Консультация гастроэнтеролога /

Назначить лечение ЖКТ — вопрос №3182989

43 просмотра

Добрый день! Страдают все обмены, особенно переваривание белка. За несколько месяцев, убрав полностью алкоголь и кофе, вроде бы получше стали перевариваться жиры и углеводы. Очень хочется наладить белковый обмен и полностью вылечить жкт. Мне 42. Активный образ жизни, плавание, фитнес. 159см/48 кг стабильно все жизнь без колебаний. Хочется сохранять здоровье и дальше, прошу назначить лечение. УЗИ БП сейчас не найду, проходило пару мес назад, но там все почти было в норме, только немного взвеси в желчном, пью хофитол.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здраствуйте. По анализу белок у вас усваивается, есть нарушения переваривания по копрограмме. По анализам наличие хеликобактер пилори, требующее лечения. Рекомендуется в таких случаях исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков, на период лечения в течении месяца. Рабепразол 20 мг -1р/сутки за 30 мин до еды, 1 месяц. Де-нол 2 таб *2 р в день за 30 мин до еды, 14 дней. Амоксициллин внутрь по 1г 1 таб* 2р в день, 14 дней. Кларитромицин внутрь по 500 мг 1 таб *2р в день ,14 дней. Антибиотики рекомендуется принимать после еды. После курса антибиотиков назначают пробиотики для восстановления микрофлоры например Максилак 1 капсула, 1 р в день, 10 дней. Подскажите у вас жалобы есть , вас что-то беспокоит?
Клиент
Татьяна Борисовна, скажите плиз, а что-то в гастропенели говорит о сниженной кислотности? Или о снижении ее? Беспокойства имеются, но средне, небольшое вздутие на уровне желудка, отрыжка, кишечник тоже бурлит иногда. В правом подреберье все спокойно
Клиент
Татьяна Борисовна, купила пепсин, не надо его добавлять к еде? А где тогда нарушения? Мало ферментов поджелудочной?
Терапевт, Гастроэнтеролог
О снижении кислотности ничего не говорит у вас все в норме кроме увеличен пепсиноген 2, это предшественник пепсина, который расщепляет белки до аминокислот. Пепсиноген увеличивает чаще при воспалении, и наличии хеликобактер пилори. Надобности в добавлении пепсина нет. Рекомендуется чтобы убрать вздутие и бурление добавить итоприд 1 таб*3 р в день перед едой, в течении 14 дней.
Клиент
Татьяна Борисовна, а если есть непереваренные мышечные волокна это недостаточно ферментов поджелудочной? Надо ли добавить во время лечения что-то для полноценного переваривания? Все-таки антибиотик убьет полезную флору?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это возможно из за быстрого опорожнения кишечника или внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, в таких случаях чтобы оценить работу подделудочной железы и выработку ферментов рекомендуется сдать кал на эластазу, если будет снижена то рекомендуется добавлять ферментные препараты например микразим или креон 10 тыс 1 капсула*3 р в день во время еды, минимум месяц.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Борисовна, в анализах там есть, я сдавала. Липаза 47 (8-78, в норме), П.Эластаза 477 (>200 в норме), а амилаза 62 (8-53, повышена). В этом случае хватает ферментов? Амилаза это для белка не хватает? Стоит ферментя пить в этом случае?
Терапевт
Марина, здравствуйте! Согласно предоставленным исследованиям данных за плохое переваривание белка не выявлено. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена. Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет).
Какие симптомы беспокоят на данный момент, какой стул и как часто?
Клиент
Дарья Андреевна, стул ежедневный 1-2 раза. Скажем почти нормальный, но мягковатый все же. Бурление в кишечнике. Вздутие. Отрыжка после еды. И вообще оооочннь сухая кожа стала.
Терапевт
В таких случаях обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного водородного теста на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Углеводы в кале
13 сентября 2022
Милана
Вопрос закрыт
Белок в кале у грудничка
15 ноября 2022
Виолетта, Ванино
Вопрос закрыт
Аллергия,не понятно из-за чего
2 августа 2023
Лия, Ульяновск
Вопрос закрыт
Онемение рук и лица
18 августа 2023
Асель, Омск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа грудничка
24 ноября 2023
Виктория, Бутурлиновка
Вопрос закрыт
Нужен ли Семакс?
29 декабря 2023
Айгуль, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
6 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория