Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеонекроз тазобедренных суставов
12 ответовДобрый день! Чуть болела левая нога, как будто потянул мышцу. Заболела 1.5 месяца назад. Вроде расходишься и не болит. Справа болей нет. Травм не было, ковид был 3 года назад. Решил сделать МРТ тазобедренных суставов, врач поставил остеонекроз. Говорят менять два сустава, в...
Здравствуйте! По данным МРТ имеем дело с асептическим некрозом головок бедренных костей справа и слева (слева более тяжалая степень) .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -при неэффективности этих мероприятий проводят эндопротезирование ,поочередно(начинают с того сустава ,где изменения наиболее выражены) Всего наилучшего!
Жжение после мрт
4 ответаЗдравствуйте, вчера мне делали МРТ мягких тканей шеи, на грудь что-то ложили перед исследованием. Сразу скажу, за 2 дня до мрт я принимала Мальтофер, препарат железа, но уточнила, сказали , что это не влияет. Делали в закрытом томографе без контраста, в 20 часов. Когда мрт...
Здравствуйте, чувство жжения, покраснение кожи во время и после МР-томографии явление нечастое, но встречающееся в практики. На организм оно никак не влияет и через некоторое время проходит само по себе.
Последние 15 лет меня беспокоили незначительные боли в коленях, сделав в 39 лет МРТ - Незначительное количество выпота в полости сустава и супрапателлярной сумке. Но к концу 25г меня стала беспокоить скованность особенно по утрам в правой кисти рук, визуальной отечности нет,...
Елена,добрый день! Я задам вам уточняющие вопросы сразу,чтобы разобраться. Постарайтесь так же по пунктам ответить. 1. Боли в спине или ягодицах есть у вас? 2. Нет ли у вас псориаза? Высыпаний каких либо на коже? 3. Нет ли проблем с кишечником?диареи? Болей в животе? 4. Кисти рук не припухают? Скованность в них сколько длится по времени? В кулак больно руки собрать? В покое есть боль? 5. Колено припухшее? Болит в покое или при ходьбе и движениях? 6. Нет ли температуры? Язвочек по рту или носу? Пальцы на холоде не синеют? 7. Прикрепите пожалуйста ОАК,ОАМ,биохимию,РФ,СРБ, АССР если сдавали. Узи суставов не делали? Только рентгенографию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрушение суставов
5 ответовДобрый день Помогите, пожалуйста, разобраться в чем проблема 🙏. Мне 44 года. Три года как началась проблема с суставами пальцев рук. Сейчас полностью разрушен сустав мизинца левой руки (анкилозирование), начинает болеть также в другом мязинце , болят все суставы кистей. Что я...
Здравствуйте. Расскажите подробно, какие суставы болят, припухают? Утренняя скованность есть? Суставы болят в покое или при нагрузке? Какие обследования проходили? Нет у Вас или родственников псориаза?
Нужна консультация после МРТ
13 ответовНужна консультация после проведения МРТ, снимки имеются, расшифровка тоже
Анжелика, здравствуйте! Чтобы более детализировано разобраться в вашей ситуации, хотелось бы посмотреть результаты выполненной магнитно-резонансной томографии, так же узнать в связи с чем выполнялось данное обследование.
Здравствуйте, уважаемые Доктора! Подскажите, пожалуйста, как лечить коксартроз тазобедренных суставов 1-2 степени? После недели ноющих болей в области ТБ суставов сделала узи, рентген и МРТ ТБС и МРТ пояснично-крестцового отдела. Написали коксартроз ТБС 1-2 степени. Неделю...
Если сейчас нет симптомов, то можно не сдавать. Тогда можно расценивать болевой синдром как реактивный артрит на фоне ОРВИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедреных суставов
2 ответаРебёнку ставят диагноз тисплазия тазобедреных суставов с подвывихом,клинически никак не проявляется,только на снимках. Сейчас ребёнку 3,6. Мнение врачей разделились. Один говорит,нужна операция, другой говорит,что нужно пройти дополнительные обследования и не торопиться с...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото последней рентгенограммы и её описание. Если есть, ещё какие-то документы - то же прикрепите.
Дисплазия тазобедерных суставов
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, какое правильное лечение должно тут быть при дисплазии тазобедерных суставов(30 градусов) и критично ли это. Хотелось бы услышать мнение нескольких ортопедов. Ещё хотела узнать какую именно шинку нам носить и нужно ли. Нам 3 месяца, 17...
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена и полное описание рентгенолога.
Кт челюстных суставов
71 ответЗдравствуйте. Сегодня сделал кт челюстных суставов. Описание не выдали, сказали что отправили врачу. Скажите видно ли на этом кт мягкие ткани или какие нибудь изменения не касающиеся челюсти. Может кто нибудь посмотреть и сказать что увидел? Ссылку на файл прикреплю в личном...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 39 лет, рост 165 см, вес 53 кг. Было 2 плановых кесарева. В 31 год и в 36. Боль в обоих стопах появилась во время первой беременности в 31 год. После родов боль прошла. Но вернулась после того как поднимала тяжелую коляску по ступенькам, носила ребёнка....
Здравствуйте. Варианта причины болей два: - Перегрузка на фоне плоскостопия. - Общее заболевание, которое проявляется суставным синдромом. По рентгенограмме описаны признаки подагрического артрита. Одноразовый анализ на мочевую кислоту её не исключает. Мочевую кислоту рекомендуют пересдавать раз в 2 мес 3-4 раза и отслеживать динамику показателя. Потом можно будет сделать выводы. Так же важны другие лабораторные тесты, которых пока нет. Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Так что пока досдавайте анализы и контролируйте уровень мочевой кислоты. СРБ выше нормы говорит о воспалении. -------------------------------------------- Что касается плоскостопия. Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс рекомендуют: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. Купите электросамокат или другое СИМ, ездите на велосипеде, а не ходите пешком. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Препараты кальция и витамина Д. Раз в год зимой 2 мес. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). 7. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Скорейшего восстановления.
