Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сатурация недоношенного
28 ответовРебенок родился глубоко недоношенный, 02.07 - 950 гр, есть БЛД, степень не знаю, на ИВЛ провел около двух недель, день на С-ПАп потом сразу усики, сейчас весит 1900, с реанимации перевели в ОПН неделю назад, лежит в кроватке с маской (маска лежит просто рядом), всю неделю...
Здравствуйте. С учетом вашего анамнеза (недоношенность к сроку гестации, наличие БЛД, длительная ИВЛ) малыша нужно отучать от кислорода постепенно, не торопясь. У таких деток длительно может сохраняться О2- зависимость. Чаще всего у таких малышей сатурация падает особенно низко во время сна, может быть апноэ. Поэтому во время сна необходима оксигенотерапия - подача увлажненного О2 через лицевую маску потоком 0.5-1 л/мин. Достаточно будет положить маску рядом с головой малыша. В часы бодрствования можно постепенно пробовать прекращение оксигенотерапии: убирать маску от лица, следить за дыханием и общим состоянием ребенка, а также за показателем SpO2. У таких маленьких пациентов с наличием БЛД необходимо поддерживать сатурацию в пределах 89-95%. Это очень важно. Кислородом мы даем до того момента, когда легкие малыша смогут осуществлять газообмен без дополнительной подачи О2. Дотация кислорода может быть до 1 года, может быть до 3х лет, может быть до двух месяцев. Все очень индивидуально.
Здравствуйте. Ещё в прошлом году почувствовала напряжение и пульсацию в голове. Незначительные боли(лоб, виски, нос, глаза). Сознание казалось измененным.. Сонливость. Появилась тяжесть в груди. Трудно дышать, будто бы что-то сдавило грудь. Не долговременные боли в области...
Добрый день. Обращайтесь очно к психотерапевту и начинайте лечиться (психотерапия, лекарственные средства). Это психосоматическое расстройство на почве генерализованного тревожного расстройства, депрессивно-тревожного или депрессивного расстройства.
Волосы
2 ответаЗдравствуйте! Прошу помочь мне в решение моей проблемы. Лет 15 назад стали постепенно истончаться волосы… Обратилась эндокринологу. Был очень высокий ТТГ, Т4 норма. Назначали Эльтероксин сначала 50, 75,100(это моя норма и с ней все в норме).Обратилась первый раз к...
Здравствуйте. Нет проблем с шейным отделом позвоночника? Нередко при снижение кровообращения и остеохондрозе проблема выпадения волос сложно решается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Отец 64 года, без сопутствующих (3 года назад был инсульт, гипертоник, немного есть лишний вес). Уже 3 недели на инвазивной ИВЛ, неделю назад делали первый раз КТ, 90%. На рентгенснимках чуть позже сделанных сказали, что есть улучшение. Не так сжато лёгкое, как...
Добрый день Оксана. Сопутствующая патология есть, что может ухудшать состояние( перенесённый инсульт, излишний вес) Если больного синхронизируют с аппаратом ИВЛ, для того чтобы ему было легче дышать и он не сопротивлялся аппарату, лучше обогащать клетки кислородом. Трахеостому наложили в связи с тем, что планируется длительная ИВЛ, согласно протокола, если человек не начинает самостоятельно дышать через 5 дней, тогда ему накладывают трахеостому для лучшей санации и быстрой возможности самостоятельного дыхания. То что он уже гемодинамический не стабилен, к сожалению усугубляет состояние. Что касается диуреза(мочи) есть или уменьшился?
Выпадение волос
12 ответовУже более 5 лет, беспокоит выпадение волос и медленный рост. Я не могу сказать что оно прямо сильное, но по объёму уже хорошо чувствуется , что их на много меньше. Есть с чем сравнивать. Какое-то время даже заколки не держали от такой густоты шевелюры, а сейчас даже крабик...
Не стоит использовать дермароллер, это может усилить выпадение волос, а Дарсонваль можно использовать коротким курсом по 3-5мин 3 р неделю 10-15 раз, дальше перерыв на 6мес, к сожалению, он может тоже дать усиление волос, но жто стимуляция для новых волос быстрее. Можно использовать.
Налеты на одной миндалине
19 ответовДобрый день! Мне 41 год. 8.05 с утра почувствовала легкую боль в горле, посмотрела, на левой миндалине налет беловатый, плёнкой в верней половине, правая чистая. В неотложной помощи ничего толком не сказали, начала полоскать антисептиками. 09.05 сходила к лору, она...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и фото можно сказать следующее: на мой взгляд, в данном случае имеет место скорее вирусный тонзиллит и фарингит, а не ангина Венсана. Обязательного лечения антибиотиками требует только стрептококковая ангина, так как мы опасаемся постстрептококковых осложнений (поражения почек и сердца), при других ангинах, в том числе при ангине Венсана, лечение антибиотиками опционально. Если есть хороший эффект от местного лечения и симптомы в целом нетяжёлые, то антибиотики не требуются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания странные
7 ответовПодскажите, что за высыпания пошли на щеке, грудной клетке и шее? Ходила к дерматологу, делали процедуры — не помогло. Делали процедуры азота и чистку, чистка все усугубила и пятна с прыщами не проходили. Сейчас умываюсь гелем от Vichy (зелёное). До этого умывалась Vichy...
Здравствуйте. По предварительным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие акне. Это хроническое рецидивирующее заболевание. К нему есть генетическая предрасположенность. Обычно в таких случаях рекомендуется использование в первой половине дня - бензоил пероксид - Базирон АС 5%, во второй - топические ретиноиды ( Клензит/ дифферин). Для умывания обычно рекомендуют очищающий гель эффаклар. Для увлажнения- крем толеран сенситив от ля Рош позе. Лечение составляет 3-6 месяцев. Эффект от лечения оценивается через 1 месяц не ранее. Скорейшего выздоровления.
Пятно и прыщи
6 ответовЗдравствуйте! 1 проблема пятно появилось 5 дней назад может чуть раньше, зачесалось, вообще редко чешется, не болит, не растет, не исчезает. Аллергией не страдаю, травм и укусов не замечала. 2 проблема это прыщи вообще кожа жирная, поры большие, всю жизнь страдаю от угрей,...
Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление раздражительного дерматита. Вероятно периодически натираете, тем самым провоцирует проявление дерматита. В таком случае обычно рекомендуют: Наружно адвантан 1р в сутки 10 дней Убрать раздражитель По представленным фотографиям, можно предположить наличие акне Акне это хроническое кожное воспалительное заболевание сальных желез В таких случаях обычно рекомендуют: Лечение акне состоит из многих моментов: Подбор домашнего ухода, например это линейка ля рош посей эффаклар, умываться ежедневно 2р в день Всегда начинается с наружной терапии, топическими ретиноидами. Наружно эффезел 1р в сутки использовать точечно, на воспалительные элементы, обязательные использовать SPF защиту
В реанимации 11 дней без динамики
6 ответовПапе 63 года, выписали из больницы после операции на тазобедренный сустав с диагнозом COVID (была температура 37,5) отпраивли по месту жительства лечиться дома с 17.02. 26.02. на скорой в стационар стал задыхаться, сатурация упала до 85. Пневмония на КТ 12% поражения. Был на...
Здравствуйте! Помочь Вы можете родному человеку словами поддержки, участием. Лечением де щанимаются профессионалы- реаниматологи. И прверьте- они делают все возможное. Точныз прогнозов дать невозможно. Но за 8 месяцев работы в ковидном госпитале я видела немадо пациентов, корюторые кащались безнадежными, однако поправились. Например- пациентка 82 года, которая пробыла на ИВЛ 40 дней. Так что надежда есть!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные руки ,сухость кожи, трещины
13 ответовДобрый день.Проблема у подростка 15 лет началась примерно 1,5 гола назад в августе, были периоды ,когда все было хорошо,но потом снова все возвращалось - сейчас пик - очень красные , сухие,зуда нет,шелушения небольшие,в некоторых местах трещины красная кожа рук теперь на...
Добрый день! Ознакомилась с анамнезом и фото. В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние кожи как экзема . Это хроническое не заразное заболевание. Таким пациентам рекомендуется: Увлажнение кожи бальзамом биодерма атодерм 2 раза в день длительно, на участки воспаления наносить крем адвантан или крем Акридерм 2 раза в сутки 7 дней, затем 1 раз в день 7 дней , через 20 минут крем Авен цикальфат 2 раза в сутки 14 дней Общие рекомендации: -Мыть руки теплой водой, не растирать. Вытереть насухо, особенно в области межпальцевых промежутков. -Ограничить контакт с бытовой химией, водой (использовать хлопчатобумажные перчатки, на них резиновые перчатки при мытье пола, посуды). - не использовать щелочное, хозяйственное, дегтярное, антибактериальное мыло -используем мягкое мыло (Крем мыло Лостерин нафталановое или синдет ля рош липикар ) -наносить увлажняющие крема после каждого контакта с водой Хорошего дня!