Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у нас такая проблема малышке 1 месяц и 2 недели. Дело в том что начались проблемы с грудным молоком(начало пустеть)стали докармливать смесью,поменяли уже приличное количество смесей и ребёнку ничего не подходит кроме Nutrilak соя, но дело в том что ребёнок...
Сейчас пока старайтесь как можно больше предлагать ребенку пить воду, на сое запор частая проблема. Можно так же заменить 1—2 утренних кормления кисломолочной смесью, чтобы попробовать послабить стул. И сдать указанные анализы.
Лишний вес
1 ответДобрый день. Что имею: лишний вес 108 кг, рост 164, псориатический артрит в активной фазе, колю метотрексат 20мг. Очень болят коленные и тазобедренные суставы, что естественно при таком огромном весе. Поправилась сильно после постановки диагноза. Вопрос:совместим ли...
Здравствуйте. Одновременный прием метотрексата с инъекциями семаглутида (семавик, квинсента, велгия, семуглин, инсудайв) или тирзепатида (тирзетта, муджаро,седжаро) возможен, прямых фармакологических противопоказаний между ними не описано Инъекции семаглутидом или тирзепатидом требуют исключения медуллярного рака щитовидной железы. Исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов в щитовидной железы + оценки функции печени и почек - АЛТ, АСТ и креатинин соответственно
Расшифровка ЭКГ
37 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ 2 недели назад перешла на серенату с селектры, вчера отменила феназепам Знаю, что могут быть удлинения интервалов, ещё что-то плохое Сегодня ужасное ощущение, перевороты, замирания, даже лёгкий тремор, ощущение пустого желудка Горит...
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса увеличена (тахикардия ) , вероятно, из-за волнения; зубцы и интервалы в норме, в т ч интервал QTc в норме , который важно учитывать при приеме антидепрессантов; нарушение проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; выявлена желудочковая экстрасистолмя, по жалобам , вероятнее всего , она и ощущается; в норме допускается до 1000 экстрасистола за сутки , в таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток; также важно выполнение узи сердца для исключения структурных изменений сердца , если не делали в течение последнего года; Важно отметить , возможные причины нарушения ритма , это : -дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); - проблемы с ЖКТ ; -повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли колоть тирзетту?
15 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, не противопоказаны ли уколы Тирзетты? Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы (прилагаю) обнаружены мелкие кисты и железа малого объёма. Имею вес 109 кг, рост 156. Жировой гепатоз печени (АЛТ, АСТ 50-60). Гликированный...
Здравствуйте! Согласно Вашим данным противопоказаний нет к данной терапии. Тирзетта является агонистом рецепторов ГИП-1 и ГИП, тем самым оказывая влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, а также на жировую ткань. Начальная доза тирзепатида составляет 2.5 мг 1 раз в неделю. Через 4 недели дозу следует увеличить до 5 мг 1 раз в неделю. При необходимости увеличение дозы может производиться с шагом 2.5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Доходить до максимальной дозировки 15 мг необязательно, необходимо остановиться на той дозировке, на которой будет проявляться терапевтический эффект (снижение аппетита и соответственно снижение веса). Снижение веса считается эффективным, если за 6 месяцев снижается 10% от первоначального веса, то есть в вашем случае 10-11 кг. Важно за время использования изменить пищевые привычки. Будьте здоровы!
РМЖ. Крик о помощи!
25 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, очень прошу вашей помощи! Рак молочной железы (прилагаю результаты трепан-биопсии, первоначальное УЗИ молочных желез, УЗИ молочных желез в динамике после 4 курсов "красной"; химиотерапии, ОАК, ОАМ и биохимия от 28.02.). На данный...
