Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показания к диализу
3 ответаДобрый день. Мою бабушку положили в больницу 1 июня с легкой пневмонией, она была в сознании. 3 июня терапевт сообщила, что не отходит моча, вставили катетер, вышло 2 литра жидкости, завышены мочевина и креатинин (не сказали уровень). 5 июня бабушка попала в реанимацию, врач...
Здравствуйте, Софья Уровень калия 10 ммоль/л, креатинин 1000 мкмоль/л - абсолютные показания к началу заместительной почечной терапии, любым возможным методом (продленная гемодиафильтоация, перитонеальный диализ, интермитирующий гемодиализ). Но иногда бывает так, что в больнице нет ни одного из перечисленных методов, тогда пациента должны перевести в ту больницу, где такая возможность есть. Если при этом сам пациент транспортабельный.
Высокие показания ПСА
1 ответМужу 54 года, воспалилась мочесистема температура 38, рези при мочеиспускании, частые позывы, обратились в дежурную больницу там провели осмотр назначили лечение в основном антибиотики , пролечившись семь дней пошел сделали ТРУЗИ размеры : поперечный 47,0 верне-нижний36,4...
У Вашего мужа отмечалось острое воспаление мочеполовой системы: высокая температура, болезненное и учащённое мочеиспускание. Эти симптомы характерны для острого простатита или инфекции нижних мочевых путей, что подтверждается необходимостью назначения антибиотиков в стационаре. Через неделю после лечения проведено трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты. Размеры железы в пределах возрастной нормы (объём 25 см³), выявлены признаки хронических изменений — кальцификаты и участки фиброза. В правой доле обнаружено округлое образование 11,7 × 10 мм с ровными, но нечеткими контурами; центральная доля умеренно увеличена. Такие находки могут соответствовать как узлу доброкачественной гиперплазии, так и фиброзному участку, но требуют наблюдения. Показатель простат-специфического антигена (ПСА) повышен (общий 9,55 нг/мл, свободный 0,41 нг/мл, соотношение свободного к общему — около 4%). Однако оба анализа ПСА были выполнены в условиях, когда результат может быть ложно завышен: сразу после ректального осмотра и после ТРУЗИ, а также на фоне недавнего воспаления. В такой ситуации ПСА не отражает истинного риска онкологии. Учитывая возраст Вашего мужа, наличие сахарного диабета 2 типа и гипертонии, хронические изменения в простате вполне ожидаемы. На данный момент нет оснований для срочного обращения в онкологический центр. Однако образование в правой доле требует динамического контроля. Рекомендую: после полного стихания воспаления (через 3–4 недели, без манипуляций на простате и половых контактов за 3–5 дней до анализа) повторно сдать общий и свободный ПСА. При сохранении повышенных значений или изменении структуры образования по данным повторного УЗИ — показана консультация уролога-онколога и, возможно, биопсия простаты.
Показания к дуктографии.
2 ответаПри нажатии на молочные железы серозные выделения, пролактин в норме, по узи фкм. Онколог поставил диагноз внутрипротоковая папиллома и назначил дуктографию,узи молочных желез с возможным проведении пункции, но не взял на цитологию выделения. Можно ли делать дуктографию без...
Здравствуйте, Ольга. Правильным было бы выполнить цитологию, чтобы доказать, что нет атипичных (раковых) клеток в отделяемом. Т.к. их наличие является противопоказанием к процедуре. Вероятно, врач просто уверен в доброкачественности процесса, исходя из узи, объективной картины, жалоб. Здесь лучше обсудить с направившим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят показания анализов
12 ответовДобрый день.Мне 64 года.Недавно сдала анализы.Хочу,чтоб вы пояснили мне,в каком направлении дальше двигаться,на что обратить внимание.Уже 4 месяца принимаю «Урсосан»,так как были обнаружены камни в желчном пузыре.Но почему такой высокий уровень холестерина?От давления...
