Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диета во время беременности
1 ответЗдравствуйте. Мой рост 168, вес 76, 37 лет (за нг праздники и зиму вцелом поправилась на 10 кг). Рассчитала дефицит калорий, каждое утро бег по 1-1,5. Вес сдвинулся, затем узнала о беременности. 4й ребенок, анализы как говорит мой врач - прекрасные. Вопрос можно ли...
Здравствуйте, Надежда. Во время беременности возможно создать дефицит калорий 10-15% от калорийности рациона, но с поправкой на беременность - прибавить к получившейся сумме калорий 300-350 (необходимый минимум для полноценного питания плода): на Ваши рост, вес и возраст это 1464ккал (основной обмен без учета активности) умножить на коэффициент физ.активности (тренировки 1-3 раза в неделю 1,375) = 2013ккал если массу тела сохранять без учета беременности; дефицит 10-15% = 1711-1811ккал без учета беременности; + 300-350ккал = 2011-2161ккал в сутки. Соотношение БЖУ при снижении жировой массы тела: 25-30% белка, 30-35% жира, 40-45% углеводов. 125-162г белка; 67-84г жира; 201-243г углеводов. Эти расчеты могут быть использованы в течение первого триместра. Далее необходим пересмотр с учетом достигнутого веса. Темпы прибавки веса во время беременности: если поддерживать такие соотношения КБЖУ в рационе, за первый триместр возможно снижение массы тела на 1-3кг (потеря массы тела при дефиците калорий за три месяца 3-5кг; прибавка массы тела за первый триместр около 2кг). Физическая активность: во время первого триместра возможно сохранение тренировок 1-3 раза в неделю не дольше 1,5 часов, легкий бег (6-8км/час). Далее активность с прыжками, бегом обычно не рекомендуется. Лучше перейти на быструю ходьбу (4-5,5км/ч) на время второго триместра. Третий триместр оцениваем по самочувствию и состоянию здоровья по результатам обследования.
Липидный профиль
16 ответовДобрый вечер! В скринах анализы за январь и февраль. В январе анализы до дефицита калорий. 3 недели питаюсь с ограничением калорий (1500 ккал), белок в районе 100 гр, но снизила жиры до 40 гр. в день. И вот на единицу повысился плохой холестерин. Это от нехватки жиров печень...
Да , все правильно понимаете , это из-за белка . Если повысите жиры в рационе , то и калораж соответственно увеличится .
Назначить лечение ЖКТ
10 ответовДобрый день! Страдают все обмены, особенно переваривание белка. За несколько месяцев, убрав полностью алкоголь и кофе, вроде бы получше стали перевариваться жиры и углеводы. Очень хочется наладить белковый обмен и полностью вылечить жкт. Мне 42. Активный образ жизни,...
Это возможно из за быстрого опорожнения кишечника или внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, в таких случаях чтобы оценить работу подделудочной железы и выработку ферментов рекомендуется сдать кал на эластазу, если будет снижена то рекомендуется добавлять ферментные препараты например микразим или креон 10 тыс 1 капсула*3 р в день во время еды, минимум месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ленточный кал
2 ответаЗдравствуйте доктор! У ребенка 4,5 года несколько месяцев ленточный кал. Широкий, но сплющенный. Иногда жалуется что болит попа. Как по консистенции бывает разный. Овечий часто бывает . В туалет ходит каждый день, бывает по 2-3 раза даже. Ленточкой хорошо видно когда кал...
Добрый день Ольга. У Вас должны синхронно работать 2 специалиста. Гастроэнтеролог и проктолог, это в идеале. Возможно педиатр + хирург. От гастроэнтеролога нужна диагностика и коррекций функциональных и иных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта в целом, а хирург должен определить состояние анального сфинктера и тканей анального канала, которые могут быть воспалены в результате воспаления в кишке.
Бурлит сильно живот
28 ответовРебенок 5 мес, на Гв, прикорм не ввели! сильно бурлит живот, очень беспокоит, как будто спазмы! Началось с 3нед, принимали колиф, лактазар, боботик, сабсимплекс и другие, ничего не помогало толком! Сдавали анализ кала в 2 мес, нашли клабсиелу, педиатр назначил бактериофаг,...