Здравствуйте! Я понимаю, через какой тяжелый период вы проходите. Описанное вами состояние - это действительно тяжелая переносимость химиотерапии. 1)Есть 2 варианта: Пролонгированная форма.Один укол делается через 24 часа после химиотерапии (но не раньше!), и он работает до 2 недель. Короткая форма. Его нужно вводить ежедневно, начиная с 24 часов после химии обычно курс 5-7 дней подряд. 2)Можно попробовать снизить дозировку. 3)Для повышения аппетита возможно назначение Оланзапина 2.5мг 1 раз в день на ночь. 4)Да, возможно сократить курс в связи с непереносимой токсичностью. Это решается на онкоконсилиуме. 5) Дальнейшая тактика решается на онкоконсилиуме.
В воскресенье впервые ввела Тирзетту (тирзепатид) и по ошибке сделала 5 мг вместо стартовых 2,5 мг. Сегодня вторник. За утро дважды был жидкий стул, появилась кислая «кефирная» отрыжка, периодически есть дискомфорт/тяжесть в ЖКТ. Сильной боли, рвоты, температуры, крови в...
Здравствуйте Дарья, да, побочные эффекты от введения тирзетты как раз проявляются в виде отрыжки, нарушение пищеварения, жидкий стул тоже может быть. Постепенное повышение дозы как раз нужно, чтоб постепенно адаптироваться к препарату. Сейчас необходимо следить за симптомами, при появлении болей в животе, сильного вздутие обратиться к врачу. Если таких симптомов не будет, то обеспечить дробное питание, небольшими порциями. Во время еды возможно добавить ферменты: мезим, панкреатин. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 47лет, у меня высокое давление с подъемом до кризов. Прошу помогите пожалуйста!!! Мне назначены препараты Лориста 50 мг 1 табл в день(утро) для постоянного приема, Конкор 2, 5 мг 1/2 таб в день(утро), Кавинтон форте 10 мг 1 таб*2 раза в день (утро, вечер)...
Добрый день, если гипертония сопровождается кризами я бы поменяла лечение, а именно лористу. Кавинтон на лечение гипертонической болезни не влияет в том числе. Но в целом статины принимаются всегда вечером,из эффект лучше проявляется в вечернее время. Лористу 50 мг утром и вечером. Конкор совместим с лористой - можно принимать утром 2.5. Кавинтон оставить по назначенной схеме, есди необходим. Все препараты совместимы
Доброе время суток! У меня сд 2, лишний вес . После консультации с эндокринологом и сдачи анализов, мы с врачом принимали решение колоть уколы Тирзетты, на данный момент доза 5 мг. У меня такой вопрос, могу ли я продолжать лечение на Седжаро? Ведь это аналогичный препарат,...
Доброе утро. Да , конечно . Можно сделать замену в такой же дозе, потому что и там, и там препарат тирзепатид. Не забывайте следить за питанием и добавлять физическую активность, так снижение массы тела будет более эффективным.
Лишний вес
10 ответовЗдравствуйте! У меня лишний вес, рост 170, вес 85 кг, ИМТ=29,41. Могу ли я принимать Тирзетту? К сожалению нет возможности попасть очно к эндокринологу, тк сейчас проживаю в отдельной местности. Сдала анализы какие смогла, прикрепляю к сообщению. Подскажите, можно ли начать...
Да, если кальцитонин будет в нормальном значении, то значит противопоказания исключены для постановки данного препарата. Дополнительно в данном случае обычно рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, просто при выявлении хронического панкреатита и/или желчекаменной болезни данный препарат рекомендуют с осторожностью, т.е. с более медленным повышением дозировки препарата, дольше быть на минимальных дозах препарата. Но если нет возможности пройти УЗИ брюшной полости, то в данном случае просто возможно соблюдать данную осторожность в отношении данного препарата. Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что можно ещё добавить в качестве симптоматической помощи при раке лёгкого в домашних условиях?
14 ответовДобрый день! У отца рак лёгкого. Отцу 75 лет. Сделаны все необходимые процедуры: КТ, МРТ, УЗИ, анализы крови, мочи, сцинтиграфия скелета, бронхоскопия с биопсией. По результатам цитологии низкодифференцированная аденокарцинома. Сказали оперировать нельзя. Химию и лучевую папа...
можно курсом 10 дней далее перерыв 2-3 нед и заново можно.