Здравствуйте, По описанию ваших анализов и состояния, такая картина (высокий ЛПНП на фоне камней в желчном и лишнего веса) достаточно характерна для метаболического синдрома в этом возрасте. Механизм процесса: Печень вырабатывает холестерин. Из-за лишнего веса и возрастного замедления обмена, этот холестерин не утилизируется, а идет на две «стройки» - в стенки сосудов (отсюда высокий ЛПНП 4,8) и в желчь. Когда холестерина в желчи слишком много, он выпадает в осадок - формируются камни. Урсосан их растворяет, но на уровень холестерина в крови он не влияет. И он продолжает свое «строительство». Принимая амлодипин , происходит контроль только давление, но высокий холестерин продолжает разрушать сосуды изнутри. В таких случаях, Двигаться нужно в сторону снижения самого холестерина, а не поиска виноватых. Без статинов (розувастатин/питавастатин/ аторвастатин) и снижения веса ситуация, к сожалению, не изменится.
Завышены показания крови
1 ответбилирубин общий 24 норма - 21, прямой 8 норма-5, ГГТ 51 норма - 38, АЛТ, АСТ, щелочная фостфаза и все остальное в норме. Гепатит, спид и все такое отрицательный, узи всех органов сделала, все в норме.
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Обследование желудка ранее делали?
Показания к КС
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У меня нет объективных показаний к КС (для анатомически узкого таза не хватает буквально пары см), но после кошмарных первых родов (благо без последствий для ребенка) второго ребенка я хочу родить путем КС. Собственно, у меня к вам вопросы: 1)...
Здравствуйте, Екатерина 1 - в роддоме обычно нет офтальмолога, и заключения узких специалистов женщины приносят из других организаций - поликлиника по месту прописки и тд 2 - согласно законам РФ конечно такое запрещено В целом, должна заметить, что не только анатомически узкий таз - это показание к КС. Также существует понятие клинически узкого таза, когда анатомически размеры нормальные, но голова конкретного ребенка не может "пройти" через таз конкретной матери. Это мы видим только в родах и такое тоже может произойти. Если первые роды были затрудненные именно по подобной причине и второй малыш предполагается крупнее первого - при определении плана ведения родов этот фактор должен учитываться и рассматриваться вариант КС тоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показания для госпитализации
7 ответовПравомерен ли отказ в госпитализации. Все ли исследования были проведены? Муж поступил по скорой с острой болью в животе. Имел диагноз С 64. Получал терапию Кабо. Ему было отказано в госпитализации, потом были ещё две скорые, которые также отказали в госпитализации. Вопрос...
Здравствуйте! Как самочувствие супруга за иключением болевого синдрома? Прием 60 мг Кабозантиниба продолжается? Не было ли больше повторных КТ по сравнению с тем, что показало положительную динамику? Кабозантиниб - коварный препарат Он может смазать воспалительные процессы за счет часто вызываемой лейкопении и нейтропении Поэтому анализы крови не всегда достоверны И в первую очередь выходит симптоматика Опишите боль подробнее!
Узнать показания анализа
1 ответЗдравствуйте. Я сдавала кровь на инсулин. У меня инсулин 20.63 без нагрузки. Это нормально или нет? Надо обратиться к врачу ? Я хочу похудеть, но вес не уходит, поэтому и сдала кровь на инсулин. Спасибо.
Здравствуйте Инсулин вариабельный показатель, он повышается на фоне лишнего веса и снижается при снижении веса Для диагностики он не используется Какой рост и вес? Ещё какие нибудь анализы сдавали? Цикл регулярный? Растяжки в области живота или бёдер?
Показания к родоразрешению
11 ответовС 32 недели поставили диагноз гсд, в остальном все было отлично. На сроке 38,5 приехала в роддом, так как думала что начали отходить воды, были очень обильные выделения как вода. Положили в стационар, по УЗИ выявили маловодие, ИАЖ 7. На данный момент раскрытие 2 пальца, но...
Здравствуйте, нет, если не страдает состояние малыша, кровотоки в норме, то нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непостоянные показания ТТГ
11 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, в анамнезе 2 замерсшие беременности.Во время беременностей проверяла ттг был - 2.0682, 2.0059 соответственно. После последнего выскабливания результаты 5.01 (19.06), пересдала 1.84 (26.06). Через месяц сдала заново 5.4 (24.07). Почему так...
Тогда дополнительно сдайте ещё Св Т4, АТ к ТПО, сделайте Узи щитовидной железы и тогда в комплексе можно будет оценить ситуацию.