, переутомления, частых стрессов Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что происходит https://psytests.org/depr/hads.html https://psytests.org/depr/bdi-run.html Обычно самые частые головные боли это мигрень и головная боль напряжения 1-Как часто возникает боль?в неделю, месяц? 2-Где именно болит голова? 3- боль давящая, пульсирующая, колющая? 4-есть ли тошнота, Свето или звукобоязнь про боли? 5-чем купируете боль, что помогает ? 6- усиливается ли боль в положение лежа или при движении головой ? 7- есть ли скованность в шейном отделе?
Порекомендовал препарат невролог, а как принимать незнаем, гомеопата в нашем городке нет. Диагноз, невроз. В следствии этого есть проблема со стороны ЖКТ, запоры. Бессоница, раздражительность, страхи. Пациент мужчина возраст 43года.
ГЕЛЬЗЕМИУМ С 1000 потенция принимать взрослому 9 крупинок под язык 1 раз в месяц и выжидать. Если результат не достигнут принять еще раз. Проблемы о которых Вы пишете не могут быть следствием приема препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат холтера.
14 ответовДобрый день. Прошу пояснить по результатам холтера. Пациент женщина, 71 год, гипертония. Кардиолог на приеме заподозрил аритмию. ЭКГ в норме. Очень беспокоимся, что что-то серьезное с сердцем. Спасибо огромное.
Добрый день! Частота сердечных сокращений в норме, количество перебоев (экстрасистол) за сутки в физиологической норме, блокад, пауз нет. То есть по результатам суточного монитора ЭКГ отклонений нет. Подскажите пожалуйста - что Вас беспокоит? По поводу чего повесили монитор?
Брохоскопия
3 ответаможно ли делать бронхоскопию при полипах в горле и носу, пациент дышит через рот, постоянно на ингаляторе, тк астма? Принимает кардиомагнил. На инвалидности по гипертонии. Постоянно держится температура 37,5-39
Здравствуйте. Сложно делать бронхоскопию в вашем случае, так как она выполняется через нос. Какие показания для проведения процедуры? При астме редко назначается.
Препараты
4 ответаДиагноз при выписке: Хронический неспецифический остеомиелит позвонков. 2016 г. Пациент утверждает что ему назначили препарат Трамадол 50.принимает по сей день.) Вопрос. При таком диагнозе возможно ли назначение такого препарата?
Здравствуйте. Да возможно, остеомиелит даёт сильнейшие боли. И порой назначение наркотических препаратов обоснованно и безвыходно. Заменить на Нпвс можно - колоть кеторол 1 мл 2 раза в день, но и его долго нельзя. Так как навс оказывали влияние на жкт. Дольше можно пить ибупрофен 400 мг 1-3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пациент 69 лет жалуется на головокружения, постоянную слабость ( перебрлела COVID год назад) сделали узи шеи, МРТ головы- все более менее в норме. Сегодня прошли узи щитовидки. Прокомментируйте пожалуйста.
Здравствуйте. Описаны узлы щитовидной железы. В правой доле большой 24 мм. Необходимо сдать анализы: Общий анализ крови, ТТГ, Т3 и Т4 свободные. Консультация энкдокринолога. Далее взятие пункционной биопсии и решение вопроса о хирургическом лечении.