Здравствуйте. Клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, большей или меньшей, в той связи что анализ кала собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, аэробные бактерии продолжают размножаться, а анаэробные нет. Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. Если жидкий стул, то для закрепления стула нужны бифидобактерии, они и создадут конкурентную флору протею, клостридии, клебсиелле, стафилококку- если их больше чем нужно для комфортной работы кишечника. Биоантагонистом клебсиелл являются бифидобактерии, поэтому рекомендую регулярно принимать препараты с бифидобактериями, например Баксет или Бифиформ, курсом по 1 -2 мес. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Мужчина, 41 год. Худощавое телосложение. На ПП и спорте. При этом повышен уровень хорошего и плохого холестерина. Общий холестерин - 7,17 ЛПВП-альфа - 1,6 ЛПНП-бета - 5,16 Давление скачет, бывает и пониженным, и повышенным. Часто болит голова, помогает цитрамон....
Добрый день. Чаще всего, в этом случае желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин). Если изменения будут минимальные - прием статинов (розувастатин, симвастатин и так далее)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
11 ответовДобрый день! Прошу помощи в расшифровке анализов-общие кал, моча, кровь девочки 1 год 3 мес. Педиатр не допускает до прививки и манту из за лейкоцитов в крови-12,3. В декабре 2023 лечились антибиотиками супракс и панцеф. Насчет мочи и кала педиатр сказала что анализы в...
Здравствуйте, лейкоциты в норме для вашего возраста По стулу есть жалобы???
Стеоторея?
2 ответаЗдравствуйте. Много лет (более 10 лет), не могу набрать вес, есть дефицит железа. Другие витамины не сдавала. Прошла повторное лечение гератита С препаратом маверет. Добавился постоянный понос. При употреблении щелочной воды через мин 15-20 просто вода как под напором...
Инна, здравствуйте Реакция в виде водянистого стула на фоне щелочной воды, говорит о хологенной диарее, связанная с желчными кислотами В рационе нужно обращать внимание на жиры ( жирные молочные продукты, сладкое, жирная мясо и птица) Рекомендую сдать кал на желчный кислоты и кал на эластазу панкреатическую в кале Так мы сможем понять причины диареи Если будете лома по анализам- кальпротектин- для исключения воспаления
Вес встал. На подсчете калорий.
4 ответаДобрый день! Вес встал. 2 месяца без значительного движения. Нахожусь на подсчете калорий уже практически год. Скинула с 92 до 74. 3 раза в неделю у меня тренировки по большому теннису по 1 часу. Кортизол в норме, ТТГ, т3, т4- норма. Пролактин - норма.,...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно, что текущие 1530 ккал уже не создают дефицит. После снижения веса с 92 до 74 кг снижается базовый обмен и бытовая активность, поэтому организм тратит меньше энергии и рацион переходит в зону поддержания. Длительный период подсчета (около года) также приводит к адаптации: снижается спонтанная активность и общий расход энергии. Это нормальная физиология при снижении веса и не связано с патологией щитовидной железы или других гормонов, учитывая нормальные анализы. Важно что дефицит в основном формируется питанием, а не тренировками. Спорт полезен для здоровья и сохранения мышц, но его вклад в снижение веса ограничен и часто компенсируется снижением активности вне тренировок. По питанию вероятен недобор белка. Ориентир 1.6–2 г/кг массы тела, примерно 110–120 г в сутки. Это улучшает сохранение мышц и контроль аппетита. Жиры при необходимости можно немного снизить. Также стоит проверить точность учета, так как скрытые калории (масла, соусы, перекусы) легко дают плюс 200–300 ккал и убирают дефицит. Дальше необходимо снизить калорийность до 1400–1450 ккал, надо либо оставить питание как есть и увеличить активность (шаги 8–10 тыс., добавить силовые), либо уменьшить калорийность рациона. Часто лучше работает комбинация обоих подходов. С высокой вероятностью сейчас у вас уровень поддержания, и для дальнейшего снижения нужен либо новый дефицит, либо рост общей повседневной активности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замедленный транзит кишечника
27 ответовЗдравствуйте! Мужа беспокоят данные симптомы уже несколько лет: частый жидкий стул 4-8 раз в день, боли в эпигастрии , невозможность набрать вес (66 кг при росте 192 см), изжога . Пройдена гастроколоноскопия(даже брали биопсию - по ней диагноз микроскопический колит не...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. А вообще пробовали длительный прием спазмолитика для нормализации моторики кишечника?